'Don't Panic': Biały Dom twierdzi, że Stany Zjednoczone mają narzędzia, aby poradzić sobie z BA.5

Mgr Damian McNamara

12 lipca 2022 - Podwariant BA.5 Omicron dominuje obecnie i stanowi 65% - lub około dwóch trzecich - wirusa wywołującego COVID-19 w Stanach Zjednoczonych, powiedzieli we wtorek urzędnicy federalni. Chociaż nie ma jeszcze dowodów na to, że BA.5 powoduje poważniejszą chorobę, liczba hospitalizacji wzrosła w ciągu ostatnich kilku miesięcy, a liczba przypadków rośnie z tym wysoce zakaźnym szczepem wirusa.

Ale Biały Dom i urzędnicy zdrowia publicznego mówią, że są gotowi.

"Fakt, że BA.5 jest teraz dominującym podwariantem wariantu w Stanach Zjednoczonych, nie jest niespodzianką", Ashish Jha, MD, koordynator odpowiedzi Białego Domu COVID-19, powiedział na briefingu informacyjnym we wtorek przez zespół odpowiedzi Białego Domu COVID-19 i urzędników służby zdrowia. "Jesteśmy przygotowani. Planowaliśmy na ten moment".

Jeśli ludzie przestrzegają zaleceń CDC dotyczących maskowania się w miejscach wysokiego i średniego ryzyka, są na bieżąco ze szczepieniami, szukają leczenia przeciwwirusowego, gdy tylko ich test będzie pozytywny, i przestrzegają innych znanych środków zdrowia publicznego, "możemy przejść przez to, co Matka Natura rzuca na nas w ciągu najbliższych 4, 6 lub 8 tygodni naprzód, a także cokolwiek Matka Natura rzuca na nas tej jesieni i zimy", powiedział Jha.

Biały Dom wydał również arkusz faktów zarysowując swój plan z większą ilością szczegółów na temat zarządzania BA.5.

Nadszedł czas, aby wzmocnić działania

Jedną z głównych wiadomości z odprawy jest to, że zbyt mało starszych Amerykanów otrzymało swoją czwartą dawkę szczepionki COVID-19, znaną również jako druga dawka przypominająca.

"Dla ludzi, którzy mają 50 lat lub więcej, moje przesłanie jest proste" - powiedział Jha. "Jeśli nie dostałeś zastrzyku szczepionki w roku 2022 ... idź, zdobądź go teraz. To może uratować twoje życie".

"Wielu Amerykanów jest niedostatecznie zaszczepionych", zgodził się dyrektor CDC Rochelle Walensky, MD.

Na przykład, tylko 28% osób w wieku 50 i starszych otrzymało do tej pory drugi booster, powiedziała, a liczba ta wynosi 34% dla Amerykanów 65 i starszych.

"Jest bardzo ważne, aby ci Amerykanie otrzymali swój drugi zastrzyk przypominający od razu".

Walensky podzieliła się również danymi z kwietnia 2022 r. pokazującymi, że osoby w wieku 50 i starsze zaszczepione serią podstawową i jedną dawką przypominającą mają czterokrotnie większe ryzyko śmierci w porównaniu z osobami uodpornionymi serią podstawową i dwiema lub więcej dawkami przypominającymi.

"Ta dodatkowa dawka przypominająca dramatycznie obniża ryzyko dostania się do szpitala, pójścia na oddział intensywnej terapii i śmierci" - powiedział Jha. "Jest bardzo niewiele rzeczy, które robimy w medycynie, które mają taki rodzaj korzyści, jaki widzimy z tego dodatkowego strzału".

Boostery pozostają ważne, powiedział Anthony Fauci, MD, dyrektor National Institute of Allergy and Infectious Diseases. Odporność słabnie niezależnie od tego, czy jest to odporność po zakażeniu, czy po szczepieniu, "nawet jeśli natychmiastowa ochrona po zakażeniu lub szczepionce jest ogólnie dobrą ochroną."

Zapytani o rozszerzenie drugich strzałów przypominających na wszystkich Amerykanów, eksperci powiedzieli, że jest to rozważane, ale nie ma sztywnego harmonogramu, kiedy FDA może to autoryzować.

Walensky odniósł się również do kwestii, czy należy zaszczepić się teraz, czy też poczekać na szczepionki specyficzne dla danego wariantu, spodziewane tej jesieni.

"Powodem, dla którego warto zaszczepić się teraz jest zapobieganie infekcjom. Jest wiele infekcji teraz i coraz więcej hospitalizacji," powiedziała.

Więcej osób w szpitalu

Średnia 7-dniowa liczba przyjęć do szpitala to 5,135 dziennie, lub wzrost o 0,6%, powiedział Walensky.

"I chociaż stanowi to tylko niewielki wzrost tydzień po tygodniu, to oznacza podwojenie liczby przyjęć do szpitala od początku maja".

Fauci zwrócił uwagę, że BA.5 nie jest związany z cięższą chorobą lub wskaźnikami hospitalizacji, w porównaniu do wcześniejszych podwariantów Omicron. Ale ponieważ ogólna liczba przypadków rośnie z BA.5, więcej osób jest w szpitalu ogólnie, wyjaśnił.

Liczba osób hospitalizowanych z potwierdzonym COVID-19 na dzień 9 lipca wynosiła 16 631, wynika z danych CDC. W tym samym dniu w całym kraju nowo przyjętych było 3 380 osób. (Dla porównania, najwięcej osób hospitalizowanych w ciągu jednego dnia w tym roku z powodu COVID-19, 22,920, było 12 stycznia).

Co więcej, około 300 do 350 Amerykanów nadal umiera każdego dnia z powodu COVID-19.

"To jest nie do przyjęcia. Jest zbyt wysoka" - powiedział Jha. "Będziemy nadal używać infrastruktury, którą zbudowaliśmy i narzędzi, które mamy, aby obniżyć cierpienie i śmierć, jak zarządzamy BA 5".

Szukajcie leczenia, gdy wynik jest pozytywny

Paxlovid nadal jest w stanie leczyć COVID-19 we wczesnym stadium choroby, powiedział Jha.

"Jest to doustny lek przeciwwirusowy, który zmniejsza ryzyko hospitalizacji i śmierci o 90%", powiedział. "Jeśli testujesz pozytywny w nadchodzących dniach i tygodniach, proszę skonsultować się z dostawcą opieki zdrowotnej na temat kwalifikowalności do leczenia lub proszę odwiedzić miejsce testowania i leczenia, gdzie można uzyskać test i leczenie w jednym miejscu".

Jha zalecił testowanie na COVID-19 przed udziałem w dużym zgromadzeniu w pomieszczeniach zamkniętych lub wizytą u osoby wysokiego ryzyka, o obniżonej odporności.

"Nie chcesz być osobą, która przynosi COVID swoim dziadkom lub COVID na wesele".

Fauci zauważył, że przeciwciało monoklonalne bebtelovimab, dopuszczone do użytku awaryjnego przez FDA w lutym, wydaje się skuteczne w leczeniu łagodnego do umiarkowanego COVID-19.

Bez powodu do nadmiernego alarmu

"Dolna linia to nie panikować na BA.5", powiedział Fauci. "Nie powinniśmy pozwolić, aby zakłóciło to nasze życie, ale nie możemy zaprzeczyć, że jest to rzeczywistość, z którą musimy sobie poradzić".

Wyższa liczba infekcji związanych z COVID-19 może również oznaczać więcej osób zagrożonych długim COVID. Jha powiedział, że administracja Bidena traktuje długi COVID "bardzo poważnie" i pracuje nad sposobami zapobiegania i opieki nad ludźmi, którzy mają uporczywe objawy.

Długi COVID jest prawdopodobnie więcej niż jeden kliniczny warunek i więcej pracy jest potrzebne by zrozumieć i rozerwać to, on mówił.

Spojrzenie w przyszłość

Fauci powiedział, że kluczowe jest kontynuowanie rozwoju następnej generacji szczepionek i terapii dla COVID-19.

Jha zgodził się z tym.

"Szczepionki, które mamy obecnie są wspaniałe; uratowały miliony istnień. Ale biorąc pod uwagę wirusa i to, jak szybko ewoluuje, nadal stanowi wyzwanie i musimy stale aktualizować te szczepionki, aby sprostać temu, co się dzieje."

"Ściśle monitorujemy BA.5", kontynuował Jha. "Jesteśmy zachęceni, że poważne choroby, hospitalizacje i zgony pozostały stosunkowo niskie, w oparciu o poziom infekcji".

"To nie jest przypadek. To nie jest przypadkowe," powiedział. "To w dużej mierze dzięki naszemu udanemu programowi szczepień, naszym wysiłkom, aby ludzie byli zaszczepieni i naszym niesamowicie skoncentrowanym wysiłkom, aby upewnić się, że leczenie i testy są szeroko dostępne".