Żylaki to duże, uniesione, obrzęknięte naczynia krwionośne, które skręcają się i obracają. Zwykle rozwijają się w nogach i mogą być widoczne przez skórę. Wynikają z osłabienia ściany naczynia krwionośnego lub z wadliwych zastawek. Mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, ale najczęściej pojawiają się na nogach lub w okolicy miednicy.
Pajączki to mniejsze, czerwone, fioletowe i niebieskie naczynia, które również skręcają się i obracają. Pajączki są łatwo widoczne przez skórę, jak również. Wpływają one na naczynia włosowate, najmniejsze naczynia krwionośne organizmu. Pajączki, które są czerwone lub niebieskie, wyglądają jak pajęczyna lub gałąź drzewa. Są one zazwyczaj widoczne na nogach i twarzy.
Co powoduje powstawanie żylaków i pajączków?
Wiele rzeczy może sprawić, że będziesz narażony na ryzyko wystąpienia żylaków i pajączków. Należą do nich:
-
Dziedziczność
-
Zawody, w których trzeba dużo stać, takie jak pielęgniarki, fryzjerzy, nauczyciele i pracownicy fabryki
-
Otyłość
-
Wpływ hormonów w czasie ciąży, dojrzewania i menopauzy
-
Stosowanie tabletek antykoncepcyjnych
-
Zastępowanie hormonów po menopauzie
-
Zakrzepy krwi w wywiadzie
-
Choroby powodujące zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej, takie jak guzy, zaparcia oraz noszone zewnętrznie ubrania, np. gorsety
Inne zgłaszane przyczyny to uraz lub uszkodzenie skóry, wcześniejsza operacja żył i ekspozycja na promienie ultrafioletowe.
Inne czynniki ryzyka dla żylaków i pajączków
Żylaki i pajączki rozwijają się częściej u kobiet niż u mężczyzn. Ich częstotliwość wzrasta wraz z wiekiem. Szacuje się, że od 30% do 60% osób dorosłych ma żylaki lub pajączki.
Objawy żylaków i pajączków
Wiele osób z żylakami skarży się na ból, opisywany jako ból lub skurcz w nogach. Inne częste objawy to zmęczenie, niepokój, pieczenie, pulsowanie, mrowienie lub ciężkość w nogach. Ból spowodowany tymi żyłami jest zwykle łagodzony przez podniesienie nóg lub noszenie węży wspierających, zwanych również pończochami uciskowymi.
U kobiet, objawy mogą być gorsze podczas niektórych części cyklu miesiączkowego lub w czasie ciąży. Mniej powszechne są obrzęki, owrzodzenia i ciemnienie skóry, zwłaszcza w okolicy kostek. Sporadycznie, żylaki mogą tworzyć bolesne skrzepy krwi z zapaleniem żyły, stan zwany thrombophlebitis.
Jakie są możliwości leczenia żylaków i pajączków?
Istnieje siedem głównych metod leczenia żylaków i pajączków:
1. Wsparcie (kompresja) pończochy. Najbardziej konserwatywne podejście to po prostu noszenie odpowiednio dopasowanych wężów podtrzymujących, zwłaszcza gdy żyły powodują ból lub dyskomfort. Tworzą one delikatne ciśnienie w nodze. To utrzymuje krew od łączenia się w żyłach, a także pomaga w obrzęku nóg. Te pończochy można zazwyczaj kupić w każdym sklepie zaopatrzenia chirurgicznego i w niektórych aptekach. Są one dostępne w stylach poniżej kolana, powyżej kolana i rajstop.
2. Zmiany stylu życia. Dobra higiena skóry, utrata wagi (w razie potrzeby) i spacery mogą pomóc w leczeniu żylaków i pajączków. Możesz również spróbować:
-
Nie stać lub siedzieć przez długi czas bez robienia przerw
-
Nie noszenie wysokich obcasów przez dłuższy czas. Buty z niższym obcasem mogą pomóc w ujędrnieniu mięśni łydek i poprawić przepływ krwi przez żyły.
-
Podnoszenie nóg podczas siedzenia, odpoczynku lub snu - najlepiej do poziomu powyżej serca
-
Nie krzyżuj nóg w kolanach lub kostkach.
-
Ćwiczenia fizyczne, które poruszają nogami, co poprawia napięcie mięśniowe
3. Skleroterapia. Zabieg ten może wyeliminować ból i dyskomfort związany z żylakami i zapobiec powikłaniom, takim jak wrzody lub krwawienie z żył. Może być również stosowany po prostu w celu poprawy wyglądu. Skleroterapia wykorzystuje wysoce skoncentrowany roztwór soli (soli) lub specjalnie wykonany detergent, który jest wstrzykiwany bezpośrednio do żyły. Substancja chemiczna podrażnia i blizny wewnątrz żyły, sprawiając, że zapada się ona i powoduje stopniowe znikanie żyły w ciągu 3 do 6 tygodni. Zniknięcie większych żył może zająć 6 miesięcy.
Podczas zabiegów skleroterapii możesz odczuwać małe ukłucia igły, gdy lekarz wstrzykuje ją do żył. Możesz również doświadczyć tymczasowego skurczu mięśni. Po zabiegu będziesz musiał nosić pończochy uciskowe klasy medycznej przez kilka tygodni.
Zabieg jest prosty, stosunkowo niedrogi i może być wykonany w warunkach ambulatoryjnych.
4. Endovenous ablacja laserowa jest procedurą, w której małe włókno laserowe jest wprowadzane do żyły. Lekarz wykona małe nacięcie w pobliżu żyły i wprowadzi mały cewnik. Urządzenie znajdujące się na końcu cewnika podgrzewa wnętrze naczynia. Impulsy światła laserowego są dostarczane do wnętrza żyły, co powoduje jej zapadnięcie.
Terapia ablacji Endovenous jest minimalnie inwazyjna i ogólnie bezpieczna oraz pozbawiona komplikacji. Istnieje jednak ryzyko, w tym zakażenia, uszkodzenia naczynia krwionośnego, zapalenia żyły, a także, rzadko, uszkodzenia nerwów przez ciepło, choć zwykle ustępuje ono w krótkim czasie. W niezwykle rzadkich przypadkach, skrzepy krwi, które tworzą się w żyłach mogą podróżować do płuc.
Procedura jest wykonywana jako ambulatoryjna w znieczuleniu miejscowym.
5. Okluzja prądem o częstotliwości radiowej. Mały cewnik jest wprowadzany do żyły. Cewnik dostarcza energię o częstotliwości radiowej do ściany żyły, powodując jej ogrzanie, zapadnięcie i zamknięcie. Procedura jest zazwyczaj wykonywana w warunkach ambulatoryjnych lub biurowych, czasami w znieczuleniu miejscowym.
6. Chirurgia. Techniki chirurgiczne w leczeniu żylaków obejmują podwiązywanie (wiązanie żyły) i usuwanie (usuwanie długiego odcinka żyły). Tradycyjny stripping i podwiązanie żył obejmuje wiązanie żył zamknąć i usunąć je przez małe nacięcia w skórze. Operacja trwa 2-3 godziny i jest zazwyczaj wykonywana w warunkach ambulatoryjnych. Pełny powrót do zdrowia trwa 1-2 tygodnie.
Chociaż usuwanie i podwiązywanie żył jest ogólnie bezpieczne, ryzyko obejmuje zakażenie w miejscu nacięcia, zasinienie lub podrażnienie nerwu, który przebiega przez żyły, które są usuwane.
W endoskopowej operacji żył, lekarz wykona małe nacięcie na skórze w pobliżu żyły i użyje maleńkiej kamery na końcu cienkiej rurki, aby przejść przez żyłę. Następnie użyją urządzenia chirurgicznego na końcu kamery, aby zamknąć żyłę.
Inna procedura, ambulatoryjna flebektomia, pozwala na usunięcie dużych żył powierzchniowych przez bardzo małe nacięcia, które nie wymagają szwów. Operacja może być wykonana przy użyciu znieczulenia miejscowego, rdzeniowego lub ogólnego. Większość pacjentów wraca do domu tego samego dnia co zabieg. Najpierw lekarz obrysuje lub zaznaczy żyłę, która ma zostać usunięta, a następnie wstrzyknie w skórę znieczulenie miejscowe. Wykonają maleńkie nacięcie i użyją narzędzia chirurgicznego lub dużej igły, aby zaczepić żyłę przez otwór. Następnie usunie się żyłę segment po segmencie. Po zabiegu będziesz musiał nosić pończochy uciskowe przez co najmniej 1 tydzień.
Ulepszona wersja zwana transilluminated power phlebectomy wymaga mniejszej ilości cięć, mniejszego bólu, krwawienia i blizn. Lekarz wprowadzi pod skórę światło światłowodowe, jednocześnie wstrzykując sól fizjologiczną i mieszaninę środków znieczulających miejscowo. To sprawia, że sylwetka żył do kierowania umieszczenie instrumentu, który tnie żyły na małe kawałki i zasysa je.
Chirurgia jest zwykle używany do leczenia dużych żylaków, takie, które stają się poważne na tyle, aby spowodować owrzodzenia skóry lub sores.
7. Lasery i intensywne światło pulsacyjne. Zabiegi laserem powierzchniowym lub intensywnym światłem pulsacyjnym, takie jak Vasculight i PhotoDerm, to inne opcje. Urządzenia te wykorzystują energię cieplną do selektywnego uszkodzenia lub zniszczenia nieprawidłowych żył. Zaletą tych zabiegów jest to, że nie są wymagane igły ani roztwory sklerotyzujące; jednak może wystąpić niewielki dyskomfort. Efekty uboczne występują, w tym przebarwienia lub plamy i tworzenie pęcherzy.
Aby żylaki były skutecznie leczone, może być wymagane kilka sesji, zwykle w odstępach 6 tygodniowych. Terapia laserowa jest najbardziej skuteczna w przypadku małych żylaków i pajączków, ale lasery są również wykorzystywane w terapii ablacji endovenous do leczenia większych żylaków. Lekarze mogą również stosować terapię laserową jako dodatkowe leczenie po skleroterapii, terapii endovenous lub zabiegu chirurgicznym w przypadku większych żylaków.
Terapia intensywnym światłem pulsacyjnym (IPL) wykorzystuje światło pulsacyjne o wysokim natężeniu do obkurczania pewnych rozmiarów żylaków i małych pajączków. IPL różni się od terapii laserowej, która wykorzystuje jedną emitowaną długość fali, emitując spektrum światła. IPL może pomóc, gdy skleroterapia lub terapia laserowa nie działają.
Nie wszyscy z żylakami lub pajączkami mają ból lub inne objawy. Mogą jednak chcieć, aby żyły zostały usunięte ze względów kosmetycznych.
Pokrycie kosztów leczenia żylaków i pajączków przez ubezpieczyciela
Wiele firm ubezpieczeniowych pokrywa koszty leczenia żylaków, ale generalnie nie pająków. Najlepszym podejściem jest sprawdzenie z firmą ubezpieczeniową przed rozważeniem opcji leczenia.
