By Stephanie Watson
Kiedy dowiadujesz się, że masz raka migdałków, możesz chcieć poznać swoje rokowania - szacunkową ocenę tego, jak poważna jest Twoja choroba i czego możesz się spodziewać w przyszłości.
Pamiętaj, że nie każdy chce poznać swoje rokowania i to jest w porządku. Jeśli jednak chcesz, najlepszym pytaniem jest Twój lekarz. Wykonują oni testy, aby sprawdzić, jak duży jest Twój rak i czy rozprzestrzenił się z migdałków do innej części ciała. Wyniki badań będą podstawą leczenia i pomogą Ci poznać perspektywy.
Co wpływa na rokowanie?
Na rokowanie w przypadku raka migdałka ma wpływ kilka czynników, w tym Twój wiek i stan zdrowia, stopień zaawansowania nowotworu oraz to, czy masz wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) - infekcję przenoszoną drogą płciową.
Twój wiek. Rak migdałków był kiedyś częściej diagnozowany u osób w wieku 60 lub 70 lat. Obecnie na ten nowotwór zapadają młodsze osoby. Jednym z powodów jest to, że wirus HPV jest bardziej powszechny u młodych ludzi. HPV podnosi twoje szanse na uzyskanie raka jamy ustnej i gardła.
Bycie młodym może być zaletą, jeśli chodzi o twoje rokowania. Niektóre badania pokazują, że ludzie, którzy są 40 lub młodsi mają lepsze perspektywy niż starsi ludzie.
Twoje zdrowie. Dobry ogólny stan zdrowia może być kolejnym powodem, dla którego młodzi ludzie radzą sobie lepiej niż starsi z tym nowotworem. Choroby serca, płuc lub inne długotrwałe schorzenia mogą prowadzić do gorszego rokowania.
Stadium i stopień zaawansowania Twojego raka. Będziesz miał lepsze perspektywy, jeśli Twój lekarz złapie raka we wczesnym stadium, zanim się rozrośnie i rozprzestrzeni. Rak migdałka we wczesnym stadium, który nie rozprzestrzenił się poza migdałek może być leczony, a może nawet wyleczony.
Kiedy rak migdałka rozprzestrzenia się do węzłów chłonnych, może przemieszczać się stamtąd do innych części ciała. Rak, który rozprzestrzenia się do węzłów chłonnych w szyi lub do innych narządów ma gorsze rokowania niż rak, który jest tylko w gardle. Nie oznacza to, że rak nie może być leczony - jedynie, że może być trudniejszy do leczenia niż rak we wczesnym stadium.
Ważny jest również stopień zaawansowania raka - jak bardzo komórki rakowe różnią się pod mikroskopem od normalnych komórek. Znajomość stopnia zaawansowania może pomóc Twojemu lekarzowi przewidzieć, jak szybko Twój rak będzie się rozprzestrzeniał. Nowotwory o wysokim stopniu zaawansowania rozprzestrzeniają się szybciej niż te o niskim stopniu zaawansowania.
Czy jesteś HPV-pozytywna. Kiedy zostaniesz zdiagnozowany, Twój lekarz przetestuje Cię pod kątem wirusa HPV. Osoby z HPV-dodatnim rakiem migdałków mają lepsze perspektywy i większą szansę na wyleczenie niż osoby z HPV-ujemnym rakiem.
Jeśli palisz lub pijesz. Będziesz miał lepsze wyniki, jeśli nie palisz ani nie pijesz. Palacze są bardziej narażeni na raka migdałków i śmierć z tego powodu niż osoby niepalące. Kontynuowanie palenia lub picia podczas leczenia może spowodować komplikacje w leczeniu i może sprawić, że nie będzie ono działać tak dobrze.
Które leczenie otrzymujesz i jak na nie reagujesz. Chirurgia, radioterapia i chemioterapia to wszystkie metody leczenia raka migdałków. Twój lekarz pomoże Ci wybrać leczenie, które najprawdopodobniej będzie dla Ciebie najlepsze.
Jeśli masz operację, lekarz usunie raka i obszar zdrowej tkanki wokół niego, zwany "marginesem". Czyste marginesy oznaczają, że chirurg jest w stanie usunąć cały nowotwór, co może poprawić rokowania.
Co oznaczają wskaźniki przeżycia w przypadku raka migdałków
Kiedy lekarz mówi o rokowaniu, może użyć sformułowania "wskaźnik 5-letniego przeżycia". Jest to liczba oparta na badaniach przeprowadzonych na dużej liczbie osób z rakiem gardła - rakiem migdałków i podstawy języka.
Należy pamiętać, że wskaźniki przeżycia nie przewidują, co stanie się z Tobą w przyszłości. Perspektywy zależą od rodzaju zastosowanego leczenia i wielu innych czynników, takich jak wiek i ogólny stan zdrowia.
Wskaźniki pięcioletniego przeżycia to odsetek osób chorych na raka, które żyją 5 lat lub dłużej po postawieniu diagnozy. Ogólny wskaźnik 5-letniego przeżycia dla raka gardła wynosi 67%. Oznacza to, że 67 na 100 osób żyje 5 lat po diagnozie.
Naukowcy opracowali również specyficzne wskaźniki 5-letniego przeżycia dla raka gardła, które są oparte na tym, czy i gdzie rak się rozprzestrzenił:
-
Rak we wczesnym stadium, który się nie rozprzestrzenił: 85%
-
Rak, który rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne, tkanki lub narządy: 68%
-
Rak, który rozprzestrzenił się na odległe części ciała: 40%
U osób z HPV-dodatnim rakiem migdałka 5-letnie przeżycie wolne od choroby wynosi około 86%. Przeżycie wolne od choroby oznacza, że nie mają żadnych oznak raka w ciągu 5 lat od diagnozy.
Ważne jest, aby wiedzieć, że wszystkie te liczby pochodzą z badań, które zostały wykonane kilka lat temu. Ludzie, u których zdiagnozowano raka migdałka dzisiaj mogą mieć lepsze rokowania dzięki nowym metodom leczenia.
Jeśli zdecydujesz się porozmawiać z lekarzem o swoim konkretnym rokowaniu, upewnij się, że otrzymasz odpowiedzi na wszystkie swoje pytania. Zapytaj, czy są rzeczy, które możesz zrobić, aby poprawić swoje perspektywy, takie jak dołączenie do badania klinicznego, gdzie naukowcy badają eksperymentalne metody leczenia.
