Migotanie przedsionków występuje najczęściej u starszych osób dorosłych oraz u osób z innymi problemami z sercem. Ale dotyka również młodszych ludzi. Około 800 000 Amerykanów poniżej 40 roku życia ma migotanie przedsionków, znane również jako AFib. Migotanie przedsionków może dotyczyć nawet nastolatków i dzieci, choć rzadziej.
Migotanie przedsionków może być wspomagane leczeniem, ale może też powrócić.
Co powoduje migotanie przedsionków u młodych dorosłych?
Migotanie przedsionków często występuje wraz z innymi chorobami serca, takimi jak nieprawidłowości genetyczne, niewydolność serca, kardiomiopatia (osłabienie mięśnia sercowego) i choroba wieńcowa. Często, gdy diagnozuje się migotanie przedsionków u młodszych osób, nazywa się je "samotnym" AFib, co oznacza, że nie jest powiązane z żadnymi znanymi schorzeniami. Jednak ostatnie badania sugerują, że migotanie przedsionków u młodszych osób może być oznaką poważniejszej, niezdiagnozowanej choroby serca.
Jeśli w Twojej rodzinie są osoby cierpiące na migotanie przedsionków, prawdopodobieństwo zachorowania jest większe. Inne rzeczy, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo to:
-
Długie intensywne ćwiczenia. Na przykład przebiegnięcie maratonu, co jest bardziej prawdopodobne u młodszych osób.
-
Inne warunki medyczne. Należą do nich wysokie ciśnienie krwi, nadczynność tarczycy, cukrzyca, choroby nerek, zaburzenia endokrynologiczne, bezdech senny, otyłość i infekcje serca, takie jak zapalenie osierdzia.
-
Kwestie związane ze stylem życia. Migotanie przedsionków jest związane z paleniem papierosów, używaniem substancji pobudzających, takich jak napoje zawierające kofeinę, piciem alkoholu i wysokim poziomem stresu.
Zmiana stylu życia w przypadku AFib
Dla młodej osoby z migotaniem przedsionków ważne jest, aby dowiedzieć się o tym schorzeniu, możliwościach leczenia i wyzwaniach, z jakimi możesz się spotkać w nadchodzących latach.
Dokonywanie wyborów dotyczących zdrowego stylu życia może być ważniejsze dla młodszych osób z AFib niż dla osób, u których zdiagnozowano tę chorobę w późniejszym okresie życia, ponieważ możesz żyć z tą chorobą przez wiele lat. Może być konieczne, aby:
-
Mierzyć i śledzić swój puls
-
Rzuć palenie
-
Stosuj zdrowszą dietę
-
Zarządzaj swoim stresem i gniewem
-
Regularnie ćwicz
W oświadczeniu American Heart Association z 2020 roku stwierdzono, że zmiana stylu życia jest niedostatecznie rozpoznana, niedostatecznie wykorzystywana i niedostatecznie zbadana w postępowaniu medycznym w przypadku AFib.
Jakie są rodzaje AFib?
Migotanie przedsionków, które pojawia się nagle i równie szybko zanika, np. w ciągu tygodnia, nazywane jest napadowym, co oznacza nagły, zaskakujący skurcz. Ten rodzaj AFib może nigdy nie powrócić, a przynajmniej nie przez wiele lat. Jednak po wystąpieniu migotania przedsionków istnieje większe ryzyko, że powróci ono i być może rozwinie się do postaci przetrwałego lub stałego migotania przedsionków.
Przetrwałe migotanie przedsionków definiuje się jako trwające dłużej niż tydzień. Po roku jego trwania mówi się o długotrwałym, uporczywym migotaniu przedsionków.
O trwałym migotaniu przedsionków mówimy, gdy nie można przywrócić lub utrzymać normalnego rytmu serca, nawet przy zastosowaniu leczenia. W pewnym momencie pacjent i lekarz mogą wspólnie podjąć decyzję o zaprzestaniu leczenia, ponieważ jest ono ewidentnie nieskuteczne lub może wiązać się ze szkodliwymi skutkami ubocznymi lub ryzykiem.
Chociaż migotanie przedsionków zwykle nie jest stanem śmiertelnym, może prowadzić do innych powikłań medycznych. Najpoważniejszym z nich jest udar mózgu. Rozpoznanie AFib oznacza pięciokrotny wzrost prawdopodobieństwa wystąpienia udaru.
Ryzyko udaru z powodu AFib wzrasta z wiekiem, ale jeden z badaczy sugeruje, że udary związane z AFib mogą być bardziej szkodliwe niż te, które nie są z nim związane. I mogą być szczególnie groźne dla życia u młodszych pacjentów. Dlatego ważne jest, aby szybko porozmawiać z lekarzem, jeśli uważasz, że możesz być zagrożony AFib.
Jak leczy się migotanie przedsionków?
-
Zapobieganie udarom mózgu. Lekarze mogą przepisać leki rozrzedzające krew, takie jak beta-blokery, kumadyna lub rivaroxaban, w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi i przedostawaniu się ich do krwiobiegu.
-
Kontrola rytmu serca. Oznacza to zapobieganie zbyt szybkiemu biciu serca poprzez stosowanie leków takich jak beta-blokery, inhibitory ACE, antagoniści wapnia lub leki na ciśnienie krwi. Możliwe, że w klatce piersiowej zostanie wszczepiony na stałe rozrusznik serca.
-
Kontrola rytmu serca. Można to osiągnąć stosując leki antyarytmiczne, do których należą blokery sodu, beta-blokery, blokery kanału potasowego i blokery kanału wapniowego.
-
Interwencje medyczne. Jeśli leki nie działają, kolejnym krokiem w przywracaniu normalnego rytmu serca może być interwencja medyczna, np. zabieg chirurgiczny.
Jeśli u młodszej osoby z AFib nie występują żadne objawy, lekarz może zalecić pozostawienie go bez leczenia, aby zobaczyć, jak się rozwija. Jest to tak zwane czujne oczekiwanie.
