Czy acetaminofen jest bezpieczny dla niemowląt i dzieci?

Dzieci chorują i ulegają urazom bez względu na to, jak dobrze chronią je dorośli. To naturalne, że chcemy złagodzić ich dyskomfort, gdy nie czują się dobrze. Acetaminofen, powszechnie znany pod nazwą handlową Tylenol, jest popularnym lekiem łagodzącym ból i gorączkę u dzieci. Dorośli powinni dokładnie przestrzegać wytycznych dotyczących tego, jaka ilość acetaminofenu jest bezpieczna dla dzieci i niemowląt.

Do czego służy acetaminofen?

Acetaminofen jest jednym z najczęstszych leków dla dzieci w USA. Przy zastosowaniu odpowiedniej dawki jest bezpieczny i skuteczny w obniżaniu gorączki i bólu. Lekarze często zalecają go dzieciom, które są chore, zranione lub ząbkują.

Jakie rodzaje acetaminofenu są dostępne?

Acetaminofen dla dorosłych występuje w postaci tabletek i kapsułek żelowych. Istnieją wersje płynne i do żucia dla dzieci i niemowląt, które są zbyt małe, aby połknąć tabletki. Można kupić wiele różnych mocy i preparatów acetaminofenu bez recepty.

Acetaminofen jest dostępny zarówno samodzielnie, jak i w lekach łączonych. Leki na przeziębienie mogą zawierać acetaminofen wraz ze składnikami, które mają na celu rozwiązanie problemu kaszlu i przekrwienia. Opcje te mogą zawierać dawki acetaminofenu porównywalne do regularnej dawki samodzielnej wersji.

Istnieją również wyższe dawki acetaminofenu i silniejsze leki łączone, które lekarze mogą przepisać na bardziej dotkliwy ból i chorobę, takie jak Tylenol 3, który zawiera kodeinę.

Jakie jest prawidłowe dawkowanie acetaminofenu?

Ilość acetaminofenu potrzebna dziecku zależy od jego wieku i wagi. Jeśli dziecko jest w wieku poniżej 12 tygodni, nie należy podawać mu acetaminofenu, chyba że lekarz wyjaśnił dawkowanie acetaminofenu dla niemowląt.

Dzieciom w wieku poniżej 12 lat nie należy podawać więcej niż pięć dawek w ciągu 24 godzin.

Dzieciom w wieku od 12 tygodni do 12 lat należy podawać dawkę zależną od ich masy ciała. Szczegółowe wytyczne dotyczące dawkowania w zależności od masy ciała dla acetaminofenu w płynie o mocy 160 mg/5 mL to:

  • 6-11 lbs: 1,25 ml lub 1/4 łyżeczki

  • 12-17 funtów: 2,5 ml lub 1/2 łyżeczki

  • 18-23 lbs: 3,75 ml lub 3/4 łyżeczki

  • 24-35 lbs: 5 ml lub 1 łyżka

  • 36-47 lbs: 7,5 ml lub 1,5 łyżki

  • 48-59 lbs: 10 ml lub 2 łyżki

  • 60-71 lbs: 12,5 ml lub 2,5 łyżki

  • 72-95 lbs: 15 ml lub 3 łyżki

  • 96 lbs i więcej: 20 ml lub 4 łyżki

Odmierzając dawkę płynnego acetaminofenu, należy użyć strzykawki dozującej lub łyżki miarowej dołączonej do opakowania. Używanie przyborów kuchennych lub łyżek miarowych nie będzie tak dokładne jak narzędzie przeznaczone do odmierzania leków. Może się to skończyć podaniem dziecku większej ilości leku niż powinno.

Tabletki acetaminofenu do żucia są odpowiednie tylko dla dzieci, które ważą ponad 24 funty. Zalecenia dotyczące dawkowania tabletek do żucia 160 mg to:

  • 24-35 lbs: 1 tabletka

  • 36-47 lbs: 1,5 tabletki

  • 48-59 funtów: 2 tabletki

  • 60-71 lbs: 2,5 tabletki

  • 72-95 lbs: 3 tabletki

  • 96 lbs i więcej: 4 tabletki

Można również znaleźć czopki z acetaminofenu, które występują w dawkach 80, 120, 325 i 650 mg. Porozmawiaj z lekarzem o prawidłowym dawkowaniu czopków.

Jeśli Twoje dziecko przyjmuje inne leki, sprawdź składniki przed podaniem im acetaminofenu. Jeśli biorą leki na przeziębienie, które zawierają acetaminofen, nie powinieneś dawać im więcej. Zbyt duża ilość może być szkodliwa.

Jakie są różnice między acetaminofenem dla niemowląt i dzieci?

Przed 2011 r. acetaminofen był dostępny w różnych mocach dla niemowląt i dzieci. Preparat dla niemowląt był bardziej skoncentrowany niż ten dla starszych dzieci. Dzięki temu rodzice nie musieli podawać niemowlętom tak dużej ilości płynu na dawkę, ale dzieci nadal otrzymywały taką samą ilość aktywnego acetaminofenu.

Zmieniło się to z powodu kilku tragicznych wypadków, w których dorośli pomylili acetaminofen dla niemowląt z mniej stężonym preparatem dla dzieci. Zamiast podawać mniejszą ilość wymaganą dla stężenia niemowlęcego, opiekunowie stosowali wytyczne dotyczące dawkowania dla starszych dzieci. W rezultacie niemowlęta otrzymywały znacznie więcej substancji czynnej niż potrzebowały. U niektórych z nich rozwinęła się toksyczność acetaminofenu i konieczna była hospitalizacja.

Po 2011 roku producenci acetaminofenu zgodzili się na zaprzestanie produkcji różnych stężeń dla niemowląt i dzieci. Wszystkie obecne produkty używają tych samych stężeń z dawkowaniem opartym na wadze. Na wszystkich opakowaniach znajduje się również odpowiedni wykres dawkowania acetaminofenu.

Jeśli masz starsze produkty acetaminofenu w swoim domu, sprawdź daty ważności. Leki nie działają tak dobrze po upływie daty ważności, więc mądrze jest wymienić przeterminowane leki. W przypadku acetaminofenu, produkty sprzed 2011 roku mogą mieć mylące informacje dotyczące dawkowania. Rozważ zakup bardziej aktualnej butelki leku dla bezpieczeństwa Twoich dzieci.

Jakie są zagrożenia związane z podawaniem dzieciom acetaminofenu?

Przyjmowanie zbyt dużej ilości acetaminofenu w każdym wieku jest niebezpieczne. Wątroba nie jest w stanie przetworzyć większej ilości leku niż zalecana, więc przyjęcie zbyt dużej ilości może spowodować jego nagromadzenie w organizmie. W końcu prowadzi to do toksyczności acetaminofenu.

Dzieci mogą przedawkować acetaminofen i rozwinąć toksyczność, jeśli przypadkowo przyjmą go zbyt dużo. Może się to zdarzyć, jeśli przyjmą zbyt wiele dawek lub przyjmą więcej niż jeden lek zawierający acetaminofen. Czasami dzieci biorą leki myśląc, że są to cukierki i robią sobie chorobę. Ważne jest, aby trzymać wszystkie leki poza zasięgiem dzieci.

Objawy toksyczności acetaminofenu u dzieci obejmują: 

  • Nudności, wymioty, ból w prawej części brzucha

  • Utrata apetytu

  • Zmęczenie

  • Ciemny lub krwawy mocz, lub zmniejszona ilość lub częstotliwość oddawania moczu

  • Dezorientacja, senność i utrata przytomności

  • Żółtawy odcień skóry i oczu (żółtaczka)

  • Trudności w oddychaniu

  • Niewyraźne widzenie

Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko przedawkowało acetaminofen, zadzwoń pod numer 911, aby uzyskać natychmiastową pomoc. Istnieją sposoby leczenia toksyczności acetaminofenu w zależności od stopnia nasilenia i czasu, jaki upłynął od przedawkowania u Twojego dziecka.

Pompowanie żołądka. Jeśli Twoje dziecko wzięło zbyt dużo acetaminofenu mniej niż 30 minut temu, personel pogotowia może wprowadzić rurkę do żołądka, aby go opróżnić. Procedura ta nazywana jest płukaniem żołądka.

Węgiel aktywowany. Jeśli przedawkowanie nastąpiło mniej niż cztery godziny temu, lekarze mogą podać dziecku węgiel aktywny. Wiąże on toksyny w przewodzie pokarmowym, więc organizm dziecka nie będzie ich wchłaniał.

N-acetylocysteina (NAC). Ten lek może zapobiec uszkodzeniu wątroby, jeśli zostanie podany w ciągu 8 godzin od przedawkowania. Musi być podany przez kroplówkę, a Twoje dziecko może potrzebować wielu dawek w ciągu 72 godzin.

Bez leczenia, toksyczność acetaminofenu zagraża życiu. U dzieci może wystąpić niewydolność nerek, zapalenie trzustki, uszkodzenie wątroby lub niewydolność wątroby, która może wymagać przeszczepu wątroby. Toksyczność acetaminofenu może również prowadzić do śmierci.

Jeśli masz pytania dotyczące bezpieczeństwa acetaminofenu lub dawkowania dla dzieci, porozmawiaj z lekarzem. Może on pomóc Ci upewnić się, że Twoje dziecko otrzymuje najbezpieczniejsze i najbardziej odpowiednie leczenie.

Hot