Lipohypertrofia to sytuacja, w której pod skórą tworzą się grudki tłuszczu lub tkanka bliznowata. Jest to spowodowane powtarzającymi się zastrzykami lub infuzjami w tym samym obszarze ciała i występuje częściej u osób z cukrzycą.
Objawy lipohipertrofii
Lipohypertrofia występuje częściej w miejscach powszechnie stosowanych do wstrzykiwania, w tym w środkowej części uda i w pobliżu pępka. Komórki tłuszczowe w miejscach z lipohypertrofią są prawie dwukrotnie większe niż komórki tłuszczowe w normalnej skórze, a grudki mogą mieć dowolną wielkość - od piłki golfowej do pomarańczy.
Możesz mieć lipohypertrofię, jeśli:
-
Skóra wydaje się grubsza i bardziej gumowa niż zwykle
-
Masz spuchnięte guzki, które wystają spod skóry
-
Te guzki mają około jednego cala szerokości
-
Skóra wygląda nieatrakcyjnie lub dziwnie
Możesz sprawdzić te objawy, mocno głaszcząc dotknięte miejsce, a w razie wątpliwości udać się do lekarza. We wczesnych stadiach łatwo pomylić lipohipertrofię z pogrubieniem skóry, ale w końcu może dojść do utraty czucia w dotkniętym obszarze.
Przyczyny lipohipertrofii
Do 62% osób z cukrzycą typu 1 lub 2 może dojść do lipohypertrofii. Może się to zdarzyć, gdy insulina jest wstrzykiwana w ten sam płat skóry zbyt wiele razy, co prowadzi do gromadzenia się tłuszczu i białka.
Lipohypertrofia występuje dwukrotnie częściej u osób przyjmujących insulinę średnio- lub długo działającą niż u osób przyjmujących insulinę krótko działającą. Dzieje się tak dlatego, że długo działająca insulina pozostaje dłużej w miejscu wstrzyknięcia, umożliwiając gromadzenie się tłuszczu i białka.
Osoby przyjmujące zastrzyki na HIV również mogą rozwinąć tę chorobę.
Ogólnie rzecz biorąc, czynniki ryzyka lipohypertrofii obejmują:
-
Występowanie cukrzycy typu 1
-
Ponowne użycie igieł do zastrzyków
-
Wykonywanie wielu zastrzyków z insuliny
-
Stosowanie urządzeń typu pen do wstrzykiwań
-
Posiadanie przeciwciał na insulinę
Osoby z niższym BMI - czyli wskaźnikiem masy ciała - są bardziej zagrożone lipohyperdystrofią.
Lipohypertrofia to nie to samo co zapalenie po wstrzyknięciu, które jest krótkotrwałym problemem, który można leczyć okładami z lodu i lekami dostępnymi bez recepty.
Zapobieganie lipohipertrofii
Lipohypertrophy można zapobiec poprzez zmianę obszarów ciała do zastrzyków. Praktyka ta znana jest jako rotacja miejsca wstrzyknięcia.
Zmiana na insulinę krótko działającą jest kolejnym sposobem zapobiegania temu schorzeniu. Komórki tłuszczowe mają kontakt z tym rodzajem insuliny przez krótszy okres czasu, więc nie mogą się tak bardzo gromadzić.
Niektórzy ludzie przypadkowo kontynuują wstrzykiwanie dotkniętego obszaru, ponieważ tkanka bliznowata sprawia, że ich zastrzyki są mniej bolesne. Możesz zmniejszyć ból związany z wstrzykiwaniem nowych miejsc ciała podczas rotacji, używając mniejszej igły.
Leczenie lipohipertrofii
Liczba obszarów do ostrzykiwania na Twoim ciele jest ograniczona, a lipohypertrofia zmniejsza tę liczbę jeszcze bardziej, dlatego ważne jest, aby odpowiednio leczyć ten stan.
Zabiegi na lipohypertrofię obejmują:
-
Zaprzestanie wstrzykiwania w miejsce zmienione chorobowo do czasu zagojenia.
-
Używanie nowej igły do każdego zastrzyku
-
Obracanie miejsca wstrzyknięcia
-
Zmiana leczenia na insulinę krótko działającą
Gojenie się skóry lipohipertroficznej trwa często kilka miesięcy, ale czasami może trwać latami. Należy zaprzestać ostrzykiwania tego obszaru, jeśli masz cukrzycę, ponieważ wchłanianie insuliny ze skóry lipohipertroficznej jest niestabilne i może powodować niski poziom cukru we krwi.
Może być konieczne zwiększenie dziennej dawki insuliny, aby nadrobić słabe wchłanianie insuliny z powodu lipohypertrofii. Ale w niektórych przypadkach samo obrócenie miejsca wstrzyknięcia wystarczy, aby poprawić wchłanianie insuliny.
W ponad 95% przypadków lipohypertrofii związanej z insuliną, zmiana rodzaju insuliny i rotacja miejsc wstrzyknięć jest skutecznym schematem leczenia.
Osoby z lipohypertrofią mają stosunkowo duże szanse na wysoki poziom glukozy we krwi. Są też bardziej narażone na rozwój DKA - czyli cukrzycowej kwasicy ketonowej - stanu, w którym w organizmie zabraknie insuliny i zaczną gromadzić się szkodliwe ketony.
Liposukcja w przypadku lipohipertrofii
Liposukcja leczy lipohypertrofię natychmiast i na stałe. Możesz poddać się liposukcji, jeśli masz ciężką lipohipertrofię i próbowałeś zalecanych zabiegów bez powodzenia.
Liposukcja jest zabiegiem kosmetycznym, który odsysa niechciane złogi tłuszczu z Twojego ciała i polega na.
-
Wstrzykiwanie środka znieczulającego w miejsce dotknięte problemem
-
osłabianie komórek tłuszczowych za pomocą lasera, strumienia wody lub wibracji
-
Nacięcie dotkniętego obszaru i wprowadzenie rurki do odsysania
-
Rozluźnienie i usunięcie niepożądanego tłuszczu za pomocą rurki
-
Odsączenie nadmiaru płynu i zszycie cięcia
