Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi lub martwisz się, że je masz, możesz się zastanawiać, czy należy unikać hormonalnych form kontroli urodzeń. Odpowiedź brzmi: niekoniecznie. To zależy od twojego ogólnego stanu zdrowia. Niektóre formy mogą być OK, jeśli podejmiesz środki ostrożności. Porozmawiaj z lekarzem. Razem możecie zdecydować, co jest dla Ciebie najlepsze.
Jaki jest związek między ciśnieniem krwi a kontrolą urodzeń?
Metody kontroli urodzeń, które zawierają syntetyczny estrogen, mogą podnieść ciśnienie krwi. Są to:
-
Połączone hormonalne pigułki antykoncepcyjne
-
Pierścień dopochwowy
-
Plastry na skórę
Badania sugerują, że tabletki antykoncepcyjne w większych dawkach mogą zwiększać ciśnienie krwi, podczas gdy tabletki w mniejszych dawkach mogą mieć mniejszy wpływ.
Pierścień dopochwowy i hormonalny plaster na skórę mogą mieć mniejszy wpływ na ciśnienie krwi, ale potrzeba więcej badań, aby wiedzieć na pewno. Obecnie uważa się, że ryzyko jest mniej więcej takie samo jak w przypadku kombinacji hormonalnych tabletek antykoncepcyjnych.
Jest jeden wyjątek: hormon drospirenone. To progestyna w kombinacji pigułek antykoncepcyjnych, które mogą nieznacznie obniżyć ciśnienie krwi. Eksperci uważają, że dzieje się tak dlatego, że drospirenon działa jak diuretyk (lek, który sprawia, że więcej się sika), co może ograniczyć tendencję estrogenów do podnoszenia ciśnienia krwi.
Większość osób, u których ciśnienie krwi wzrasta po zażyciu pigułki, zauważa, że wraca ono do normy w ciągu około 3 miesięcy od odstawienia.
Które metody kontroli urodzeń nie zawierają estrogenów?
Bezestrogenowe formy hormonalnej kontroli urodzeń zawierają progestynę. Są to:
-
Implanty
-
Urządzenia wewnątrzmaciczne (IUD)
-
Zastrzyki z octanu medroksyprogesteronu (DMPA) Depot
-
Pigułki zawierające wyłącznie progestyny
Jaka jest najlepsza metoda kontroli urodzeń, jeśli masz wysokie ciśnienie krwi?
To zależy częściowo od Twojego wieku. Jeśli masz 35 lat lub mniej i dobrze kontrolujesz ciśnienie krwi, opcje uważane za bezpieczne to:
-
Prezerwatywy
-
Środek plemnikobójczy
-
Diafragma
-
Kapturek szyjkowy
-
Wkładka wewnątrzmaciczna z miedzi
-
Wkładka domaciczna uwalniająca lewonorgestrel
-
Implant
-
Pigułki zawierające wyłącznie progestyny
Niehormonalne metody barierowe, takie jak pierwsze cztery, rzadziej podnoszą ciśnienie krwi lub ryzyko chorób serca, ale należy pamiętać, że mają one również wyższy wskaźnik niepowodzeń. Musisz zrównoważyć ryzyko nieplanowanej ciąży z wysokim ciśnieniem krwi.
Jeśli nie jesteś zadowolona z żadnej z powyższych metod, a Twoje ciśnienie krwi jest dobrze kontrolowane, możesz spróbować pigułki antykoncepcyjnej zawierającej estrogen, która ma mniej niż 35 mcg estrogenu lub zastrzyk hormonalny. Ale trzeba będzie sprawdzić ciśnienie krwi 2 do 4 tygodni po rozpoczęciu pigułki antykoncepcyjnej, i zatrzymać, jeśli wzrasta.
Jeśli jesteś starszy niż 35 z dobrze kontrolowanym ciśnieniem krwi, to jest również bezpieczne, aby użyć dowolnego z ośmiu powyższych opcji. Jeśli nie lubisz żadnej z nich, możesz spróbować zastrzyku z zachowaniem ostrożności, ale będziesz musiała unikać doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny.
Jeśli twoje ciśnienie krwi jest niekontrolowane (na lub ponad 160/100), to najlepiej trzymać się opcji niehormonalnych bez względu na wiek. Chociaż hormonalna wkładka wewnątrzmaciczna, implant i tabletki antykoncepcyjne zawierające wyłącznie progestyny mogą być stosowane z ostrożnością.
