Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (WZJG) jest chorobą, która może powodować zapalenie i otwarte owrzodzenia, zwane wrzodami, w wyściółce jelita grubego. Choroba może rozpocząć się nagle, ale zazwyczaj zaczyna się powoli z upływem czasu. UC może mieć przebieg od łagodnego do ciężkiego. U większości osób choroba pojawia się i znika. Czasami remisja - czas pomiędzy kolejnymi zaostrzeniami - może trwać latami.
Jeśli choroba jest stosunkowo łagodna, pacjent może mieć tylko dwa do czterech wypróżnień dziennie. Im poważniejsza choroba, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia innych typowych objawów, takich jak zmęczenie, gorączka, nudności czy utrata wagi.
Około połowa osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego ma objawy, które są klasyfikowane jako łagodne. Ten typ UC może być zazwyczaj leczony bez operacji lub innych ekstremalnych środków.
Leki stosowane w leczeniu łagodnego UC
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest często leczone za pomocą leków. Stosowane leki zależą od stopnia nasilenia choroby. Leki te działają poprzez zmniejszenie stanu zapalnego w jelicie grubym. W łagodnych przypadkach lekarz może przepisać:
-
Aminosalicylany. Są to rodzaje leków najczęściej stosowane w przypadku łagodnego lub umiarkowanego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Stosuje się je również, aby pomóc osobom w remisji pozostać w niej dłużej. Mogą być one podawane w postaci tabletek doustnych, lub w postaci lewatywy lub czopka.
-
Kortykosteroidy. Ze względu na skutki uboczne, nie są one zazwyczaj pierwszą linią leczenia w przypadku łagodnego lub umiarkowanego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ale mogą być stosowane krótkoterminowo, jeśli pacjent nie reaguje na aminosalicylany.
Istnieją również leki bez recepty, które mogą pomóc w opanowaniu objawów. Mogą one obejmować:
-
Acetaminofen. Ten lek przeciwbólowy jest bezpieczniejszy dla osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego niż niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen, które mogą pogorszyć objawy.
-
Suplementy wapnia i witaminy D. Lekarz może je zalecić, aby pomóc w spowolnieniu utraty kości i osteoporozy, która może być efektem ubocznym długotrwałego stosowania sterydów.
-
Suplementy żelaza. Mogą one być podawane, jeśli często zdarza Ci się oddawać krew podczas robienia kupy. Jest to spowodowane krwawieniem w jelitach, które może spowodować anemię, czyli niski poziom żelaza we krwi. Jest to również mniej powszechne w łagodnych przypadkach, ale może się zdarzyć.
-
Probiotyki. Badania nad nimi są wciąż w początkowej fazie, ale istnieją pewne dowody na to, że mogą one pomóc, prawdopodobnie poprzez bezpośrednie zmniejszenie stanu zapalnego, przywrócenie równowagi bakteriom jelitowym lub uzdrowienie komórek wyściełających jelita. Przed zażywaniem probiotyków porozmawiaj z lekarzem.
Zmiany w diecie pomocne w leczeniu WZJG
Jedzenie zdrowej i zbilansowanej diety jest ważne nawet w łagodnych przypadkach wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Może to pomóc w zapobieganiu pogorszeniu się choroby. Chociaż badania nie wykazały, które konkretne pokarmy powodują objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, możesz mieć pewne "pokarmy spustowe", które mogą pogorszyć objawy. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o stworzeniu planu posiłków. Może on skierować Cię do dietetyka, który pomoże Ci znaleźć wzór.
Dieta przy wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego obejmuje na ogół:
-
Ograniczenie nabiału. Ludzie często zauważają, że zmniejsza to biegunkę, skurcze i gazy.
-
Jedzenie mniejszych posiłków. Możesz odczuwać mniejszy dyskomfort, jeśli będziesz jeść pięć lub sześć małych posiłków dziennie zamiast kilku dużych.
-
Pij dużo płynów. Trzymaj się wody i innych płaskich napojów bez cukru. Nie pij zbyt dużo alkoholu, kofeiny, która pobudza jelita, ani wody gazowanej, ponieważ gazowanie może powodować gazy.
-
Unikaj tłustych, cukrowych i wysokobłonnikowych potraw. Obejmuje to jedzenie na wynos, słodycze i pokarmy poruszające jelita, takie jak otręby, fasola i brokuły.
Zmniejsz stres, aby zwalczyć objawy UC
Chociaż stres nie jest przyczyną wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, może wywoływać zaostrzenia i pogarszać objawy. Wypróbuj następujące sposoby na obniżenie poziomu stresu:
-
Ćwiczenia. Pewnie wiele razy to słyszałeś, ale to prawda - nawet łagodne ćwiczenia są ważne w walce ze stresem i chorobami zapalnymi. Może również dać ci zastrzyk energii w walce z depresją i może pomóc w utrzymaniu regularności.
-
Biofeedback. Jest to technika wykorzystująca urządzenie, które pomaga zmniejszyć napięcie w mięśniach i zwolnić tętno. Istnieje wiele rodzajów urządzeń biofeedback. Dają one informacje o tym, jak funkcjonuje Twoje ciało, mierząc różne rzeczy za pomocą czujników. Należą do nich fale mózgowe, oddech lub tętno, skurcze mięśni, gruczoły potowe i temperatura. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jakie urządzenie może być dla Ciebie najlepsze.
-
Ćwiczenia relaksacyjne i oddechowe. Można spróbować np. jogi lub medytacji. Istnieje wiele opcji, w zależności od potrzeb, od zajęć osobistych po filmy online.
-
Dbaj o odpowiednią ilość snu. Pomoże Ci to lepiej radzić sobie ze stresem i zapobiegać nawrotom choroby.
-
Porozmawiaj z profesjonalistą w dziedzinie zdrowia psychicznego. Terapeuta, doradca lub psychiatra może pomóc ci w stosowaniu tych wszystkich strategii. Może również pomóc w rozmowie na temat negatywnych i czasami wstydliwych skutków, jakie UC może mieć na Twoje życie.
Monitorowanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
Nawet jeśli stan pacjenta jest łagodny, lekarz może zalecić wykonywanie od czasu do czasu kolonoskopii. Pomoże to Twojemu zespołowi monitorować wnętrze odbytnicy i jelita grubego, aby upewnić się, że leczenie przynosi efekty i że pacjent jest zdrowy. Pomoże to również w poszukiwaniu oznak raka jelita grubego, który stanowi zwiększone ryzyko dla osób z IBD.
