Stephanie Watson
Jeśli masz raka tarczycy w IV stadium, możesz chcieć poznać swoje rokowania - szacunkowe dane na temat tego, jak poważna jest choroba i jak wpłynie na Ciebie w przyszłości. Twoje rokowania zależą od wielu czynników, w tym od rodzaju raka tarczycy, w jakim się znajdujesz, Twojego wieku i ogólnego stanu zdrowia.
Niektórzy ludzie wolą nie poznawać swoich prognoz i to jest w porządku. Ale jeśli chcesz uzyskać tę informację, najlepszą osobą, aby zapytać jest Twój lekarz. To on najlepiej zna Twoją konkretną sytuację zdrowotną i może odpowiedzieć na wszelkie pytania.
Co wpływa na rokowanie?
Rak tarczycy w stadium IV to rak, który rozprzestrzenił się z tarczycy do innych części szyi, węzłów chłonnych lub odległych części ciała, takich jak płuca czy kości. Kilka rzeczy ma wpływ na Twoje rokowanie, w tym:
Twój typ raka tarczycy. Istnieją cztery główne rodzaje:
-
Brodawkowaty
-
Folikularny
-
Medullary
-
Anaplastyczne
Każdy typ działa inaczej. Rak brodawkowaty tarczycy jest najczęstszym rodzajem. Ma on najlepsze perspektywy, ponieważ rośnie powoli. Nawet gdy nowotwór ten rozprzestrzenia się do węzłów chłonnych, dobrze reaguje na leczenie.
Mieszkowe i rdzeniaste raki tarczycy są mniej powszechne niż rak brodawkowaty, ale ich rokowanie jest ogólnie dobre. Anaplastyczny jest najszybciej rosnącym typem raka tarczycy i nie reaguje dobrze na leczenie.
Twój wiek. Ludzie z rakiem brodawkowatym lub pęcherzykowym, którzy są młodsi niż 40 mogą mieć lepsze perspektywy niż ci, którzy są starsi.
Twój stan zdrowia. Kiedy zaczynasz w dobrym zdrowiu, zazwyczaj lepiej znosisz leczenie i jego skutki uboczne.
Jak daleko rozprzestrzenił się rak. Nowotwory, które rozprzestrzeniły się tylko poza tarczycę mają lepsze rokowania niż te, które rozprzestrzeniły się do odległych części ciała.
Czy masz wielokrotną neoplazję endokrynną typu 2B (MEN2B). Osoby, które mają tę dziedziczną chorobę, mają większe szanse na zachorowanie na raka rdzeniastego tarczycy. Są one również często diagnozowane w późnym stadium, kiedy rak jest trudniejszy do leczenia.
Twoje leczenie. Leczenie raka tarczycy w stadium IV obejmuje operację, radioterapię oraz leki stosowane w terapii celowanej, takie jak lenvatinib (Lenvima) i sorafenib (Nexavar). To, które z tych metod leczenia zastosujesz i jak dobrze rak na nie zareaguje, może mieć wpływ na wynik leczenia.
Co oznaczają wskaźniki przeżycia?
Kiedy pytasz lekarza o rokowania, może on mówić o czymś, co nazywa się "wskaźnikiem 5-letniego przeżycia". Jest kilka ważnych rzeczy, które należy wiedzieć, gdy otrzymujesz tę informację.
Wskaźniki przeżycia oparte są na badaniach przeprowadzonych na dużych grupach ludzi. Nie mogą one przewidzieć dokładnie, co stanie się z Tobą. Twoje perspektywy zależą od takich rzeczy jak wiek, plan leczenia, ogólny stan zdrowia itp.
Również badania, z których pochodzą te numery, zostały wykonane 5 lub więcej lat temu. Od tego czasu leczenie uległo poprawie.
Dla raka tarczycy, 5-letnie wskaźniki przeżycia są szacunkowym odsetkiem osób z Twoim typem raka i stadium, które nadal żyją 5 lat lub więcej po diagnozie, w porównaniu do populacji ogólnej. Więc jeśli twój lekarz mówi, że wskaźnik przeżycia wynosi 96%, oznacza to, że ludzie z rakiem tarczycy są 96% tak prawdopodobne, jak ludzie bez tego raka, aby być żywe 5 lat po diagnozie.
Jest jeszcze jedna komplikacja dotycząca interpretacji wskaźników przeżycia dla raka tarczycy. Liczby te pochodzą z bazy danych National Cancer Institute's Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER), która gromadzi statystyki dotyczące przeżycia chorych na raka. Ta baza danych nie używa tego samego systemu klasyfikacji (etapy od I do IV), co Twój lekarz. Zamiast tego, grupuje raki tarczycy w trzy stadia:
-
Zlokalizowany: Rak nie rozprzestrzenił się poza tarczycę.
-
Regionalny: Nowotwór rozprzestrzenił się na pobliskie tkanki.
-
Odległe: Nowotwór rozprzestrzenił się na inne części ciała, np. kości.
Rak tarczycy w stadium IV może być regionalny lub odległy, w zależności od tego, gdzie się rozprzestrzenił. Twój lekarz powie Ci, do którego z tych stadiów pasuje Twój rak.
5-letnie względne wskaźniki przeżycia dla każdego typu raka tarczycy w stadium IV to:
Rak brodawkowaty tarczycy: Regionalny - 99%, Odległy - 78%
Rak pęcherzykowy tarczycy: Regionalny - 96%, Odległy - 63%
Rak rdzeniasty tarczycy: Regionalny - 90%, Odległy - 39%
Anaplastyczny rak tarczycy: Regionalny - 12%, Odległy - 4%
Pamiętaj, że każdy jest inny. Zapytaj swojego lekarza, czego możesz się spodziewać w oparciu o typ raka i inne rzeczy, które są unikalne dla Ciebie.
