Jeśli masz chorobę Crohna i ból, to jest to dobry pomysł, aby porozmawiać z lekarzem. Ból jest powszechny w chorobie Leśniowskiego-Crohna, ale istnieją sposoby na jego leczenie.
Co to jest leczenie bólu w chorobie Leśniowskiego-Crohna?
Leczenie bólu może pomóc kontrolować dyskomfort związany z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Mogą wystąpić dwa główne rodzaje bólu:
Ból trzewny. Dzieje się to wewnątrz ciała i jest trudne do zlokalizowania.
Ból somatyczny. Dotyczy to mięśni, stawów i kości. Łatwiej jest znaleźć dokładnie miejsce, z którego pochodzi ból.
Twój lekarz może pomóc ustalić, skąd pochodzi ból i jak najlepiej go leczyć. Stworzy on plan, który obejmuje leki, terapię i inne zmiany w stylu życia. To może poprawić jakość życia z Crohn's.
Kiedy potrzebne jest leczenie przeciwbólowe w chorobie Leśniowskiego-Crohna?
Ból może być jedynym sygnałem, że choroba Leśniowskiego-Crohna się pogarsza. Ważne jest, aby poinformować lekarza o odczuwanym bólu, ponieważ może to oznaczać, że potrzebna jest silniejsza lub inna terapia.
Możesz zauważyć różne rodzaje bólu związane z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Niektóre przyczyny mogą być:
-
Stan zapalny w jelitach
-
Ropnie (obrzęknięte miejsca na ciele z ropą) lub zwężenia (obszar zwężony w ciele)
-
Częściowe zablokowanie jelita cienkiego
-
Słabe wchłanianie kwasu żółciowego, co może prowadzić do biegunki i skurczów
-
Ból stawów
-
Bóle w jamie ustnej
-
Erythema nodosum, zaburzenie powodujące powstawanie delikatnych guzków pod skórą
-
Pioderma gangrenosum, stan, który prowadzi do powstania dużych i bolesnych ran na skórze
-
Zapalenie błony śluzowej oka, obrzęk i podrażnienie źrenicy oka
-
Zapalenie błony naczyniowej oka, czyli stan zapalny w oku, który może wystąpić, gdy organizm walczy z infekcją
-
Przewlekła choroba wątroby znana jako pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych
Co sprawia, że ból związany z chorobą Leśniowskiego-Crohna staje się gorszy?
Jeśli ból związany z chorobą Leśniowskiego-Crohna nasila się, może to wynikać z kilku powodów.
Ból może się nasilić, jeśli cierpisz na zaburzenia lękowe lub depresję. Twój ból może się również pogorszyć, jeśli masz ciężki, trwający lub przeszły stres, taki jak trauma.
Również stres związany z otrzymaniem diagnozy choroby Leśniowskiego-Crohna i koniecznością przeprowadzenia procedur medycznych w celu jej leczenia może pogorszyć ból.
Eksperci zaczęli również badać, jak mikrobiom wpływa na ból. Jest to zbiór wszystkich mikrobów (jak bakterie), które żyją w twoim ciele. Przy każdym zaostrzeniu choroby Leśniowskiego-Crohna zakończenia nerwowe w jelitach wchodzą w kontakt ze szkodliwymi czynnikami. Może to prowadzić do zwiększenia bólu, nawet gdy stan zapalny ustąpi.
Jak można leczyć ból związany z chorobą Leśniowskiego-Crohna?
Leczenie bólu jest inne dla każdego. Najlepsza opcja może zależeć od szczegółów choroby Crohna. Twój lekarz pomoże Ci znaleźć leczenie najlepsze dla Ciebie.
Niektóre opcje obejmują:
Nieopioidowe leki przeciwbólowe. Bezpiecznie jest używać acetaminofenu z chorobą Leśniowskiego-Crohna, chyba że masz podstawowe problemy z wątrobą. Możesz przyjmować do 4000 miligramów dziennie. Jeśli jesteś starszy, nie powinieneś brać więcej niż 3000 miligramów dziennie.
Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne i selektywne inhibitory noradrenaliny (SNRI). Leki te działają na ośrodkowy układ nerwowy. Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne i SNRI mogą wprowadzić zdrowe zmiany w twoich jelitach. To może pomóc złagodzić stres i obniżyć sygnały bólu do mózgu.
Nawet niskie dawki trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych mogą pomóc w zmniejszeniu intensywności bólu związanego z chorobą Crohna.
Leki przeciwdrgawkowe. Gabapentynoidy (gabapentyna lub pregabalina) są rodzajem leków przeciwdrgawkowych, które mogą blokować sygnały bólowe z rdzenia kręgowego. Mogą one również zwiększyć uwalnianie noradrenaliny, która jest substancją chemiczną pomagającą w łagodzeniu bólu. Eksperci kontynuują badania nad tymi lekami, aby sprawdzić, jak dobrze mogą one pomóc w bólu brzucha.
Leki przeciwcholinergiczne/antyspazmatyczne. Jeśli pracujesz w kierunku remisji z chorobą Crohna, te leki mogą pomóc w międzyczasie. Mogą one pomóc zmniejszyć ból, jeśli inne terapie medyczne nie pomagają.
Opioidy. Te leki mogą pomóc ból w jelitach. Mogą one również blokować sygnały bólowe z mózgu. Ale jeśli używasz zbyt wielu opioidów, możesz pogorszyć swoją chorobę Leśniowskiego-Crohna i ból, który jest z nią związany.
Rzuć palenie. Palenie może pogorszyć chorobę Leśniowskiego-Crohna. Jeśli przestaniesz palić, możesz poprawić ogólny stan zdrowia i samopoczucie swojego przewodu pokarmowego. Rzucając palenie możesz tak bardzo poprawić swój stan, że nie będziesz już musiał przyjmować kortykosteroidów lub terapii immunosupresyjnej.
Ćwiczenia. Niektórzy eksperci uważają, że rozładowanie stresu dzięki regularnej aktywności fizycznej może również poprawić objawy choroby Leśniowskiego-Crohna. Przy większej ilości ćwiczeń, poprawisz swoje ogólne samopoczucie fizyczne, co może również pomóc w objawach związanych z chorobą Crohna.
Odżywianie. Niektóre pokarmy mogą podrażniać Twoją chorobę Leśniowskiego-Crohna. Mogą one powodować wzdęcia, bóle brzucha, skurcze lub dyskomfort. Unikaj pokarmów, które sprawiają, że czujesz się źle lub powodują dyskomfort. Może to być różne dla każdej osoby.
Medyczna marihuana. Niektóre osoby z bólem związanym z Crohnem stwierdzają, że medyczna marihuana łagodzi ich objawy. Kilka badań sugeruje, że marihuana może pomóc w łagodzeniu bólu, nudności, apetytu i snu.
Jednak eksperci nie wiedzą dokładnie, dlaczego marihuana łagodzi ten rodzaj bólu. Więcej badań może pomóc wyjaśnić ten związek.
Jeśli chcesz spróbować marihuany na objawy Crohna, porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem. Mogą oni pomóc Ci uzyskać medyczną marihuanę od licencjonowanego i bezpiecznego producenta.
Terapia poznawczo-behawioralna i terapia oparta na mindfulness. Dzięki tym terapiom możesz nauczyć się, jak reagować na swoje myśli, uczucia i zachowania w zdrowy sposób. Mindfulness obejmuje medytację i rutyny oddechowe. Może to pomóc w leczeniu przewlekłego bólu i potencjalnego niepokoju lub depresji spowodowanej chorobą Leśniowskiego-Crohna.
Joga i oddychanie. Głębokie oddychanie w jodze może prowadzić do relaksu. Możesz być w stanie złagodzić niektóre ze swoich bólów związanych z Crohn's poprzez zmniejszenie stresu.
Terapia akceptacji i zaangażowania. Dzięki tej metodzie nauczysz się akceptować i zobowiązywać do zmiany zachowania na lepsze. Może to pomóc w złagodzeniu bólu związanego z chorobą Leśniowskiego-Crohna, który jest związany ze stresem.
Biofeedback. Z biofeedback, można zrelaksować mięśnie i obniżyć tętno. To może pomóc nauczyć się lepiej radzić sobie ze stresem. Badanie wykazało, że biofeedback, oprócz relaksacji, edukacji i poznawczych metod radzenia sobie, może obniżyć ból u osób z chorobą Crohna.
Hipnoterapia. Ta opcja terapii polega na wprowadzeniu przez przewodnika w stan podobny do transu. Niektórzy eksperci stwierdzili, że hipnoterapia może pomóc, jeśli masz ból brzucha z Crohn's.
Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS). Proces ten wykorzystuje lepkie elektrody na skórze. Wysyłają one prąd elektryczny, aby zablokować sygnały bólowe w niektórych obszarach ciała. Może to pomóc w bólu Crohna w jelitach.
Endoskopia terapeutyczna. Choroba Crohna może powodować bolesne zwężenia. Są to obszary w jelitach, które zwężają się z powodu tkanki bliznowatej powstałej w wyniku zapalenia. Mogą one prowadzić do zablokowania jelita. Aby je leczyć, można zastosować procedurę endoskopii terapeutycznej zwaną endoskopową dylatacją balonową.
Operacja. Twój lekarz może zalecić operację, jeśli masz zwężenie, w zależności od tego, jak bardzo jest ono intensywne, gdzie jest zlokalizowane i jego rozmiar. Po operacji mogą powstać zrosty. Są to pasma tkanki bliznowatej. Jedynym sposobem na pozbycie się ich (jeśli powodują ból) jest kolejna operacja.
Pamiętaj, że szukając sposobów leczenia bólu związanego z chorobą Leśniowskiego-Crohna, powinieneś unikać niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NSAIDs). Należą do nich ibuprofen, naproksen, ketorolak i inne. Mogą one powodować zaostrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna.
