By Nichole Bazemore
Medulloblastoma to najczęstszy rodzaj nowotworowego guza mózgu u dzieci poniżej 16 roku życia. Zazwyczaj występuje między 3 a 8 rokiem życia. Każdego roku w Stanach Zjednoczonych u około 500 dzieci diagnozuje się medulloblastomę. Są one bardziej powszechne u chłopców niż u dziewcząt, a u dorosłych zdarzają się rzadziej. (U dorosłych, to jest zwykle widoczne u osób w wieku 20-40 lat).
Guzy te zaczynają się w pobliżu podstawy czaszki -- w móżdżku. Jest to część mózgu, która kontroluje równowagę i umiejętności motoryczne. Guzy mają tendencję do szybkiego wzrostu i mogą rozprzestrzeniać się do innych części mózgu, rdzenia kręgowego i szpiku kostnego.
Przyczyna:
Lekarze nie wiedzą, dlaczego te guzy się pojawiają, ale osoby z niektórymi schorzeniami, w tym zespołem Li-Fraumeni i zespołem Gorlina, są bardziej narażone na ich wystąpienie. W rzadkich przypadkach mogą być przekazywane z rodziców na ich dzieci.
Symptomy
Do jednych z pierwszych objawów należą:
-
Problemy behawioralne
-
Zmiany w piśmie ręcznym
-
Niezgrabność lub inne problemy z równowagą
-
Bóle głowy
-
Nudności lub wymioty poranne
-
Przechylanie głowy na jedną stronę
-
Problemy z widzeniem
Gdy medulloblastoma rozprzestrzeni się na rdzeń kręgowy, możesz również zauważyć:
-
Ból pleców
-
Problemy z kontrolowaniem pęcherza i jelit
-
Problemy z chodzeniem
Diagnoza
Jeśli dziecko ma objawy, pediatra będzie chciał wykonać kilka badań, aby dowiedzieć się, co się dzieje. Mogą one obejmować badanie fizyczne i badanie neurologiczne, które sprawdza między innymi odruchy, zmysły i siłę mięśni. Lekarz może również zalecić następujące czynności:
-
MRI (obrazowanie rezonansu magnetycznego): Wykorzystuje silne magnesy i fale radiowe do wykonania szczegółowych obrazów wnętrza mózgu i kręgosłupa dziecka.
-
Tomografia komputerowa (CT): Aparat rentgenowski wykonuje szczegółowe zdjęcia mózgu dziecka pod różnymi kątami.
-
Skan PET (pozytronowa tomografia emisyjna): Promieniowanie jest wykorzystywane do tworzenia trójwymiarowych kolorowych obrazów, dzięki czemu lekarz może znaleźć komórki rakowe.
Zabiegi
Leczenie Twojego dziecka będzie zależało od tego, czy nowotwór się rozprzestrzenił. Lekarz prawdopodobnie zaleci jedno lub więcej z następujących działań:
-
Operacja: Jest to zazwyczaj pierwszy krok. Celem jest wycięcie jak największej części nowotworu bez wpływu na pobliskie obszary mózgu. Lekarz dziecka pobierze również mały fragment guza (zwany biopsją), aby potwierdzić, że jest to rak.
-
Chemioterapia: Lekarz prawdopodobnie zasugeruje to po operacji, aby zniszczyć wszelkie pozostałe komórki rakowe. Podaje się ją przez kroplówkę lub w tabletkach.
-
Radioterapia: Jest ona również stosowana w celu zabicia komórek rakowych. Wykorzystuje ona wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie lub inne rodzaje promieniowania. Może ona również spowolnić wzrost guzów, których lekarz nie mógł usunąć podczas operacji.
-
Terapia protonowa: Niska dawka promieniowania jest wysyłana bezpośrednio do guza. Jest ona bardziej precyzyjna niż radioterapia i może zapobiec uszkodzeniu zdrowych tkanek i organów.
Około 70% do 80% dzieci, które są leczone z powodu guza średniego ryzyka (takiego, który nie jest trudny do zdobycia przez lekarzy) jest wolnych od raka po pięciu latach od diagnozy.