Leki mogą być ważną częścią leczenia ADHD (zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi). Istnieje ponad tuzin leków ADHD, co daje rodzicom wiele opcji. Ale nie każde dziecko reaguje na leki w ten sam sposób.
Pierwszy lek ADHD dziecko bierze może nie pomóc, lub może powodować skutki uboczne. Następnie ty i twój lekarz dziecka będzie pracować razem, aby dostosować lek, harmonogram i dawkę. To może zająć kilka prób, aby znaleźć kombinację, która działa najlepiej.
Oto niektóre z najczęstszych problemów ADHD med i ich rozwiązania.
To nie jest właściwy lek
U około 80 procent dzieci, które spróbują leku stymulującego, następuje poprawa objawów. Oznacza to, że 1 na 5 dzieci nie odniesie żadnych korzyści.
Połowa dzieci, u których następuje poprawa po zastosowaniu leków stymulujących, radzi sobie równie dobrze z każdym z tych leków. Inne dzieci lepiej reagują na jeden rodzaj leku stymulującego niż na inny.
Leki stymulujące zaczynają działać szybko. Jeśli lek ma działać, powinieneś zauważyć pewną poprawę w ciągu 30-90 minut od zażycia go przez dziecko. Oznacza to również, że jeśli lek nie pomaga Twojemu dziecku, zauważysz to dość szybko. Wtedy możesz wrócić do lekarza dziecka i poprosić o coś innego.
Leki niestymulujące działają dłużej. Efekty działania atomoksetyny (Strattera) mogą pojawić się dopiero po 4 do 6 tygodniach. Zanim poprosisz lekarza o inny lek, musisz dać mu wystarczająco dużo czasu, aby zaczął działać.
Dawka jest niewłaściwa
ADHD leki są w różnych dawkach, ale nie ma standardowej dawki dla wieku, wagi lub wzrostu dziecka. Zamiast tego, lekarze zazwyczaj zrobić próbę leku. Zaczynają dzieci na niskiej dawce, a następnie monitorować je, aby zobaczyć, jak reagują.
Jeśli nie widzisz żadnych zmian u swojego dziecka, dawka mogła być zbyt mała. Po 3 do 7 dni bez poprawy objawów, lekarz może podbić kwotę.
Działania niepożądane mogą być oznaką, że dawka jest zbyt duża. W takim przypadku lekarz może obniżyć ilość leku.
Nie zdziw się, jeśli Twoje dziecko będzie musiało spróbować kilku różnych dawek, aby znaleźć tę, która pomaga w objawach, ale nie powoduje skutków ubocznych. W miarę jak dziecko będzie rosło i jego organizm przyzwyczai się do leku, może potrzebować kolejnej zmiany dawki.
Czas podawania leku jest nieprawidłowy
Leki pobudzające występują w dwóch formach. Krótko działające stymulanty zaczynają działać w ciągu 10-15 minut. Ich efekty utrzymują się przez około 4 godziny. Długo działające środki pobudzające działają od 6 do 12 godzin.
Niektóre dzieci biorą długo działające środki pobudzające, aby przetrwać dzień szkolny. Mogą one preferować te leki, ponieważ mają stabilny efekt, z mniejszą ilością wzlotów i upadków w ciągu dnia niż leki krótko działające. W przypadku innych dzieci, efekty działania leku kończą się przed końcem dnia.
Jednym ze sposobów na sprawdzenie, czy czas podawania leku jest nieprawidłowy, jest śledzenie dawek dziecka. Zapisz:
-
O której godzinie zażyli lek
-
Jak długo trwało, zanim lek zaczął działać
-
Kiedy przestał działać
Następnie należy współpracować z lekarzem w celu dostosowania terminów. Na przykład, jeśli lek przestaje działać zbyt wcześnie w szkole, dziecko może go wziąć tuż przed wyjściem rano lub otrzymać od pielęgniarki później rano. Jeśli dziecko nie może skoncentrować się na pracy domowej w nocy, można dodać dawkę krótko działającego środka pobudzającego po szkole.
Używasz leków generycznych zamiast markowych
Około 90 procent recept na leki stymulujące jest wypełnianych lekami generycznymi. Leki generyczne są zaprojektowane tak, aby miały te same składniki aktywne, jakość, skuteczność i siłę działania, co wersje markowe. A ponieważ leki generyczne często kosztują mniej, mogą zaoszczędzić Twoje pieniądze.
Ale nawet jeśli leki generyczne są bardzo podobne do leków markowych, nie są dokładnie takie same. Niektóre dzieci są wrażliwe na nawet niewielkie różnice między markami.
Czasami jest większa różnica między marką a generykiem. FDA próbuje ściągnąć z rynku dwie generyczne wersje chlorowodorku metylofenidatu, ponieważ nie działają one tak samo jak markowy lek Concentra.
Jeśli lek generyczny nie działa dobrze na Twoje dziecko, możesz poprosić lekarza o zmianę leku na inny lek generyczny lub na wersję markową.
Powoduje skutki uboczne
Leki na ADHD poprawiają koncentrację i uwagę poprzez zwiększenie poziomu mózgowych substancji chemicznych dopaminy i noradrenaliny. Podniesienie poziomu tych substancji chemicznych zbyt wiele może powodować skutki uboczne.
Większość skutków ubocznych ADHD med są łagodne i zużywają się w ciągu kilku tygodni. W jednym z badań, nieco poniżej połowy dzieci, które próbowały leków miał co najmniej jeden efekt uboczny, ale tylko około 20 procent efektów ubocznych były naprawdę uciążliwe.
Najczęstsze efekty uboczne przy tych lekach to:
-
Problemy z zasypianiem
-
Utrata apetytu
-
Spowolniony wzrost
-
Bóle głowy i bóle brzucha
-
Nastrój, gdy lek przestaje działać
-
Tiki
Nie u każdego dziecka wystąpią te działania niepożądane, ale jeśli u dziecka wystąpią, należy je zgłosić lekarzowi.
Zmniejszenie dawki lub zmiana czasu podawania leku może pomóc. Na przykład zmiana leku na krótko działający, który wcześniej przestaje działać, może pomóc dziecku zasnąć w nocy.
Wchodzi w interakcje z innymi lekami lub witaminami
Leki na ADHD mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami przyjmowanymi przez dziecko i powodować skutki uboczne. Na przykład, lek na astmę albuterol zwiększa nastrój i niepokój, gdy dzieci biorą go z lekiem stymulującym.
Aby zapobiec interakcjom, rozmawiaj z lekarzem i farmaceutą za każdym razem, gdy dziecko otrzymuje nową receptę. Przejrzyj całą listę leków, które przyjmuje Twoje dziecko - nawet witaminy i suplementy, które kupujesz bez recepty.
Ustalenie właściwego leku, dawki i schematu to proces, który wymaga trochę cierpliwości. Daj dziecku czas na przyzwyczajenie się do każdego nowego leku na ADHD. Następnie, jeśli nie widać poprawy, odwiedź lekarza, aby omówić kolejne kroki.
Z tak wielu rodzajów leków dostępnych, to tylko kwestia czasu, zanim dziecko znajdzie ten, który pomaga ich objawy.
