Brak dostępu do leczenia winny wyższym wskaźnikom zgonów z powodu przedawkowania
By Carolyn Crist
20 lipca, 2022 - Jako że przedawkowanie narkotyków osiąga rekordowe wartości w całych Stanach Zjednoczonych, nierówności w dostępie do leczenia doprowadziły do wyższych wskaźników śmierci wśród czarnych Amerykanów i rdzennych Amerykanów, według nowego raportu CDC.
W 2020 roku zgony z powodu przedawkowania narkotyków wzrosły w USA o 30% w porównaniu z rokiem 2019. Wskaźniki śmierci z powodu przedawkowania wzrosły o 44% dla osób czarnoskórych, 39% dla Indian amerykańskich i rdzennych mieszkańców Alaski, 22% dla białych i 21% dla Latynosów - wszystkie na historycznie wysokim poziomie.
Wskaźniki przedawkowania były wyższe w hrabstwach o wyższych nierównościach dochodowych, szczególnie wśród osób czarnoskórych i Latynosów, gdzie wskaźniki były ponad dwukrotnie wyższe w obszarach o większej nierówności dochodów.
Wskaźniki przedawkowania opioidów były również wyższe w obszarach z większą liczbą programów leczenia opioidów niż średnia, szczególnie w społecznościach Czarnych i rdzennych Amerykanów, co zdaniem autorów badania pokazuje, że ludzie napotykają inne bariery w dostępie do leczenia, takie jak piętno, brak ubezpieczenia zdrowotnego i brak transportu.
"Wzrost liczby zgonów z powodu przedawkowania i poszerzające się dysproporcje są alarmujące", Debra Houry, MD, p.o. głównego zastępcy dyrektora CDC i dyrektora Narodowego Centrum Zapobiegania i Kontroli Urazów, powiedział w oświadczeniu.
"Zgony z powodu przedawkowania są możliwe do uniknięcia, a my musimy podwoić nasze wysiłki, aby zapobieganie przedawkowaniu było priorytetem", powiedziała. "Zapewnienie dostosowanych narzędzi i zasobów do zwalczania przedawkowania i adresowania podstawowych czynników ryzyka ostatecznie pomoże zmniejszyć nierówności zdrowotne i uratować życie".
Raport, który przyjrzał się wskaźnikom śmierci z powodu przedawkowania w 25 stanach i Dystrykcie Kolumbii, wykazał inne ważne ustalenia. W 2020 roku, Czarni Amerykanie w wieku od 15 do 24 lat mieli największy wzrost liczby zgonów z powodu przedawkowania, na poziomie 86%, w porównaniu do 2019 roku. Wskaźnik śmierci z powodu przedawkowania wśród Czarnych mężczyzn w wieku 65 lat i starszych był prawie siedmiokrotnie wyższy niż w przypadku białych mężczyzn w tej samej grupie wiekowej.
Co więcej, wskaźnik śmierci z powodu przedawkowania wśród kobiet z plemienia Indian amerykańskich i rdzennych z Alaski w wieku od 25 do 44 lat był prawie dwa razy większy niż u białych kobiet w tej samej grupie wiekowej. Wśród białych osób, osoby w wieku od 15 do 24 lat miały największy względny wzrost wskaźnika, na poziomie 34%.
W raporcie przeanalizowano również wskaźniki zgonów z powodu przedawkowania narkotyków pod kątem dostępu do leczenia i nierówności w dochodach. W szczególności, historia używania substancji była powszechna, ale historia otrzymywania leczenia uzależnienia od substancji nie była, CDC poinformował. Około 1 na 12 osób rasy czarnej i 1 na 10 osób rasy Indian amerykańskich, rdzennych mieszkańców Alaski i Latynosów korzystał z leczenia uzależnienia od substancji. Białe osoby były prawie dwukrotnie bardziej narażone na leczenie niż Czarne.
Pandemia COVID-19 zakłóciła dostęp do usług w zakresie zapobiegania, leczenia, redukcji szkód i wsparcia w powrocie do zdrowia, co prawdopodobnie przyczyniło się do wzrostu liczby zgonów spowodowanych przedawkowaniem - podało CDC.
Ostatni wzrost liczby zgonów był w dużej mierze napędzany przez fentanyl, silny opioid, który zanieczyścił dostawy leków, powiedział CDC.
Prawie 92 000 osób zmarło z powodu przedawkowania narkotyków w 2020 roku. Zgony z powodu przedawkowania wzrosły dalej od tego czasu, przekraczając 100 000 po raz pierwszy w 2021 roku, jak podaje The Wall Street Journal. W 2022 roku wskaźniki są prawdopodobnie jeszcze wyższe.
"Pandemia COVID-19 podkreśliła długo zaniedbywane nierówności w dostępie do opieki zdrowotnej i jej świadczeniu wśród osób z AI/AN, Czarnych i Latynosów" - napisali autorzy badania. "Więcej stygmatyzacji, kryminalizacji i brak dostępu do terapii opartych na dowodach wśród grup mniejszości rasowych / etnicznych z zaburzeniami nadużywania substancji zostały dobrze udokumentowane".
