Twój nerw trójdzielny to zestaw nerwów w głowie, które łączą się bezpośrednio z mózgiem. Badania wykazały, że korzystanie z urządzenia, które stymuluje ten nerw, zwany zewnętrzny stymulacji nerwu trójdzielnego (eTNS) urządzenie, może poprawić objawy ADHD u dzieci.
Podczas gdy urządzenie eTNS nie działa tak dobrze jak leki stymulujące, oferuje ono nielekową opcję leczenia dzieci w wieku szkolnym z ADHD.
Co to jest stymulacja nerwu trójdzielnego?
Impuls z zasilanego bateryjnie urządzenia eTNS stymuluje nerwy w pniu mózgu. Z kolei, jak uważają naukowcy, zwiększa to aktywność w częściach mózgu, które odgrywają rolę w zakresie uwagi, zachowania i emocji.
Podobne zabiegi są stosowane w leczeniu innych schorzeń, w tym depresji i lęku.
W 2019 roku FDA zatwierdziła urządzenie eTNS dla dzieci w wieku 7-12 lat, które mają ADHD, ale nie przyjmują leków na ADHD. (Jest to pierwsze nielekowe leczenie ADHD, które zostało zatwierdzone przez FDA).
Musisz mieć receptę lekarza, aby uzyskać urządzenie. Jest ono zalecane dla dzieci z łagodnymi do umiarkowanych objawów ADHD.
Jak działa eTNS?
Rodzice lub opiekunowie umieszczają w nocy na czole dziecka, tuż nad brwiami, plaster z elektrodami. Plaster jest połączony przewodem z urządzeniem wielkości telefonu komórkowego, które zapewnia stymulację.
Zabieg wykorzystuje fale magnetyczne do wysyłania impulsów elektrycznych o bardzo niskim poziomie do nerwu trójdzielnego. Dziecko może odczuwać lekkie mrowienie na skórze.
Zabieg stymulacji mózgu trwa przez 8 godzin, podczas gdy dziecko śpi. Po tym, jak dziecko korzysta z urządzenia przez 4 tygodnie, lekarz powinien je zobaczyć, aby ocenić, jak dobrze działa.
Jak dobrze działa eTNS?
Podczas czterotygodniowego badania 62 dzieci w wieku od 8 do 12 lat, naukowcy i rodzice monitorowali i oceniali objawy dzieci. Badanie obejmowało dwie grupy - jedną, która korzystała z urządzenia TNS i drugą, która korzystała z urządzenia placebo (atrapy).
Co tydzień badacze obserwowali dzieci za pomocą kwestionariusza dla rodziców dotyczącego zachowania oraz skali klinicznej mierzącej objawy ADHD.
Wiele objawów uległo poprawie u dzieci korzystających z eTNS. Ich wyniki w skali objawów spadły średnio o 31%, w porównaniu do 18% dla dzieci, które używały atrapy urządzenia.
Rezultaty stosowania tego urządzenia były jednak widoczne dłużej niż w przypadku stosowania leków stymulujących ADHD - do 4 tygodni. Leki te mogą czasem wywołać oznaki poprawy w ciągu kilku godzin. Poprawa również nie były tak drastyczne, jak często są z leków stymulujących. Naukowcy powiedzieli, że korzyści były podobne do tych z niestymulujących leków ADHD.
Dzieci miały również skany mózgu zarówno przed jak i po badaniu. Ci, którzy dostali eTNS wykazały zwiększoną aktywność w obszarach mózgu dotkniętych przez ADHD.
Chociaż wyniki te wydają się obiecujące, eksperci twierdzą, że potrzebujemy więcej, większych badań, aby zobaczyć:
-
Jak długo mogą utrzymywać się efekty leczenia eTNS
-
Porównanie z lekami i psychoterapią
-
Czy może być korzystny dla osób poniżej 8 roku życia lub powyżej 12 roku życia
-
Czy prowadzi do poprawy w szkole, życiu społecznym i zachowaniu
-
Jakie są długoterminowe efekty eTNS
Jakie są możliwe skutki uboczne?
Niektóre dzieci biorące udział w badaniach nad eTNS zgłaszały niewielkie efekty uboczne, w tym:
-
Senność
-
Ból głowy
-
Zmęczenie
-
Problemy z zasypianiem
-
Zaciskanie zębów
-
Zwiększony apetyt
Niektórzy również przybrali na wadze i mieli szybszy puls.
Te skutki uboczne nie są bardziej poważne niż te, które niektóre dzieci mają podczas przyjmowania leków na ADHD. Skutki uboczne leków stymulujących ADHD mogą obejmować:
-
Utrata apetytu
-
Problemy z zasypianiem
-
Drażliwość
-
Utrata wagi
Wśród działań niepożądanych niestymulujących leków na ADHD są:
-
Problemy żołądkowe, w tym nudności
-
Ból głowy
-
Senność
-
Bezsenność
Czy eTNS jest odpowiedni dla mojego dziecka?
Leczenie ADHD - w tym leki, terapia behawioralna oraz dodatkowe schematy, takie jak biofeedback - działa inaczej u każdego dziecka. Żaden z nich nie jest w 100% skuteczny. Ważne jest, aby znaleźć odpowiednie leczenie lub kombinacji zabiegów dla Twojego dziecka.
Jeśli leki na ADHD nie działają dobrze dla dziecka lub mają zbyt wiele skutków ubocznych, eTNS może być dobrym wyborem. Są one również alternatywą, jeśli nie chcesz, aby Twoje dziecko używało leków na ADHD.
eTNS nie jest jednak odpowiedni dla wszystkich. Dzieci z rozrusznikami serca, pompami insulinowymi i innymi urządzeniami medycznymi nie powinny używać jednego z tych urządzeń. Nigdy nie używaj go w pobliżu telefonu komórkowego, ponieważ sygnały telefonu mogą zakłócać leczenie.
Ponieważ urządzenie było testowane tylko jako pojedyncze leczenie, nie wiemy, czy można je bezpiecznie stosować razem z leczeniem innych schorzeń, które może mieć Twoje dziecko. Nie wiemy też, czy urządzenie może działać razem z lekami na ADHD.
Jak w przypadku wielu nowych urządzeń medycznych, ubezpieczenie zdrowotne może nie pokryć kosztów urządzenia eTMS. Kosztuje ono około 1000 dolarów.
