Prawdopodobieństwo wystąpienia AFib jest większe, jeśli masz już cukrzycę. Nikt nie wie na pewno, czy cukrzyca bezpośrednio powoduje AFib, ale jest to duży czynnik ryzyka. A posiadanie obu tych chorób może dodatkowo obciążać Twoje zdrowie.
Badania wykazały, że zarówno cukrzyca typu 1, jak i typu 2 może zwiększać ryzyko rozwoju AFib, choć związek ten wydaje się być większy w przypadku cukrzycy typu 2.
W co najmniej jednym badaniu stwierdzono, że mężczyźni z cukrzycą typu 1 mają nieco wyższe niż przeciętne ryzyko rozwoju AFib, ale kobiety z cukrzycą typu 1 są bardziej zagrożone - ich szanse są o 50% wyższe.
Tymczasem badania wskazują na silny związek między cukrzycą typu 2 a AFib. Jedna z analiz kilku wcześniejszych badań wykazała, że osoby z cukrzycą typu 2 są o około 40% bardziej narażone na wystąpienie AFib. Niektóre badania sugerują, że zwiększone ryzyko może być jeszcze większe.
Eksperci uważają, że nie jest to przypadek. Możliwe przyczyny, dla których cukrzyca zwiększa ryzyko AFib, obejmują:
Cukrzyca jest głównym czynnikiem ryzyka dla wielu rodzajów chorób serca. Nawet jeśli nie występuje AFib, cukrzyca oznacza dwukrotnie większe prawdopodobieństwo wystąpienia choroby serca lub udaru mózgu niż u osób bez cukrzycy, i to w młodszym wieku.
Kilka czynników ryzyka AFib i cukrzycy nakłada się na siebie. Należą do nich otyłość, wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu.
Cukrzyca powoduje zmiany fizyczne w organizmie, które mogą powodować migotanie przedsionków. Cukrzyca może powodować duże wahania poziomu cukru we krwi oraz stany zapalne w naczyniach krwionośnych. Zmiany te mogą z kolei powodować blizny i zmiany elektryczne w sercu, które mogą prowadzić do migotania przedsionków.
Cukrzyca typu 2 może również zwiększyć ilość tłuszczu w górnych komorach serca (przedsionkach), co może zakłócać sygnały umożliwiające komórkom w tym obszarze komunikację między sobą. Oporność na insulinę - niezdolność organizmu do prawidłowego wykorzystania insuliny, co ma miejsce w cukrzycy typu 2 - może również powodować ten problem.
Dlaczego migotanie przedsionków i cukrzyca są niebezpieczne?
Samo migotanie przedsionków jest niebezpieczne, ponieważ zwiększa ryzyko niewydolności serca, zakrzepów krwi i udaru. U osób z migotaniem przedsionków prawdopodobieństwo wystąpienia udaru jest cztery do sześciu razy większe niż u innych.
Cukrzyca sama w sobie również znacznie zwiększa ryzyko zawału serca i udaru, a także innych problemów, w tym chorób nerek, problemów ze stopami, chorób oczu i uszkodzeń nerwów. Gdy masz cukrzycę i AFib razem, jesteś bardziej narażony na:
-
wystąpienia gorszych objawów i ogólnie gorszej jakości życia w porównaniu z osobami, które mają tylko AFib
-
Wystąpił udar mózgu
-
Przedwczesna śmierć z jakiegokolwiek powodu (w tym, ale nie tylko, z powodu choroby serca lub udaru)
-
Bądź nieświadomy, że masz objawy AFib. Jeśli nie odczuwasz objawów, możesz nie zdawać sobie sprawy, że migotanie przedsionków się nasila lub że nie jest ono odpowiednio kontrolowane. Sugeruje to również, że mogą istnieć pewne osoby z cukrzycą, które mają AFib, ale nie zostały zdiagnozowane.
Jak możesz poprawić swoje zdrowie, jeśli masz AFib i cukrzycę?
Przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami. Ważne jest, aby przyjmować wszystkie leki przepisane przez lekarza w celu kontroli migotania przedsionków. Prawdopodobnie są to leki rozrzedzające krew (w celu zmniejszenia ryzyka powstawania zakrzepów) oraz leki obniżające ciśnienie krwi, które obniżają częstość akcji serca.
Jeśli masz również cukrzycę typu 2, możliwe, że metformina lub inne leki obniżające poziom glukozy mogą pomóc zarówno w leczeniu cukrzycy, jak i migotania przedsionków. Niektóre wczesne badania sugerują, że metformina może mieć właściwości, które pomagają ustabilizować nieregularne bicie serca. Badania wykazały również, że osoby z cukrzycą, które przyjmują metforminę lub lek przeciwcukrzycowy z klasy TZD, mogą być mniej narażone na wystąpienie AFib po raz pierwszy.
Dokładnie kontroluj poziom cukru we krwi. Cukrzyca jest najbardziej niebezpieczna, gdy nie jest dobrze kontrolowana. Badania wykazały, że u osób z cukrzycą typu 2, które dobrze kontrolują glikemię, ryzyko wystąpienia migotania przedsionków jest nieznacznie zwiększone, natomiast u osób, które źle kontrolują poziom cukru we krwi, ryzyko to jest wysokie.
Inne badania wykazały, że utrzymanie prawidłowego poziomu cukru we krwi ma również znaczenie dla osób, u których już występuje AFib. Jedno z badań wykazało, że u osób, które miały AFib i cukrzycę typu 2 przez 10 lat lub krócej, prawdopodobieństwo wystąpienia zakrzepu krwi (w tym takiego, który mógłby zablokować przepływ krwi do mózgu i spowodować udar) było mniejsze, jeśli ich poziom A1c wynosił 6,5% lub mniej, w porównaniu z osobami o wyższym poziomie A1c.
Zapewnij sobie dużą ilość aktywności fizycznej. W jednym z ostatnich badań stwierdzono, że u osób z cukrzycą, które regularnie wykonywały umiarkowane lub intensywne ćwiczenia fizyczne, rzadziej dochodziło do rozwoju migotania przedsionków. W tym samym badaniu stwierdzono również, że osoby niepalące i pijące niewiele alkoholu były mniej narażone na wystąpienie migotania przedsionków niż osoby palące i pijące więcej alkoholu.
Utrzymuj zdrową wagę. Badania wykazały, że otyłość może zwiększyć ryzyko wystąpienia AFib nawet o 50%. Jednak utrata zaledwie 10% masy ciała w przypadku występowania AFib może zmniejszyć nasilenie choroby serca. Otyłość jest również znanym czynnikiem ryzyka cukrzycy typu 2.
