Z archiwum lekarza
Wiedza na temat depresji poporodowej rośnie i to nie bez powodu - jedna na dziewięć kobiet ma z nią do czynienia po porodzie. Jednak depresja w czasie ciąży jest nadal często pomijana, mimo że zdarza się równie często jak ta poporodowa.
Jednym z największych powodów jest to, że wiele fizycznych objawów ciąży i depresji jest takich samych. Te objawy mogą wahać się od zmiany apetytu i problemów z koncentracją do zmęczenia, bezsenności, a nawet bólów i bólów, mówi Veerle Bergink, MD, PhD, z Icahn School of Medicine w Mount Sinai.
"Skomplikowana rzecz o depresji podczas ciąży jest to, że twoje ciało zmienia się już tak bardzo", mówi. "Już teraz czujesz się nietypowo".
I chociaż niektórzy lekarze mogą zrobić punkt, aby zadać pytania o twój nastrój, badania przesiewowe depresji nie są rutynową częścią opieki prenatalnej. "Było dużo więcej uwagi na depresję poporodową", mówi Bergink, profesor w wydziałach psychiatrii i położnictwa, ginekologii i nauk reprodukcyjnych jej szkoły. "To jest znacznie bardziej powszechne, aby przesiać dla tego niż depresji prenatalnej, mimo że byłoby rzeczywiście bardziej logiczne, aby rozpocząć badania przesiewowe, gdy kobiety po raz pierwszy przychodzą do biura w czasie ciąży".
Twoja historia zdrowia może sprawić, że bardziej prawdopodobne jest, że dostaniesz depresję w czasie ciąży, więc znając swoje ryzyko wchodząc, może pomóc ci być w wysokiej gotowości. Najważniejsze? Poprzednie rundy depresji lub lęku. "Czynnik ryzyka numer jeden zarówno dla depresji w czasie i po ciąży jest kobiety, które miały epizod nastroju przed", mówi Bergink.
Zaburzenia tarczycy mogą zwiększyć Twoje szanse, podobnie jak choroba, stan przedrzucawkowy lub odkrycie nieprawidłowości w badaniu ultrasonograficznym. Niefizyczne czynniki ryzyka obejmują problemy finansowe, historię traumy lub wykorzystywania seksualnego, niestabilny związek lub niechcianą ciążę.
Chociaż uświadomienie sobie, że masz do czynienia z depresją może być przeszkodą, Bergink mówi, że kiedy już to zrobisz, jest to bardzo uleczalne. "Ponieważ wszystkie leki przechodzą przez łożysko, wolimy najpierw poszukać opcji bez leków, takich jak ćwiczenia i zmiany zachowania poprzez psychoterapię" - mówi. Ale dla bardziej poważnych uderzeń, leki takie jak antydepresanty mogą być bezpieczne.
Kluczem do rozpoznania depresji i poradzenia sobie z nią jest także bycie otwartym i szczerym w kwestii tego, jak się czujesz. "Wiele kobiet czuje się winnych, zwłaszcza w czasie ciąży, ponieważ uważają, że powinny być szczęśliwe" - mówi Bergink. Jednak, jak mówi, depresja nie jest czymś, co wybierasz i nie możesz się za nią obwiniać. Im więcej kobiet podzieli się swoimi zmaganiami, tym mniej ukryta będzie depresja prenatalna.
4 Pytania
Bergink proponuje te pytania, aby dowiedzieć się, czy ty lub ktoś, kogo znasz, może mieć depresję w czasie ciąży.
Czy lubisz rzeczy, które zwykle sprawiają ci przyjemność? Jeśli nie znajdujesz szczęścia w swoich zwykłych przyjemnościach, to jest to wskazówka, że coś jest nie tak.
Jaki jest twój nastrój przez większość dni? Nie bez powodu nazywa się to depresją - uczucie przygnębienia lub "płaskiego" nastroju jest typowe dla depresji.
Z jakimi objawami ostatnio się zmagasz? Bezsenność, zmęczenie, utrata apetytu, problemy z koncentracją, bóle, a nawet płacz mogą wystąpić zarówno w ciąży, jak i w depresji.
Czy czuje się Pani przygnębiona? Często najprostsze pytanie jest najbardziej trafne.
Znajdź więcej artykułów, przejrzyj poprzednie wydania i przeczytaj aktualne wydanie Doctor Magazine.