Skala Senności Epworth (ESS) to kwestionariusz, który pozwala sprawdzić senność danej osoby w ciągu dnia. Możesz wykonać test samodzielnie, ale wyniki są dokładniejsze, gdy podaje je lekarz.
Powszechnie stosowany w dziedzinie medycyny snu, test podaje osiem sytuacji, w których respondent ocenia swoją tendencję do bycia sennym w skali od 0 do 3. Końcowy wynik szacuje, czy respondent może doświadczać nadmiernej lub nienormalnej senności - co może być oznaką choroby podstawowej lub wymagać pomocy medycznej.
Podstawowe informacje o Skali Senności Epworth
Skala Senności Epworth została po raz pierwszy opracowana w 1990 roku przez australijskiego lekarza Murraya Johnsa. Powstała jako sposób sprawdzenia "senności dziennej" pacjentów w jego prywatnej praktyce medycyny snu.
Senność w ciągu dnia może być oznaką choroby podstawowej, w tym zaburzeń snu, takich jak narkolepsja. Narkolepsja jest przewlekłym zaburzeniem snu, w którym jesteś niezwykle senny i przypadkowo zasypiasz. Chociaż kwestionariusz nie został zaprojektowany jako narzędzie diagnostyczne, może pomóc lekarzom sprawdzić, czy potencjalnie masz zaburzenia snu.
Samodzielnie wypełniany kwestionariusz składa się z ośmiu pytań. Respondenci oceniają swoje szanse na uśpienie lub zaśnięcie podczas różnych czynności. Odpowiedź zajmuje około 2 do 3 minut. Choć najpierw został stworzony dla dorosłych, zmodyfikowana wersja znana jako ESS-CHAD została stworzona dla dzieci i młodzieży. Struktura pozostaje taka sama, ale instrukcje i działania zostały zmienione, aby lepiej odnosić się do dzieci.
Gdzie można znaleźć kwestionariusz
Każde z ośmiu pytań w ESS przedstawia czynność, którą może Pan/Pani wykonywać w ciągu dnia. Przy każdym pytaniu należy ocenić je w skali od 0 do 3, gdzie 0 oznacza, że nie ma szansy na zaśnięcie, a 3 oznacza, że ma umiarkowaną szansę na zaśnięcie.
Kwestionariusz pyta: "Jak prawdopodobne jest, że w poniższych sytuacjach, w przeciwieństwie do odczuwania zwykłego zmęczenia, uda Ci się zdrzemnąć lub zasnąć?". Nawet jeśli nie wykonywał/a Pan/i ostatnio żadnej z tych czynności, ESS prosi o oszacowanie, jak prawdopodobnie wpłynęłyby one na Pana/ią.
Przedstawione sytuacje obejmują:
-
Siedzenie i czytanie
-
Oglądanie telewizji
-
Siedzenie, bezczynność w miejscu publicznym (teatr lub spotkanie)
-
Jako pasażer w samochodzie przez godzinę bez przerwy
-
Leżenie w celu odpoczynku po południu, gdy pozwalają na to okoliczności
-
Siedzenie i rozmawianie z kimś
-
Siedzenie w ciszy po obiedzie bez alkoholu
-
W samochodzie, podczas kilkuminutowego postoju w korku
Każda z aktywności różni się somnificencją, czyli postawą, czynnością i sytuacją, w której mierzony jest sen. Dzięki temu kwestionariusz może sprawdzić, jak różne postawy lub czynności mogą wpływać na prawdopodobieństwo zaśnięcia.
Kwestionariusz można znaleźć za pośrednictwem Centers for Disease Control and Prevention (CDC) lub American Sleep Apnea Association.
Zrozumienie wyników
Na końcu kwestionariusza możesz zsumować liczby, aby uzyskać ostateczny wynik. Im wyższy wynik, tym większa jest twoja senność dzienna.
Normalny" wynik ESS mieści się w przedziale od 0 do 10.
Natomiast osoby z wynikiem od 11 do 24 uważane są za osoby z nadmierną sennością dzienną. W jednym z badań, które dotyczyło zakresu nadmiernej senności dziennej, uczestnicy z narkolepsją lub hipersomnią idiopatyczną uzyskali wynik w przedziale od 12 do 24.
Hipersomnia idiopatyczna jest zaburzeniem snu, w którym nawet po dobrze przespanej nocy lub długim okresie snu, jesteś bardzo zmęczony w ciągu dnia.
Co może oznaczać Twój wynik ESS
ESS nie jest testem diagnostycznym. Ponieważ jest to test samoopisowy, ESS ma za zadanie pokazać, czy pacjent może mieć nadmierną senność w ciągu dnia, co może być oznaką ukrytych zaburzeń medycznych. Jeśli uzyskasz wynik wyższy niż 10 punktów w kwestionariuszu, lekarz może zalecić wizytę u specjalisty ds. snu.
Kilka schorzeń snu może powodować nadmierną senność w ciągu dnia.
-
Hipersomnia
-
Bezdech senny, kiedy oddech zatrzymuje się i zaczyna podczas snu {Mayo Clinic: "Sleep apnea."}
-
Narkolepsja
U podstaw nadmiernej senności dziennej mogą leżeć również inne czynniki, w tym:
-
Udar mózgu
-
Rak
-
Stany zapalne
-
Depresja
-
Stosowanie leków uspokajających (leków przeciwhistaminowych, przeciwdepresyjnych itp.)
-
Używanie narkotyków i alkoholu
Niezawodność ESS
Istnieją mocne dowody potwierdzające, że ESS jest ważnym i wiarygodnym sposobem badania senności dziennej.
Jedno z badań wykazało, że ESS jest w stanie odróżnić pacjentów z narkolepsją od tych z normalnym rytmem snu. Inne badanie wykazało, że osoby z wyższymi wynikami ESS miały mniejszą łączność między wzgórzem a regionami mózgu zaangażowanymi w regulację funkcji motorycznych w stanie spoczynku.
Chociaż udowodniono, że ESS jest skutecznym narzędziem przesiewowym, sam w sobie nie jest narzędziem diagnostycznym i nie może stwierdzić, czy masz zaburzenia snu, czy nie.
Kwestionariusz można również wypełnić samodzielnie, ale może to sprawić, że wyniki będą mniej dokładne. W badaniu z 2013 r. stwierdzono, że osoby z obturacyjnym bezdechem sennym miały dokładniejsze wyniki ESS, gdy test przeprowadzał lekarz, a nie gdy wykonywały go samodzielnie.
Szukanie leczenia
Chociaż ESS nie może zdiagnozować zaburzeń snu ani innych schorzeń, może być stosowany jako narzędzie przesiewowe, które pomoże lekarzowi ustalić, czy pacjent wymaga dalszego leczenia. Jeśli wypełniłeś kwestionariusz i uzyskałeś wynik 11 lub wyższy, dalsze badania z udziałem specjalisty medycznego mogą pomóc w ustaleniu przyczyny.
Inne czynniki mogą jednak wpłynąć na wyniki. Niedobór snu, zmęczenie fizyczne lub okazjonalna bezsenność mogą podnieść Twój wynik.
Niezależnie od wyniku w ESS, jeśli masz problemy z jakością swojego snu lub poziomem senności w ciągu dnia, skontaktuj się z lekarzem.
