Zapalenie opon mózgowych: Objawy, przyczyny, przenoszenie i leczenie

Co to jest zapalenie opon mózgowych?

Zapalenie opon mózgowych to rzadka infekcja, która dotyka delikatnych błon - zwanych oponami mózgowymi - pokrywających mózg i rdzeń kręgowy. Ty lub Twoje dzieci możecie się nim zarazić.

Rodzaje zapalenia opon mózgowych

Bakteryjne zapalenie opon mózgowych

Jest to niezwykle poważna choroba. Ty lub Twoje dziecko będziecie musieli natychmiast uzyskać pomoc medyczną. Może zagrażać życiu lub prowadzić do uszkodzenia mózgu, jeśli nie otrzymasz szybkiego leczenia.

Kilka rodzajów bakterii może powodować bakteryjne zapalenie opon mózgowych. Najczęstsze z nich w USA to:

• Streptococcus pneumoniae (pneumokok)

• Neisseria meningitidis (meningokoki)

• Listeria monocytogenes (u osób starszych, kobiet w ciąży lub osób z zaburzeniami układu odpornościowego)

Bakteria zwana Haemophilus influenzae typu b (Hib) była częstą przyczyną zapalenia opon mózgowych u niemowląt i małych dzieci do czasu udostępnienia szczepionki przeciwko Hib dla niemowląt. Istnieją również szczepionki przeciwko Neisseria meningitidis i Streptococcus pneumoniae. Eksperci zalecają, aby wszystkie dzieci je otrzymały, a także wszyscy dorośli, którzy są w grupie podwyższonego ryzyka zachorowania.

W wielu przypadkach bakteryjne zapalenie opon mózgowych rozpoczyna się, gdy bakterie dostaną się do krwiobiegu z zatok, uszu lub gardła. Bakterie wędrują przez krwiobieg do mózgu.

Bakterie wywołujące zapalenie opon mózgowych mogą się rozprzestrzeniać, gdy osoby zakażone kaszlą lub kichają. Jeśli Ty lub Twoje dziecko przebywało w pobliżu osoby, która zachorowała na bakteryjne zapalenie opon mózgowych, zapytaj lekarza, jakie kroki należy podjąć, aby uniknąć zarażenia.

Wirusowe zapalenie opon mózgowych

Wirusowe zapalenie opon mózgowych jest bardziej powszechne niż postać bakteryjna i zazwyczaj - ale nie zawsze - mniej poważne. Chorobę może wywołać wiele wirusów, w tym kilka, które mogą powodować biegunkę.

Grzybicze zapalenie opon mózgowych

Grzybicze zapalenie opon mózgowych występuje znacznie rzadziej niż postać bakteryjna lub wirusowa. Zdrowi ludzie rzadko się na nie zapadają. Jesteś bardziej narażony na tę formę zapalenia opon mózgowych, jeśli masz problemy z układem odpornościowym, takie jak AIDS.

Pasożytnicze zapalenie opon mózgowych

Pasożytnicze zapalenie opon mózgowych jest również rzadkie. Jest ono wywoływane przez pasożyty, które zwykle atakują zwierzęta. Możesz się nim zarazić jedząc zwierzęta, takie jak ślimaki, węże, ryby lub drób, które są zarażone przez pasożyty lub ich jaja, lub produkty, które zawierają jaja pasożytów. Ryzyko jest większe w przypadku surowej lub niedogotowanej żywności. Nie można przekazać tego typu zapalenia opon mózgowych innym osobom.

Amebowe zapalenie opon mózgowych

Amebowe zapalenie opon mózgowych jest rzadką, zwykle śmiertelną infekcją przez jednokomórkowego robaka zwanego Naegleria fowleri. Ameba ta żyje w glebie lub ciepłej, słodkiej wodzie, ale nie w wodzie słonej. Ludzie zazwyczaj zarażają się nią podczas kąpieli w wodzie, w której żyje ameba, a nie pijąc ją. Amebowe zapalenie opon mózgowych nie jest zaraźliwe.

Nieinfekcyjne zapalenie opon mózgowych

Nieinfekcyjne zapalenie opon mózgowych jest spowodowane przez choroby takie jak toczeń lub rak, lub jeśli miałeś uraz głowy, operację mózgu, lub wziąć pewne leki. Nie jest ono zaraźliwe.

Przewlekłe zapalenie opon mózgowych

Przewlekłe zapalenie opon mózgowych ma podobne objawy jak ostre zapalenie opon mózgowych, ale rozwija się w ciągu kilku tygodni. Jest wynikiem zakażenia grzybem lub prątkami wywołującymi gruźlicę. Organizmy te dostają się do tkanek i płynu otaczającego mózg, powodując zapalenie opon mózgowych.

Objawy zapalenia opon mózgowych

Objawy zapalenia opon mózgowych mogą rozwinąć się w ciągu kilku godzin lub dni i mogą obejmować:

• Dezorientacja

• Gorączka

• Ból głowy

• Odrętwienie twarzy

• Wrażliwość na światło

• Sztywny kark, który nie pozwala na opuszczenie podbródka do klatki piersiowej

• Niepokój w żołądku lub wymioty

• Silny ból głowy z nudnościami lub wymiotami

• Trudności z koncentracją

• Napady

• Senność lub trudności z obudzeniem się

• Brak apetytu

• Brak pragnienia

• Wysypka skórna (przy meningokokowym zapaleniu opon mózgowych)

Objawy zapalenia opon mózgowych u niemowląt

U niemowląt objawy zapalenia opon mózgowych mogą obejmować:

• Wysoka gorączka

• Płacz, który jest ciągły i staje się głośniejszy, gdy trzymasz dziecko na rękach

• Dziecko wydaje się nadmiernie senne, ospałe lub nieaktywne

• Sztywny kark lub ciało

• Wybrzuszenie na miękkim obszarze na czubku głowy dziecka

• Słaba zdolność do karmienia

• Crankiness

Czynniki ryzyka zapalenia opon mózgowych

Każdy może zachorować na zapalenie opon mózgowych, ale badania wykazują, że jest ono częstsze w następujących grupach wiekowych:

• Dzieci poniżej 5 roku życia

• Nastolatki i młodzi dorośli w wieku 16-25 lat

• Dorośli powyżej 55 roku życia

Zapalenie opon mózgowych stanowi większe zagrożenie dla osób z pewnymi schorzeniami, takimi jak uszkodzona lub brakująca śledziona, długotrwała choroba lub zaburzenia układu odpornościowego.

Ponieważ niektóre zarazki wywołujące zapalenie opon mózgowych mogą się łatwo rozprzestrzeniać, ogniska choroby występują najczęściej w miejscach, gdzie ludzie żyją blisko siebie. Studenci szkół wyższych w akademikach lub rekruci wojskowi w koszarach mogą być bardziej narażeni na złapanie choroby. Podobnie jest z osobami, które podróżują do obszarów, gdzie zapalenie opon mózgowych jest bardziej powszechne, takich jak część Afryki.

Przyczyny zapalenia opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych prawie zawsze jest wynikiem infekcji bakteryjnej lub wirusowej, która rozpoczyna się w innym miejscu organizmu, np. w uszach, zatokach lub gardle.

Mniej powszechne przyczyny zapalenia opon mózgowych obejmują:

• Zaburzenia autoimmunologiczne

• Leki na raka

• Syfilis

• Gruźlica

Diagnoza zapalenia opon mózgowych

Lekarz zapyta o historię choroby i przeprowadzi badanie fizykalne, w tym sprawdzi szyję pod kątem sztywności i poszuka wysypki skórnej, która może sugerować zakażenie bakteryjne. Konieczne będzie również wykonanie badań, które mogą obejmować:

• Badania krwi w celu wykrycia bakterii

• Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny głowy w celu wykrycia obrzęku lub zapalenia

• Nakłucie kręgosłupa, podczas którego pracownik służby zdrowia pobiera za pomocą igły płyn z okolic rdzenia kręgowego. Dzięki temu można stwierdzić, co jest przyczyną zapalenia opon mózgowych.

Leczenie zapalenia opon mózgowych

Leczenie zależy od rodzaju zapalenia opon mózgowych, na które chorujesz.

Bakteryjne zapalenie opon mózgowych wymaga natychmiastowego leczenia antybiotykami. Lekarz może podać antybiotyk ogólny lub o szerokim spektrum działania, nawet zanim znajdzie dokładną bakterię, która wywołała chorobę. Kiedy już to zrobi, zmieni lek na taki, który jest ukierunkowany na konkretną bakterię, którą znajdzie. Możesz również otrzymać kortykosteroidy, aby złagodzić stan zapalny.

Wirusowe zapalenie opon mózgowych zazwyczaj ustępuje samoistnie bez leczenia. Lekarz może zalecić Ci pozostanie w łóżku, picie dużej ilości płynów i przyjmowanie leków przeciwbólowych bez recepty, jeśli masz gorączkę lub bóle. Jeśli chorobę wywołał wirus, taki jak opryszczka lub grypa, możesz przyjąć leki przeciwwirusowe.

Leki przeciwgrzybicze mogą leczyć grzybicze zapalenie opon mózgowych.

Powikłania zapalenia opon mózgowych

Zapalenie opon mózgowych może powodować poważne powikłania u dorosłych i dzieci, zwłaszcza jeśli opóźniasz leczenie. Możliwe powikłania obejmują:

• Napady

• Uszkodzenie mózgu

• Utrata słuchu

• Problemy z pamięcią

• Problemy z uczeniem się

• Trudności w chodzeniu

• Niewydolność nerek

• Wstrząs

• Śmierć

Zapobieganie zapaleniu opon mózgowych

Można zapobiec zapaleniu opon mózgowych poprzez unikanie zakażenia wirusami lub bakteriami, które je wywołują. Infekcje te są przekazywane innym osobom podczas kaszlu, kichania, pocałunków, dzielenia się szczoteczką do zębów lub przyborami do jedzenia. Podejmij następujące kroki, aby zapobiec zakażeniom:

• Często myj ręce. Dobrze płucz. Naucz swoje dzieci, aby również często myły ręce, szczególnie po jedzeniu, korzystaniu z toalety lub w miejscach publicznych.

• Nie dziel się takimi przedmiotami jak szczoteczka do zębów, przybory do jedzenia czy szminka.

• Nie dziel się jedzeniem ani napojami z innymi osobami.

• Zakrywaj usta i nos, kiedy kaszlesz lub kichasz.

• Bądź zdrowy. Stosuj zdrową dietę, uprawiaj dużo ruchu i odpoczywaj w nocy.

• Jeśli jesteś w ciąży, jedz dobrze ugotowane jedzenie. Unikaj żywności wyprodukowanej z niepasteryzowanego mleka.

• Zaszczep się. Należy stosować się do zaleceń lekarza dotyczących szczepień ochronnych przeciwko chorobom, które mogą powodować bakteryjne zapalenie opon mózgowych, w tym szczepionek przeciwko grypie i zapaleniu płuc.