THC może przynieść ulgę w bólu przewlekłym: badanie

By Will Pass

Czerwiec 8, 2022 -- Dobra wiadomość dla konsumentów marihuany cierpiących na chroniczny ból: Nowe badania mówią, że lek może złagodzić przewlekły ból tak samo skutecznie jak opioidy i inne powszechnie stosowane metody leczenia. Ale zawroty głowy są powszechne, a długoterminowe bezpieczeństwo jest nadal w powietrzu, mówią autorzy badania.

Wyniki nie są rozstrzygające, a badacze ostrzegają, że wiele pozostaje nieznanych informacji na temat potencjalnych zagrożeń związanych z konopiami i ich długoterminowym wpływem na organizm. Ale powiedzieli, że wyniki wydają się pokazywać, że zarówno syntetyczne, jak i roślinne formy substancji są co najmniej umiarkowanie skuteczne w zmniejszaniu bólu.

Marian S. McDonagh, PharmD, z Oregon Health & Science University, w Portland, powiedział, że produkty z konopi wydają się być na równi z innymi terapiami bólu, chociaż dowody dla konopi są słabsze.

"Średnie zmniejszenie nasilenia bólu jest również podobne do niektórych innych terapii, ale nie mamy badań bezpośrednio porównujących te terapie, aby wyciągnąć wnioski", powiedział McDonagh, którego grupa zgłosiła swoje wyniki w Annals of Internal Medicine.

Autorzy ocenili zdolność kannabinoidów do łagodzenia przewlekłego bólu w kilku badaniach, nic że ich własne metody i ustalenia różnią się od tych z innych powiązanych badań. Aby to zrobić, McDonagh i jej koledzy przeprowadzili to, co naukowcy nazywają metaanalizą, zbierając wcześniej opublikowane badania na temat konopi w leczeniu przewlekłego bólu, aby wymyślić średni wynik.

Po wykluczeniu badań o niskiej jakości, pozostało im 25 rygorystycznych prób z udziałem prawie 15 000 osób. Spośród nich, 18 było tak zwanymi randomizowanymi badaniami kontrolowanymi, badaniami, w których jedna grupa pacjentów otrzymuje leczenie, a druga otrzymuje terapię pozorowaną lub placebo. Randomizowane badania kontrolowane są uważane za złoty standard w badaniach klinicznych.

Badania obejmowały zarówno syntetyczne produkty z konopi, jak i roślinne formy leku. Obejmowały również produkty zawierające zarówno tetrahydrokannabinol (THC), główną psychoaktywną cząsteczkę konopi, jak i CBD, inną cząsteczkę substancji, która nie ma wpływu na umysł.

Syntetyczne produkty o wysokim stosunku THC do CBD były związane z umiarkowaną poprawą bólu, podczas gdy produkty roślinne o porównywalnym stosunku THC do CBD oferowały mniejszą ulgę, napisał McDonagh.

Ale według Kevina F. Boehnke, PhD, i Daniela J. Clauw, MD, z wydziału anestezjologii i Chronic Pain and Fatigue Research Center na University of Michigan Medical School w Ann Arbor, pacjenci z przewlekłym bólem mogą napotkać opór, a nawet ryzyko, że zostaną zgłoszeni, gdy pytają o produkty na bazie konopi.

"Niektórzy lekarze powołują się na brak danych jako uzasadnienie dla nieangażowania się w rozmowy z pacjentami, którzy chcą używać lub obecnie używają konopi" - napisali Boehnke i Clauw w towarzyszącym artykule redakcyjnym. "Takie praktyki mogą odzwierciedlać rozważania na temat konopi wyłącznie jako leku do nadużywania (nawet w 37 stanach, w których medyczna marihuana jest legalna) i wymagania dotyczące kierowania pacjentów, którzy ujawniają lub mają pozytywny wynik testu na używanie konopi, do służb zajmujących się uzależnieniami lub odmawiają uzupełnienia recept na opioidy".

Badanie było wspierane przez Agency for Healthcare Research and Quality, U.S. Department of Health and Human Services. Badacze nie ujawnili żadnych konfliktów interesów.