Pomaganie dzieciom w uzyskaniu szczupłej sylwetki

Wygrana przez przegraną

Z archiwum lekarza

Nie tylko 61% dorosłych ma nadwagę lub jest otyłych, ale także wiele dzieci dołączyło do bitwy o wzrost. Około 25% dzieci jest częścią "zaokrąglenia Ameryki", a wiele z nich stało się tak samo głodnych jak ich dorośli koledzy, aby uwolnić się od coraz szerszych talii.

"To epidemia i kryzys" - mówi Sheah Rarback, MS, RD, rzecznik American Dietetic Association (ADA) i zarejestrowany dietetyk na wydziale pediatrii University of Miami School of Medicine. Dzieci z nadwagą mają wyższe ryzyko rozwoju wielu niepokojących problemów zdrowotnych, od wysokiego poziomu cholesterolu po cukrzycę typu 2.

W miarę jak liczby na skali rosną, rosną też powody, dla których dzieci są pulchniejsze niż kiedykolwiek: Mniej posiłków spożywanych w domu, a więcej w restauracjach typu drive-thru, gdzie dominuje wysokotłuszczowa żywność typu "złap i jedź" ... szkoły likwidujące przerwy i zajęcia wychowania fizycznego ... i zbyt wiele czynników rozpraszających uwagę w pomieszczeniach, które zamieniają dzieci w kanapowe ziemniaki, zamiast zachęcać je do wyciskania potu na świeżym powietrzu.

"Nazywam to syndromem S.O.B. - syndromem 'siedzenia na tyłku' - w którym dzieci oglądają więcej telewizji i grają w więcej gier komputerowych, zamiast stać się aktywnymi fizycznie" - mówi pediatra Alvin N. Eden, MD, profesor kliniczny pediatrii w Weill Cornell Medical Center w Nowym Jorku.

Czy dieta jest ryzykowna?

Większość rodziców wie, że brzuszki są szkodliwe dla zdrowia i poczucia własnej wartości ich dzieci. Ale niektórzy są również przekonani, że ograniczanie kalorii może być równie niebezpieczne dla dobrego samopoczucia dziecka. O ile prawdą jest, że do 2 roku życia dziecko potrzebuje tłuszczu dla prawidłowego rozwoju ciała i mózgu, o tyle rozsądna dieta niskotłuszczowa dla starszych dzieci może być tym, co zalecił lekarz, zwłaszcza jeśli otyłość występuje w rodzinie.

"Trochę tłuszczu w diecie jest ważne u dzieci dla ich prawidłowego wzrostu i rozwoju", mówi Denise Bruner, MD, prezes American Society of Bariatric Physicians, którego członkowie specjalizują się w leczeniu otyłości. "Generalnie twierdzę, że dieta, w której 30% wszystkich kalorii pochodzi z tłuszczu, jest akceptowalna u dzieci".

Według Eden, "Począwszy od 2 roku życia, każde dziecko, niezależnie od tego, czy jest grube czy szczupłe, powinno stosować rozważną dietę o niższej zawartości tłuszczów nasyconych, cholesterolu i cukru rafinowanego. W mojej praktyce zalecam na przykład, aby każde dziecko powyżej 2 roku życia zaczęło pić mleko chude lub 1% tłuszczu. Powinny też spożywać więcej węglowodanów złożonych, takich jak sałatki i makarony."

Z najlepszymi intencjami, niektórzy rodzice wprowadzili swoje dziecko na te same modne diety, na które sami się zafiksowali, często nieświadomi wszelkich potencjalnych zagrożeń dla zdrowia. Dieta Atkinsa, na przykład, promuje nieograniczone ilości białka i tłuszczu oraz surowe ograniczenia żywności bogatej w węglowodany, co zdaniem niektórych ekspertów może być receptą na żywieniowe nieszczęście u dzieci.

"Dieta Atkinsa jest tak restrykcyjna, że dzieci mogą nabawić się niedoborów wielu witamin i minerałów" - przestrzega Rarback. "Jest na przykład niska w wapń, a rosnące dzieci z pewnością potrzebują wapnia. Jest także uboga w ziarna, które są wzbogacone w żelazo, kwas foliowy i witaminy z grupy B.

"Każdy na diecie Atkinsa musi brać suplementy, a ja czuję się bardzo niekomfortowo, gdy dzieci są na jakiejkolwiek diecie, w której polegają na tabletkach, jeśli chodzi o ich witaminy i minerały".

Istnieją nawet niektóre książki dietetyczne skierowane specjalnie do dzieci, przede wszystkim Sugar Busters! for Kids, której autorami są trzej lekarze. Analiza książki, wydana niedawno przez ADA, mówi, że "niewiele jest do skrytykowania w tej diecie, ponieważ zachęca ona do bardzo zdrowego stylu życia, w tym do spożywania pożywnych pokarmów, których dzieci zazwyczaj unikają." W tym samym czasie, krytyka z ADA kwestionuje restrykcyjność programu, który sprawia, że pokarmy takie jak słodkie napoje gazowane, frytki, słodycze, biały ryż i ziemniaki stanowią tabu; ADA zauważa, że odmawiając dzieciom ich ulubionych pokarmów całkowicie, ustawia je na ewentualną porażkę.

"To nierealistyczne, aby powiedzieć 8-latkowi, aby nigdy więcej nie jeść deserów", mówi Rarback. "Zrób z nich 'okazjonalne pokarmy'. Nie liczy się każdy ustnik -- liczy się cała dieta".

Utrata wagi we właściwy sposób

Jeśli Twoje dziecko musi zacisnąć pasa, pamiętaj o tych wskazówkach przy wyborze planu dietetycznego:

• Wyznaczaj skromne cele. "Rosnące dziecko nie powinno tracić więcej niż jeden kilogram tygodniowo", mówi Eden. Dlatego należy działać powoli i unikać zbyt restrykcyjnych diet.

• Ograniczaj tłuszcze nasycone. Więcej produktów powinno pochodzić z grupy owoców, warzyw i zbóż, a mniej z produktów bogatych w cukier, wysokotłuszczowe mięso i nabiał.

• Ogranicz wielkość porcji. Aby pomóc zmniejszyć spożycie kalorii, nie obciążaj talerza dziecka jedzeniem. "Dzięki dostępności 'super-size' w restauracjach typu fast-food, można uzyskać 500 dodatkowych kalorii za kilka groszy więcej, co nie jest okazją, za jaką uważają to niektóre dzieci" - mówi Bruner.

• Zaangażuj rodzinę. Rodzice powinni sami przyjąć zdrowe nawyki żywieniowe, radzi Bruner. "Nie tylko staną się wzorem do naśladowania, ale ich dzieci z nadwagą nie będą czuły się wyróżnione uwagą na temat swojej wagi".

• Spraw, aby ćwiczenia stały się codzienną czynnością. Zaangażuj swojego malucha w rodzinne aktywności, takie jak jazda na rowerze, pływanie czy piesze wycieczki. "Dzieci nie mogą schudnąć stosując tylko dietę lub tylko ćwiczenia" - mówi Eden. "Muszą robić jedno i drugie".

• Ogranicz czas spędzany z telewizją. Kiedy dzieci oglądają telewizję, nie ćwiczą i mogą się objadać. W badaniu przeprowadzonym na Uniwersytecie Stanforda stwierdzono, że dzieci, które ograniczają czas spędzany przed telewizorem, są zazwyczaj szczuplejsze niż młodzież przyklejona do ekranu.

Bez względu na to, ile waży Twoje dziecko, upewnij się, że rozumie, że nic mu nie jest. Rozsądny program odchudzania może pomóc dzieciom poczuć się lepiej ze sobą. "To ważny krok w pomaganiu im w przejęciu odpowiedzialności i budowaniu poczucia własnej wartości" - mówi Rarback.