Odruch Babińskiego - zwany również odruchem podeszwowym - jest odpowiedzią na stymulację dolnej części stopy. Może pomóc lekarzom ocenić problem neurologiczny u osób powyżej 2 roku życia. Jeśli jednak Twoje dziecko ma ten odruch i nie wykazuje żadnych innych oznak problemów neurologicznych, prawdopodobnie nie ma powodów do obaw.
Odruch Babińskiego może świadczyć o problemie w przewodzie korowo-rdzeniowym - lub CST. CST to ścieżka neuronowa, która przechodzi z mózgu do rdzenia kręgowego i pomaga kontrolować ruchy. Jest on rutynowo wykonywany jako część egzaminu neurologicznego.
Test Babińskiego jest używany do oceny problemów w CST, a pozytywny test odruchów Babińskiego może oznaczać, że masz problem neurologiczny.
Jak odkryto odruch Babińskiego?
Joseph Babinski po raz pierwszy opisał ten test w 1899 roku. Był on protegowanym i uczniem lekarza Jean-Martin Charcot, którego prace doprowadziły do zidentyfikowania stwardnienia zanikowego bocznego - lub ALS. Mimo że ma już ponad 100 lat, test odruchów Babińskiego jest nadal ważnym i szeroko stosowanym badaniem neurologicznym.
Jak wykonuje się test Babińskiego?
Test Babińskiego może być wykonany szybko przy użyciu podstawowych narzędzi. Lekarze mogą wykonać ten test na Tobie, kiedy jesteś obudzony, śpiący, a nawet w śpiączce. Mogą go również wykonać, jeśli jesteś przytomny, ale z jakiegoś powodu nie możesz podążać za wskazówkami.
Aby wykonać test Babińskiego, lekarz użyje palca lub narzędzia takiego jak kij lub młotek, aby stymulować dolną część stopy. Będą prowadzić go mocno od zewnętrznej krawędzi stopy przy pięcie do dolnej części dużego palca.
U starszych dzieci i dorosłych bez problemów neurologicznych, stopa pozostanie nieruchoma, lub palce mogą zwijać się w dół podczas testu Babińskiego. Jeśli masz objaw Babińskiego, duży palec u nogi wygnie się do tyłu, a pozostałe cztery palce rozłożą się jak wachlarz.
W trakcie testu możesz odczuwać łaskotanie lub lekko nieprzyjemne uczucie. Czasami ludzie są szczególnie wrażliwi i napinają się lub wycofują, ponieważ czują się łaskotani lub niewygodni. Jeśli podczas tego badania poczujesz się zbyt łaskotliwie, lekarz wykona inne badanie.
Czasami lekarzowi może być trudno odróżnić reakcję wycofania od objawu Babińskiego. Jednak reakcja wycofania wygląda za każdym razem inaczej, ale odruch Babińskiego wygląda za każdym razem dość podobnie. Jeśli Twój lekarz ma problemy z odróżnieniem, zrobi jeden z innych testów, które mają pokazać tę samą odpowiedź.
Jedynym przypadkiem, w którym lekarz nie powinien wykonywać testu Babińskiego, jest sytuacja, w której masz uraz lub zmiany na spodzie stopy. Jeśli brakuje Ci dużego palca u nogi, Twój lekarz nie będzie w stanie prawidłowo ocenić wyników testu. W takim przypadku zastosują inny test.
Jakie są inne testy na obecność odruchu Babińskiego?
Jeśli rzeczywiście masz uraz na spodzie stopy, istnieją inne testy, które lekarz może wykonać, aby sprawdzić tę samą reakcję:
-
Odruch Chaddocka. Lekarz użyje tępego instrumentu, takiego jak przeciwny koniec młotka odruchowego i poprowadzi go wzdłuż zewnętrznej krawędzi górnej części stopy zamiast dolnej. Pójdą one od tuż pod kostką w górę całej stopy.
-
Odruch Gordona. Lekarz poprosi dziecko o położenie się twarzą do góry. Następnie podniesie nogę dziecka i ściśnie mięsień łydki, aby poszukać odruchu Gordona.
-
Odruch Oppenheima. Lekarz przeprowadzi twarde narzędzie wzdłuż piszczeli - kości, którą można wyczuć z przodu łydki.
Niektórzy ludzie mają przesadzony lub ekstremalny odruch Babińskiego, gdy są w śpiączce - w niektórych przypadkach nie tylko cofają duży palec u nogi i wachlują nim pozostałe palce, ale także zginają kolano. Te trzy ruchy potwierdzają, że doszło do poważniejszego urazu neurologicznego.
Kiedy lekarze stosują test Babińskiego?
Lekarz może zastosować ten test, jeśli podejrzewa problem neurologiczny. Może być on jednak szczególnie przydatny w sytuacjach nagłych, takich jak udar mózgu lub uszkodzenie rdzenia kręgowego. Lekarze wykonują test Babińskiego w celu szybkiego sprawdzenia, co może się dziać, zanim zlecą bardziej złożone testy diagnostyczne.
