Ponad 60 milionów Amerykanów jest beneficjentami Medicare, w tym większość Amerykanów w wieku 65 lat i starszych. Medicare doprowadził do prawie powszechnego pokrycia kosztów opieki zdrowotnej wśród starszych Amerykanów, ale może być wyzwaniem dla wielu beneficjentów i ich rodzin.
Jednakże stanowe programy pomocy w zakresie ubezpieczeń zdrowotnych, lub programy SHIP, mogą pomóc w zrozumieniu Medicare.
Co to jest program SHIP?
Programy SHIP są finansowanymi przez władze federalne programami stanowymi, które pomagają osobom kwalifikującym się do Medicare, ich rodzinom oraz opiekunom w poruszaniu się po Medicare. Programy SHIP mogą pomóc Państwu w podejmowaniu świadomych decyzji dotyczących Państwa świadczeń i opieki.
Programy SHIP wykorzystują biura stanowe, lokalne agencje, dostawców społecznościowych, doradców środowiskowych i wolontariuszy, aby edukować ludzi na temat Medicare i oferować indywidualną pomoc osobiście lub telefonicznie. W 2018 r. programy SHIP zapewniły doradztwo jeden na jeden dla ponad 2,5 miliona osób i grupowe doradztwo dla ponad 4 milionów osób.
Jak działa program SHIP?
Biuro informacji i doradztwa zdrowotnego (OHIC) w Administration for Community Living (ACL) zarządza programami SHIP na poziomie federalnym.
Kiedy skontaktują się Państwo z lokalnym programem SHIP, będą Państwo mogli połączyć się z certyfikowanym doradcą, który zapewni bezstronną pomoc w poruszaniu się po Medicare. Doradcy SHIP pomagają Państwu zrozumieć opcje i podejmować świadome decyzje dotyczące Państwa świadczeń i opieki.
Doradcy ci są przeszkoleni i certyfikowani, aby pomóc Państwu w pytaniach dotyczących Medicare, planów Medicare advantage, pokrycia recept Medicare, pokrycia Medigap oraz ubezpieczenia opieki długoterminowej.SHIP może pomóc osobom kwalifikującym się do Medicare z:
-
zrozumieniu podstaw Medicare, takich jak sposób zapisania się do programu
-
zrozumienie swoich praw w ramach Medicare
-
porównywanie planów Medicare
-
znalezienie programów pomocy finansowej
-
rozwiązywanie problemów z rozliczeniami
-
składanie odwołań
-
kierowanie do innych zasobów
Poza doradztwem indywidualnym, SHIP zapewnia edukację i usługi dla społeczności lokalnej poprzez prezentacje grupowe, wydarzenia związane z rejestracją do Medicare, targi zdrowia, targi seniorów oraz inne wydarzenia dla społeczności lokalnej.
Historia programu SHIP
Programy SHIP zostały stworzone w 1990 roku jako część ustawy Omnibus Budget Reconciliation Act. Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) zostały upoważnione do przyznawania dotacji dla stanów i terytoriów w celu ustanowienia i utrzymania programów SHIP. Stany stworzyły te programy, aby zapewnić bezstronne informacje i porady dla odbiorców Medicare.
Kiedy Consolidated Appropriations Act został uchwalony w 2014 roku, SHIP został przeniesiony z CMS do ACL.
Najczęściej zadawane pytania dotyczące programu SHIP
Ile kosztuje program SHIP?
Wszystkie usługi SHIP, w tym doradztwo indywidualne, są świadczone całkowicie bezpłatnie. Nikt związany z lokalnym SHIP nigdy nie będzie prosił o zapłatę.
Czy doradcy SHIP sprzedają plany Medigap?
Doradcy SHIP muszą udzielać bezstronnych informacji. Nie sprzedają niczego, w tym planów ubezpieczeniowych ani usług związanych z zapisami. Doradcy SHIP nie mogą mieć osobistych, filozoficznych lub finansowych konfliktów interesów. Doradcy nie mogą promować prywatnych lub biznesowych interesów podczas udzielania informacji odbiorcom Medicare, rodzinom lub dostawcom opieki.
Czy istnieje program SHIP w pobliżu mnie?
Programy SHIP są dostępne we wszystkich 50 Stanach Zjednoczonych, Puerto Rico, Guam, Dystrykcie Kolumbii oraz na Wyspach Dziewiczych Stanów Zjednoczonych. W niektórych stanach programy SHIP mają inne nazwy, takie jak HICAP w Kalifornii, SHINE na Florydzie lub SHIBA w Idaho.
Czy istnieje aplikacja do programu SHIP?
Nie ma aplikacji do programu SHIP - nie muszą Państwo składać aplikacji, aby otrzymać pomoc z SHIP. Można po prostu skontaktować się z lokalnym SHIP, aby połączyć się z certyfikowanym doradcą.
Jeśli chciałaby Pani służyć jako wolontariusz doradca w SHIP, lokalne biuro SHIP może dostarczyć Pani wniosek i informacje o szkoleniu.
Czy doradztwo w SHIP jest prywatne?
Tak, doradcy SHIP są przeszkoleni w zakresie zachowania poufności informacji. Większość osobistych porad odbywa się w biurze SHIP. Jeżeli nie mogą Państwo udać się do biura SHIP, doradca SHIP i jego opiekun omówią alternatywne sposoby spotkania, które pozwolą zachować prywatność.
Czy doradztwo SHIP jest dostępne dla osób nie mówiących po angielsku?
Przypuśćmy, że nie posługują się Państwo językiem angielskim. W takim przypadku lokalny program SHIP zorganizuje tłumacza lub skieruje Państwa do programu środowiskowego, który zapewnia podobne doradztwo w preferowanym przez Państwa języku. Tłumacze są zapewniani bez żadnych kosztów.
W jaki sposób finansowany jest program SHIP?
Programy SHIP są finansowane z funduszy federalnych przez ACL. To, ile funduszy otrzymuje każdy stan lub terytorium na swój program SHIP, zależy od wielu czynników, w tym od tego, ilu beneficjentów Medicare mieszka w danym stanie.
