Po zdiagnozowaniu u Ciebie cukrzycy typu 2, oprócz diety i ćwiczeń, Twój lekarz prawdopodobnie rozpoczął przyjmowanie leków.
Jeśli przyjmujesz tylko jeden lek, jest to prawdopodobnie metformina, tabletka lub płyn, który zmniejsza ilość glukozy wytwarzanej przez wątrobę.
Nawet jeśli zmienisz swój styl życia i będziesz przyjmować leki zgodnie z zaleceniami, poziom cukru we krwi może się z czasem pogorszyć. Nie oznacza to, że zrobiłeś coś złego. Cukrzyca ma charakter postępujący i wiele osób w końcu potrzebuje więcej niż jednego leku.
Kiedy przyjmujesz więcej niż jeden lek, aby kontrolować cukrzycę typu 2, nazywa się to terapią łączoną.
Rodzaje leków
Leki na cukrzycę dzielą się na dwa rodzaje: insulinowe i nieinsulinowe. Większość osób z typem 2 zaczyna od nieinsulinowych.
Leki nieinsulinowe są podzielone na równe kategorie, w oparciu o to, jak działają. Są to:
-
Metformina (Glucophage), która działa w wątrobie
-
Tiazolidinediony (lub glitazony), które poprawiają usuwanie cukru z krwi
-
Sekretagogi, które pomagają trzustce produkować więcej insuliny
-
Blokery skrobi, które spowalniają wchłanianie przez organizm cukru z pożywienia
-
Terapie oparte na inkretynie, które pomagają wątrobie wytwarzać mniej cukru i spowalniają wchłanianie pokarmu. Mogą to być tabletki lub zastrzyki.
-
Analogi amyliny, leki do wstrzykiwania, które działają podobnie jak terapie oparte na inkretynach.
-
Inhibitory SGLT2 (lub glifloziny), które powodują, że nerki uwalniają nadmiar cukru do moczu.
Niektóre pigułki zawierają dwa rodzaje leków. Są to tzw. kombinowane leki doustne.
Jak wybrać
Jeśli jeden lek nie wystarcza, aby kontrolować cukrzycę typu 2, powinieneś wspólnie z lekarzem znaleźć najlepszą dla Ciebie kombinację. Zazwyczaj będziesz nadal przyjmował metforminę i dodasz coś jeszcze.
Co to jest może zależeć od Twojej sytuacji. Niektóre leki kontrolują skoki cukru we krwi (lekarz może nazwać to hiperglikemią), które pojawiają się na przykład zaraz po posiłkach. Inne są bardziej skuteczne w powstrzymywaniu spadków cukru we krwi (hipoglikemii) między posiłkami. Niektóre z nich mogą pomóc w utracie wagi lub cholesterolu, a także w leczeniu cukrzycy.
Decyzja może również zależeć od tego, czy przyjmujesz leki na coś innego.
Ty i Twój lekarz możecie również chcieć rozważyć możliwe skutki uboczne. W grę może wchodzić również koszt.
Gdy leczenie ulegnie zmianie
Po rozpoczęciu przyjmowania nowej kombinacji leków konieczne będą częstsze wizyty u lekarza.
Może się okazać, że dodanie drugiego leku nie pozwala na kontrolowanie poziomu cukru we krwi. Albo kombinacja dwóch leków może działać tylko przez krótki czas. W takim przypadku lekarz może rozważyć zastosowanie trzeciego leku nie będącego insuliną lub rozpocząć terapię insuliną.
Terapia insulinowa
Nie możesz przyjmować insuliny doustnie, ponieważ soki żołądkowe uniemożliwiają jej prawidłowe działanie. Można ją wstrzykiwać za pomocą strzykawki lub penów. Niektóre osoby używają pompy insulinowej.
Insulina może mieć długie lub szybkie uwalnianie. Twój lekarz zdecyduje, jaki rodzaj będzie dla Ciebie najlepszy.
