Eksperci twierdzą, że to nie jest normalne dla osób z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), aby nie mieć inne warunki zdrowia psychicznego. W rzeczywistości, wiele osób, które nie zostały zdiagnozowane z ADHD jako dzieci iść do lekarza na objawy tych innych zaburzeń i kończy się coraz zdiagnozowane z ADHD.
Załóżmy, że masz ADHD i wykazują objawy podobne do antyspołecznego zaburzenia osobowości - jak wrogość, bycie w złym nastroju dużo, łatwo okłamać ludzi, nie dbając o to, czy skrzywdzić innych, i lekceważenie niepisanych zasad, jak ludzie mają działać. Możesz się obawiać, że możesz mieć oba schorzenia.
Co to jest ADHD?
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) to zaburzenie zdrowia psychicznego, które poważnie i stale wpływa na zdolność do zwracania uwagi, pozostawania w bezruchu i myślenia przed podjęciem działania. Zaburzenie to jest powszechne w dzieciństwie, ale w około 65% przypadków może towarzyszyć osobie w wieku dorosłym.
Objawy ADHD mogą się zmienić lub stać się mniej intensywne wraz z wiekiem. Na przykład, możesz nauczyć się, jak uniknąć bycia nadpobudliwym w pewnych ustawieniach.
Objawy ADHD są pogrupowane w trzy główne tematy: brak uwagi, nadpobudliwość i działanie pod wpływem impulsu. Aby zdiagnozować ADHD, objawy te muszą rozpocząć się przed 12 rokiem życia, trwać przez 6 miesięcy i wpływać na sposób funkcjonowania w więcej niż jednym miejscu (w przypadku dziecka, na przykład, dom i szkoła).
Dorośli z ADHD wykazują objawy obejmujące:
-
Trudności z utrzymaniem się przy zadaniach
-
Problemy z koncentracją
-
Niepokój
-
Dużo mówienia
-
Słaba samokontrola
-
Zapominalstwo
-
Trudności w dotrzymywaniu obietnic
-
Podejmowanie impulsywnych decyzji
-
Problemy z zarządzaniem swoim czasem
-
Trudności z ustaleniem, które rzeczy zrobić najpierw
-
Wahania nastroju
-
Niska samoocena
-
Odkładanie rzeczy na później
-
Łatwo się frustruje
Czym jest antyspołeczne zaburzenie osobowości (ASPD)?
Antyspołeczne zaburzenie osobowości (ASPD) to stan zdrowia psychicznego, który powoduje, że zachowujesz się w sposób, który poważnie odbiega od zwykłych sposobów, w jakie ludzie powinni się zachowywać. ASPD występuje u około 1% do 4% osób.
Osoby z ASPD łamią prawo, wykorzystują innych, ranią ludzi i działają lekkomyślnie lub nieodpowiedzialnie bez poczucia winy za swoje zachowanie.
Aby zdiagnozować ASPD, osoba musi mieć co najmniej 18 lat i zachowywać się bardzo źle przed 15 rokiem życia. Ich zachowanie nie może być związane ze schizofrenią lub zaburzeniem dwubiegunowym.
Osoby z ASPD robią przynajmniej trzy z poniższych rzeczy, co pokazuje, że nie mają szacunku dla praw innych ludzi:
-
Łamanie zasad i przepisów
-
Ciągle kłamać lub wykorzystywać ludzi
-
Podejmować impulsywne decyzje
-
Łatwo wpadają w gniew lub stają się agresywne
-
Zachowywać się lekkomyślnie
-
Działaj nieodpowiedzialnie
-
Nie wykazuje winy za złe traktowanie ludzi lub usprawiedliwia je
Czy można mieć ADHD i ASPD?
Badania sugerują, że aż 90% dorosłych z ADHD ma inne zaburzenia psychiczne.
ASPD jest jednym z najczęstszych zaburzeń psychicznych, które zdarzają się z ADHD. Jedno z badań wykazało, że mężczyźni z ADHD częściej mieli antyspołeczne zaburzenie osobowości niż kobiety z ADHD.
Inne wspólne warunki psychiczne, które można mieć z ADHD to:
-
Zaburzenia lękowe
-
Zaburzenia nastroju
-
Zaburzenia związane z używaniem substancji
-
Zaburzenia zachowania
-
Trudności w uczeniu się
-
Zaburzenia językowe
Czy ADHD może być mylone z ASPD?
ADHD i ASPD mają wspólne objawy związane z byciem impulsywnym, które mogą sprawić, że pomylisz jedno z drugim.
Impulsywność u osób z ADHD może wyglądać następująco:
-
Łatwo się rozpraszają
-
Słabe planowanie i problemy z organizacją
-
Ryzykowne prowadzenie samochodu
-
Słaba samokontrola
-
Dużo mówi
-
Skłonność do podejmowania ryzyka
Z drugiej strony, impulsywność w ASPD może objawiać się jako:
-
Zachowywanie się lekkomyślnie lub destrukcyjnie
-
Łamanie prawa bez liczenia się z konsekwencjami
-
Lekceważenie obowiązków
Osoby z ASPD konsekwentnie działają w sposób, który krzywdzi innych i nie odczuwają żalu z powodu swoich czynów. Mogą tłumaczyć się z tych antyspołecznych działań lub obwiniać ofiary. Mogą kłamać, kraść i popełniać przestępstwa bez powodu.
Czy ADHD powoduje ASPD?
ADHD nie powoduje ASPD, ale wiele badań sugeruje, że dzieci z ADHD są bardziej narażone na rozwój ASPD, gdy dorastają.
Eksperci nie są pewni, dlaczego ADHD jest czynnikiem ryzyka dla ASPD. A badacze nie sprawdzili, czy leczenie ADHD w dzieciństwie zmniejsza szanse na zachorowanie na ASPD w późniejszym okresie.
Jak leczy się te stany, gdy osoba ma oba zaburzenia?
Leczenie osoby z ADHD i ASPD może być skomplikowane. Niektórzy eksperci sugerują, że gdy osoba ma ADHD i inne zaburzenie psychiczne, lekarz powinien najpierw leczyć "osłabiony" stan.
W tym kontekście oznacza to, że lekarz może traktować cię za ADHD przed ASPD. Leczenie może obejmować:
-
terapię poznawczo-behawioralną specyficzną dla ADHD (nauka rozumienia sposobu myślenia i znalezienie sposobów na zmianę złych wzorców), coaching i ćwiczenia pomagające w budowaniu umiejętności i rutyny w radzeniu sobie z objawami
-
Środki pobudzające, takie jak deksamfetamina, metylofenidat i modafinil
-
Leki niestymulujące w leczeniu osób, które nie mogą przyjmować leków stymulujących, w połączeniu z lekami stymulującymi oraz w leczeniu zaburzeń, takich jak lęk i depresja, które mogą występować z ADHD. Te niestymulujące leki obejmują leki przeciwdepresyjne, atomoksetynę, klonidynę i guanfacynę.
Aby opanować objawy ASPD, lekarz może zastosować:
-
Psychoterapia lub terapia rozmowna
-
Leki takie jak antydepresanty, leki przeciwpsychotyczne, leki przeciwpadaczkowe i stabilizujące nastrój w celu leczenia objawów takich jak agresywność lub impulsywność
Jenni Okolo, główny psychiatryczny terapeuta zajęciowy pracujący w National Health Service (NHS) w Wielkiej Brytanii, mówi, że osoby z ADHD i ASPD mogą korzystać z gier, ćwiczeń i angażowania się w działania pompujące adrenalinę lub stymulujące, aby zarządzać myślami o wysokiej intensywności - pozytywnymi lub negatywnymi.
Jakie są prognozy?
Jeśli masz ADHD, możesz mieć również inne zaburzenia psychiczne. Jeśli martwisz się o rozwój ASPD lub uważasz, że masz objawy ASPD, porozmawiaj z lekarzem. Mogą one dać Ci bardziej dokładną diagnozę i zaproponować leczenie.
