Biegunka jest jednym z najczęstszych i najbardziej uciążliwych objawów u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna. To, jak bardzo jest ona dotkliwa, zależy od danej osoby. Twój lekarz może zasugerować leki bez recepty lub na receptę, aby leczyć swój stan. Istnieją również kroki, które możesz podjąć, aby zarządzać biegunką i poprawić jakość swojego życia. Oto co powinieneś wiedzieć.
Co to jest biegunka?
Biegunka to sytuacja, w której masz luźne, cieknące wypróżnienia lub kupę. Możesz wypróżniać się nieco częściej lub robić tak dużo, że tracisz ważne witaminy i minerały. Możesz również mieć:
-
Nagła i pilna potrzeba pójścia
-
Krew w stolcu
-
Problemy z kontrolowaniem pracy jelit
-
Ból brzucha i skurcze
-
Utrata wagi, mimo że się nie starasz
Co powoduje biegunkę przy chorobie Leśniowskiego-Crohna?
Wiele czynników może powodować biegunkę Crohna, a wiele z nich jest ze sobą powiązanych. Jeden problem prowadzi do drugiego, a potem do kolejnego. Głównym czynnikiem wyzwalającym jest stan zapalny. Oto jak może on zaszkodzić twoim jelitom:
Zaburzenia równowagi płynów i elektrolitów. Aż 42 filiżanki płynów dostają się do Twojego jelita każdego dnia. Normalnie płyny przepływają swobodnie tam i z powrotem przez ścianę jelita, wraz ze składnikami odżywczymi i elektrolitami - ważnymi minerałami, takimi jak sód i chlorek. Elektrolity pomagają w przemieszczaniu płynów do i z komórek. Kiedy stan zapalny wpływa na ich działanie, zbyt dużo wody pozostaje w jelitach, czego efektem jest biegunka.
Uszkodzenie wyściółki jelita. Zapalenie może uszkodzić komórki nabłonkowe w wyściółce jelita. Ta cienka warstwa ciasno upakowanych komórek działa jak bariera chroniąca przed toksynami i zarazkami, jednocześnie przepuszczając płyny i elektrolity. Kiedy jest uszkodzona, białka, które sklejają komórki, mogą się rozszczelnić. To pozwala białkom i bakteriom wydostać się do organizmu, gdzie powodują jeszcze większy stan zapalny i gorszą biegunkę.
Zmieniony mikrobiom (dysbioza). Mikrobiom to wspólna nazwa dla bilionów w większości przyjaznych bakterii, wirusów i grzybów, które żyją w Twoim ciele. Chociaż są one w każdym zakamarku - w tym między palcami u nóg - większość z nich znajduje się w Twoim jelicie. Mikroby te pełnią funkcje, które są niezbędne dla życia i zdrowia. Pomagają trawić pokarm, wytwarzają witaminy i wzmacniają Twój system odpornościowy. Gdy antybiotyki, zła dieta, palenie lub stres zaburzają delikatną równowagę mikrobiomu, wiele rzeczy może pójść nie tak. Nieprzyjazne bakterie mogą przeważać nad przyjaznymi. Możesz mieć również mniej różnych rodzajów bakterii (różnorodność bakterii). Jest to ważne, ponieważ mniejsza różnorodność jest powiązana z biegunką, która nie ustępuje po wyleczeniu jelit. Ponadto, ponieważ mikrobiom nie może kontrolować Twojego układu odpornościowego w taki sposób, w jaki robiłby to normalnie, możesz mieć dużo więcej stanów zapalnych - i więcej biegunek.
Kwasy żółciowe. Żółć to substancja wytwarzana w wątrobie, która pomaga trawić tłuszcze. Twój organizm zazwyczaj uwalnia odpowiednią ilość żółci w zależności od spożywanych pokarmów. Jeśli organizm wytwarza zbyt dużo żółci lub nie potrafi jej prawidłowo wykorzystać, może pojawić się tzw. biegunka kwasów żółciowych (BAD). Może to wywołać nagłą potrzebę zrobienia kupy. Możesz mieć również problemy z kontrolowaniem moczu. BAD jest częsty u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna.
Jak leczyć biegunkę w chorobie Leśniowskiego-Crohna?
Zapytaj swojego lekarza, co możesz zrobić w domu. Oto kilka dobrych miejsc, od których warto zacząć:
Przyjrzyj się temu, co jesz. Jeśli masz Crohna od jakiegoś czasu, prawdopodobnie zorientowałeś się, że pewne pokarmy pogarszają objawy. Twoja lista "zakazanych pokarmów" może być inna niż kogoś innego. Jednak wiele osób uważa, że trzymanie się z dala od tych pokarmów pomaga, zwłaszcza w okresie zaostrzenia choroby:
-
Pełne ziarna
-
Fasola
-
Owoce i warzywa bogate w błonnik
-
Orzechy i nasiona
-
Alkohol i kofeina
-
Nabiał
-
Pikantne potrawy
-
Tłuste lub tłuste potrawy
Możesz uzyskać lepsze wyniki, jeśli spróbujesz zupełnie nowego sposobu odżywiania. Te dwa plany żywieniowe wydają się pomagać biegunce i innym objawom Crohna u niektórych osób, często w krótkim czasie.
Dieta śródziemnomorska. Ten plan jedzenia jest o owoce, warzywa, owoce morza i zdrowe tłuszcze, takie jak oliwa z oliwek. Większość ekspertów uważa, że jest to najlepszy sposób, aby pomóc Crohn's, jak również wiele innych warunków.
Dieta Low-FODMAP. FODMAP to skrót od fermentujących oligosacharydów, disacharydów, monosacharydów i polioli. Są to pewne cukry, skrobie i błonnik w żywności, które mogą wywołać biegunkę, wzdęcia i gazy u osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna i innymi problemami jelitowymi. FODMAPS obejmują:
-
Fruktoza z niektórych owoców i miodu
-
Laktoza z produktów mlecznych
-
Fruktany z pszenicy, cebuli, czosnku
-
Galaktany z fasoli, soczewicy i soi
-
Poliole z alkoholi cukrowych i owoców z pestkami, takich jak wiśnie, brzoskwinie i śliwki (jagody, ananasy, winogrona i melony są w porządku)
Dieta o niskiej zawartości FODMAP wymaga wiele nauki i może być trudna do utrzymania. Ale ścisłe podejście do diety low-FODMAP może pomóc uzdrowić twoje jelita. Jeśli chcesz spróbować, najlepiej porozmawiać z dietetykiem, który może upewnić się, że otrzymujesz odpowiednie składniki odżywcze.
Akupunktura. Ta licząca 3000 lat sztuka uzdrawiania znana jest na Zachodzie głównie z uśmierzania bólu, ale leczy również wiele problemów zdrowotnych. W badaniach nad Crohn's wykazano, że:
-
Zmniejszenie aktywności choroby
-
Obniżenie poziomu zapalenia
-
Złagodzenie bólu brzucha i biegunki
-
Zatrzymanie utraty wagi
-
Zrównoważenie płynów i elektrolitów
-
Poprawa funkcji bariery jelitowej
-
Wspomaganie równowagi mikrobiomu
-
Znacznie poprawiają jakość życia
Poszukaj licencjonowanego akupunkturzysty (LAc, OMD lub obu), który ma doświadczenie z problemami żołądkowymi.
Zmniejszenie stresu. Stres odbija się na każdej części ciała, zwłaszcza na jelitach. Jeśli masz już objawy Crohna, stres je pogarsza. Jeśli twoja choroba jest pod kontrolą, stres może spowodować jej zaostrzenie. Najgorsze jest to, że krwawa biegunka i ból są stresujące same w sobie. Jednak badania sugerują, że redukcja stresu może pomóc nawet ciężkim objawom Crohna. Wiele osób korzysta z technik umysłowych, takich jak oddychanie czy medytacja. Ale spędzanie czasu na łonie natury lub w klubie tanecznym może być bardziej w twoim stylu. Najlepszą radą jest zanotowanie, kiedy jesteś zestresowany i znalezienie zdrowego sposobu na relaks tak szybko, jak to możliwe. Im dłużej trwa stres, tym więcej szkód wyrządza.
Probiotyki. Jak wiele osób z Crohnem, być może próbowałeś już probiotyków. Są to żywe organizmy, takie jak bakterie lub drożdże, które są dobre dla twoich jelit. Są one dostępne w suplementach i niektórych rodzajach jogurtów. Mogą one pomóc zrównoważyć Twój mikrobiom poprzez ograniczenie liczby szkodliwych bakterii. I mogą one ponownie w out-of-control układu odpornościowego.
Badania nad probiotykami w chorobie Leśniowskiego-Crohna są mieszane. Jest to prawdopodobne, ponieważ różne badania wykorzystują różne rodzaje probiotyków. Jeśli chcesz je wypróbować, najpierw zapytaj swojego lekarza. Jeśli dadzą zielone światło, być może będziesz musiał spróbować kilku, aby znaleźć ten, który pomaga. Idź powoli na początku i dać czas do pracy.
