Kiedy myślisz o lekach na cukrzycę, możesz pomyśleć o insulinie lub innych lekach, które dostajesz od strzału lub pompy. Ale są też inne, które bierzesz w postaci pigułek lub które wdychasz.
Twój lekarz rozważy dokładnie to, czego potrzebujesz, co może obejmować więcej niż jeden rodzaj leku na cukrzycę. Celem jest pomoc w zarządzaniu cukrzycą.
Akarboza (Precose)
Jak działa: Blokuje enzymy, które pomagają trawić skrobię, spowalniając wzrost poziomu cukru we krwi. Należy do grupy leków zwanych "inhibitorami alfa-glukozydazy". Skutki uboczne tego rodzaju leków obejmują rozstrój żołądka (gazy, biegunka, nudności, skurcze).
Alogliptyna (Nesina)
Jak działa: Zwiększa poziom insuliny, gdy poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki i nakazuje wątrobie ograniczyć wytwarzanie cukrów. Lekarz może nazwać ten rodzaj leku "inhibitorem DPP-IV". Leki te nie powodują przyrostu masy ciała. Można je przyjmować samodzielnie lub z innym lekiem, np. metforminą.
Mesylan bromokryptyny (Cycloset, Parlodel)
Jak działa: Ta tabletka podnosi poziom dopaminy, substancji chemicznej w mózgu. Jest zatwierdzony do stosowania w celu poprawy kontroli poziomu cukru we krwi u dorosłych z cukrzycą typu 2, wraz z dietą i ćwiczeniami. Nie jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 1.
Kanagliflozin (Invokana)
Jak działa: Zwiększa ilość glukozy opuszczającej organizm z moczem i blokuje nerki przed ponownym wchłanianiem glukozy. Lekarz może nazwać ten rodzaj leku "inhibitorem SGLT2". Efekty uboczne mogą obejmować:
-
Zakażenia drożdżakowe pochwy
-
Zakażenia dróg moczowych
-
Zawroty głowy, omdlenia
-
Kwasica ketonowa lub ketoza
-
Zwiększone ryzyko złamań kości
-
Zmniejszona gęstość mineralna kości
Chlorpropamid (Diabinese)
Jak działa: Obniża poziom cukru we krwi poprzez skłonienie trzustki do uwolnienia większej ilości insuliny. Lekarz może nazwać ten rodzaj leku "sulfonylomocznikiem". Lek ten nie jest stosowany tak często jak nowsze sulfonylomoczniki. Działania niepożądane sulfonylomoczników obejmują:
-
Niski poziom cukru we krwi
-
Skurcz żołądka
-
Wysypka lub swędzenie skóry
-
Przyrost masy ciała
Colesevelam (Welchol)
Jak działa: Obniża "zły" (LDL) cholesterol i poprawia kontrolę cukru we krwi u dorosłych z cukrzycą typu 2. Lekarz nazwie ten rodzaj leku "sekwestrantem kwasów żółciowych".
Dapagliflozin (Farxiga)
Jak działa: Stosowany u osób dorosłych z cukrzycą typu 2, zwiększa ilość glukozy opuszczającej organizm z moczem i blokuje nerki przed ponownym wchłanianiem glukozy. Może również pomóc zmniejszyć występowanie niewydolności serca. Twój lekarz może nazwać ten rodzaj leku "inhibitorem SGLT2". Efekty uboczne obejmują poważne infekcje penisa lub pochwy.
Empagliflozin (Jardiance)
Jak działa: Zwiększa ilość glukozy opuszczającej organizm z moczem i blokuje nerki przed ponownym wchłanianiem glukozy. Lekarz może nazwać ten rodzaj leku "inhibitorem SGLT2". Stwierdzono również, że zmniejsza on ryzyko hospitalizacji z powodu niewydolności serca, jak również zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych u pacjentów z niewydolnością serca u osób z cukrzycą typu 2 lub bez niej.
Glimepiryd
(Amaryl)
Jak działa: Obniża poziom cukru we krwi poprzez skłonienie trzustki do uwolnienia większej ilości insuliny. Lekarz może nazwać ten rodzaj leków "sulfonylomocznikiem". Działania niepożądane sulfonylomoczników obejmują:
-
Niski poziom cukru we krwi
-
Skurcz żołądka
-
Wysypka lub swędzenie skóry
-
Przyrost masy ciała
Glipizid (Glucotrol i Glucotrol XL)
Jak działa: Obniża poziom cukru we krwi poprzez skłonienie trzustki do uwolnienia większej ilości insuliny. Lekarz może nazwać ten rodzaj leków "sulfonylomocznikiem". Działania niepożądane sulfonylomocznika obejmują:
-
Niski poziom cukru we krwi
-
Skurcz żołądka
-
Wysypka lub swędzenie skóry
-
Przyrost masy ciała
Gliburyd (DiaBeta, Glynase PresTab)
Jak działa: Obniża poziom cukru we krwi poprzez skłonienie trzustki do wydzielania większej ilości insuliny. Lekarz może nazwać ten rodzaj leku "sulfonylomocznikiem". Działania niepożądane sulfonylomocznika obejmują:
-
Niski poziom cukru we krwi
-
Skurcz żołądka
-
Wysypka lub swędzenie skóry
-
Przyrost masy ciała
Insulina podawana drogą wziewną (Afrezza)
Jak przyjmować: Wkład, który zawiera dawkę tej sproszkowanej, szybko działającej insuliny, wkłada się do inhalatora i stosuje przed posiłkami lub wkrótce po rozpoczęciu jedzenia.
Jak to działa: Insulina szybko przemieszcza się z komórek płucnych do krwiobiegu. Nie zastępuje ona długo działającej insuliny (której nie można wdychać). Nie powinieneś go stosować, jeśli masz długotrwałą chorobę płuc, taką jak astma lub POChP, lub jeśli palisz. Nie jest zalecany w leczeniu cukrzycowej kwasicy ketonowej.
Linagliptyna (Tradjenta)
Jak działa: Zwiększa poziom insuliny, gdy poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki i nakazuje wątrobie ograniczyć wytwarzanie cukrów. Lekarz może nazwać ten rodzaj leku "inhibitorem DPP-IV". Leki te nie powodują przyrostu masy ciała. Można je przyjmować samodzielnie lub z innym lekiem, np. metforminą.
Metformina (Fortamet, Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Riomet)
Jak działają: Poprawiają zdolność insuliny do przemieszczania cukru do komórek, zwłaszcza mięśniowych. Zapobiegają również uwalnianiu przez wątrobę zmagazynowanego cukru. Nie powinieneś ich przyjmować, jeśli masz uszkodzone nerki lub niewydolność serca. Twój lekarz może nazwać ten rodzaj leku "biguanidem". Efekty uboczne dla biguanidów obejmują:
-
Niewydolność żołądka (nudności, biegunka)
-
Metaliczny smak w ustach
Miglitol (Glyset)
Jak działa: Blokuje enzymy, które pomagają trawić skrobię, spowalniając wzrost poziomu cukru we krwi. Należy do grupy leków, które lekarz może nazwać "inhibitorami alfa-glukozydazy". Efekty uboczne inhibitorów alfa-glukozydazy obejmują rozstrój żołądka (gazy, biegunka, nudności, skurcze).
Nateglinid (Starlix)
Jak działa: Sprawia, że trzustka wydziela więcej insuliny, ale tylko wtedy, gdy poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki. Lekarz może nazwać ten rodzaj leku "meglitinidem". Efekty uboczne meglitinidów obejmują:
-
Niski poziom cukru we krwi
-
Zaburzenia żołądkowe
Pioglitazon (Actos)
Jak działa: Pomaga insulinie lepiej pracować w mięśniach i tłuszczu. Obniża ilość cukru uwalnianego przez wątrobę i sprawia, że komórki tłuszczowe są bardziej wrażliwe na działanie insuliny. Obniżenie poziomu cukru we krwi może potrwać kilka tygodni. Twój lekarz powinien porozmawiać z Tobą o ryzyku związanym z sercem przy stosowaniu tego typu leków, które mogą nazywać się "tiazolidinedionami". Efekty uboczne z tego typu leków są rzadkie, ale mogą obejmować:
-
Wyższy niż normalny poziom enzymów wątrobowych
-
Niewydolność wątroby
-
Zakażenie układu oddechowego
-
Ból głowy
-
Zatrzymanie płynów
Repaglinid (Prandin)
Jak działa: Sprawia, że trzustka wydziela więcej insuliny, ale tylko wtedy, gdy poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki. Lekarz może nazwać ten rodzaj leku "meglitinidem". Efekty uboczne tego typu leków obejmują:
-
Niski poziom cukru we krwi
-
Zaburzenia żołądkowe
Rosiglitazon (Avandia)
Jak działa: Pomaga insulinie lepiej pracować w mięśniach i tłuszczu. Obniża ilość cukru uwalnianego przez wątrobę i sprawia, że komórki tłuszczowe są bardziej wrażliwe na działanie insuliny. Może upłynąć kilka tygodni, zanim ten rodzaj leku obniży poziom cukru we krwi. Lekarz powinien porozmawiać z Tobą o ryzyku związanym z sercem przy stosowaniu tego typu leków, które mogą nazywać się "tiazolidinedionami." Efekty uboczne dla tiazolidinedionów są rzadkie, ale mogą obejmować:
-
Wyższe niż normalne stężenie enzymów wątrobowych
-
Niewydolność wątroby
-
Zakażenie układu oddechowego
-
Ból głowy
-
Zatrzymanie płynów
Saksagliptyna (Onglyza)
Jak działa: Zwiększa poziom insuliny, gdy poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki i nakazuje wątrobie ograniczyć wytwarzanie cukrów. Lekarz może nazwać ten rodzaj leku "inhibitorem DPP-IV". Leki te nie powodują przyrostu masy ciała. Można je przyjmować samodzielnie lub z innym lekiem, np. metforminą.
Sitagliptyna (Januvia)
Jak działa: Zwiększa poziom insuliny, gdy poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki i nakazuje wątrobie ograniczyć wytwarzanie cukru. Lekarz może nazwać ten rodzaj leku "inhibitorem DPP-IV". Leki te nie powodują przyrostu masy ciała. Można je przyjmować samodzielnie lub z innym lekiem, takim jak metformina.
Tolazamid (Tolinase)
Jak działa: Obniża poziom cukru we krwi poprzez skłonienie trzustki do uwolnienia większej ilości insuliny. Lekarz może nazwać ten rodzaj leku "sulfonylomocznikiem". Lek ten nie jest stosowany tak często jak nowsze sulfonylomoczniki. Działania niepożądane tego rodzaju leku obejmują:
-
Niski poziom cukru we krwi
-
Skurcz żołądka
-
Wysypka lub swędzenie skóry
-
Przyrost masy ciała
Tolbutamid
(Orinase)
Jak działa: Obniża poziom cukru we krwi poprzez skłonienie trzustki do uwolnienia większej ilości insuliny. Lekarz może nazwać ten rodzaj leku "sulfonylomocznikiem". Lek ten nie jest stosowany tak często jak nowsze sulfonylomoczniki. Działania niepożądane tego rodzaju leku obejmują:
-
Niski poziom cukru we krwi
-
Skurcz żołądka
-
Wysypka lub swędzenie skóry
-
Przyrost masy ciała
Leki skojarzone
Kilka tabletek przeciwcukrzycowych łączy dwa leki w jednej tabletce. Należą do nich:
-
Alogliptyna i metformina (Kazano)
-
Alogliptyna plus pioglitazon (Oseni)
-
Dapagliflozin i metformina (Xigduo XR)
-
Empagliflozin i linaglipton (Glyxambi)
-
Empagliflozin i metformina (Synjardy)
-
Glipizid i metformina (Metaglip)
-
Gliburyd-metformina (Glucovance)
-
Linagliptyna-metformina (Jentadueto)
-
Pioglitazon-glimepiryd (Duetact)
-
Repaglinid-metformina (PrandiMet)
-
Rosiglitazon i glimepiryd (Avandaryl)
-
Rosiglitazon-metformina (Avandamet)
-
Saksagliptyna-metformina (Kombiglyze XR)
-
Sitagliptyna-metformina (Janumet, Janumet XR)