COVID-19 i lato 2022: Boost teraz czy najlepiej poczekać?

By Damian McNamara, MA , Leigha Tierney

Lipiec 5, 2022 - Nowa szczepionka skojarzona na COVID-19 prawdopodobnie pojawi się tej jesieni, oferując większą ochronę przed wariantami Omicron COVID-19. Producent szczepionek Moderna powiedział w niedawnym komunikacie prasowym, że nowa szczepionka ma być "głównym kandydatem" jako zastrzyk przypominający jesienią. Ale ponieważ CDC podwoiło swoje zalecenia dla tych, którzy kwalifikują się do otrzymania drugiej dawki, niektórzy kwestionują czas i wybór czwartej dawki.

Oto odpowiedzi na kilka powszechnych pytań dotyczących szczepień ochronnych.

Czy powinienem otrzymać drugą dawkę szczepionki, jeśli niedawno miałem pozytywny wynik testu na obecność COVID-19?

Zgodnie z zaleceniami CDC, najlepiej jest poczekać do ustąpienia objawów przed otrzymaniem drugiej dawki przypominającej. CDC twierdzi, że niektórzy mogą rozważyć odczekanie 3 miesięcy od rozpoczęcia objawów COVID-19, aby otrzymać drugą dawkę przypominającą, ale jedynym warunkiem jest brak samoizolacji.

Czy powinienem spodziewać się innych efektów ubocznych po drugiej dawce przypominającej?

Hannah Newman, dyrektor ds. zapobiegania zakażeniom w Lenox Hill Hospital w Nowym Jorku, mówi, że efekty uboczne po drugiej dawce przypominającej są różne w zależności od osoby. "Efekty uboczne są bardzo krótkotrwałe i mogą być leczone lekami wspomagającymi", mówi. Według ekspertów z Johns Hopkins Medicine, wspólne skutki uboczne szczepienia COVID-19 obejmują gorączkę, bóle ciała, dreszcze i obrzęk węzłów chłonnych. Objawy te są jednak oznaką, że "Twój układ odpornościowy reaguje na szczepienia" - mówią.

Czy powinienem spróbować zgrać termin drugiej dawki szczepionki z oczekiwanym wzrostem liczby zachorowań na COVID-19 jesienią?

Newman zaleca, abyś otrzymał drugą dawkę szczepionki tak szybko, jak to możliwe. "W tej chwili istnieje wysoki poziom transmisji społeczności, więc lepiej jest uzyskać go tak szybko, jak jesteś uprawniony, aby dać czas na zbudowanie przeciwciał".

Amesh Adalja, MD, adiunkt w Bloomberg School of Public Health na Johns Hopkins University, mówi, że trwa to "prawdopodobnie 7 dni lub tak, aż osiągniesz szczytową ochronę, aby układ odpornościowy zareagował."

Czy osoby z obniżoną odpornością powinny rozważyć otrzymanie drugiej dawki przypominającej?

FDA zezwoliła na drugą dawkę przypominającą dla osób powyżej 50 roku życia i osób powyżej 12 roku życia, które mają obniżoną odporność. Newman mówi, że druga dawka przypominająca może zapewnić osobom z obniżoną odpornością większą ochronę przed COVID-19. "Gdyby skończyło się na przełomowej infekcji, zapewniłoby to, że ich objawy byłyby łagodniejsze, w teorii", mówi.

Jak nowa szczepionka Novavax wpływa na szczepienia COVID-19 i boostery?

Panel doradców FDA twierdzi, że szczepionka Novavax na COVID-19 powinna otrzymać pozwolenie na stosowanie w nagłych przypadkach, chociaż sama agencja nie wyraziła jeszcze na to zgody. Szczepionki Novavax są szczepionkami białkowymi, co oznacza, że wstrzykują one do organizmu białko kolca wirusa COVID-19. Szczepionki oparte na białkach są stosowane od dziesięcioleci. Powszechne szczepionki, takie jak te na zapalenie wątroby typu B i wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV), wykorzystują tę metodę. Różnią się one od opartych na mRNA szczepionek firm Moderna i Pfizer, które przekazują organizmowi instrukcje dotyczące wytwarzania białka kolca, aby układ odpornościowy mógł nauczyć się rozpoznawać je w przyszłości.

William Schaffner, MD, profesor medycyny prewencyjnej w Vanderbilt University School of Medicine, mówi, że niezaszczepieni Amerykanie mogą być bardziej skłonni do uzyskania strzału Novavax, jeśli są sceptyczni wobec szczepionek mRNA, mówiąc "Novavax jest wykonany z bardziej tradycyjnych metod, więc możemy być w stanie dodać więcej osób do zaszczepionej kohorty."

Jeśli miałem trzy dawki szczepionki Pfizera, czy mogę przejść na Modernę na czwartą?

Możesz otrzymać inną drugą dawkę przypominającą, która różni się od serii podstawowej i pierwszej dawki przypominającej, którą otrzymałeś. W badaniu sponsorowanym przez National Institutes of Health stwierdzono, że stosowanie różnych szczepionek jako pierwszej dawki przypominającej było bezpieczne i skuteczne.

Patrząc w przyszłość

Wiele może zależeć od tego, czy szczepionka skojarzona, zaprojektowana w celu zwalczania dwóch szczepów koronawirusa w jednym produkcie, uzyska zezwolenie FDA i zalecenia CDC do stosowania jako uaktualniona dawka przypominająca.

W międzyczasie, dr Ashish Jha, koordynator zespołu reagującego w Białym Domu na COVID-19, zapewnił reporterów podczas briefingu w Białym Domu w dniu 23 czerwca, że będzie wystarczająco dużo tej kombinacji - znanej jako szczepionka dwuwartościowa - dla Amerykanów wysokiego ryzyka na jesień i zimę. Ale powiedział, że bez nowego finansowania COVID-19 z Kongresu, "nie będziemy mieli wystarczająco dużo szczepionek dla każdego Amerykanina, który chce jedną."