Najlepszym sposobem ochrony dzieci przed chorobami, którym można zapobiegać za pomocą szczepionek, jest ich zaszczepienie. Brzmi to dość prosto, ale jest wiele pytań, które pojawiają się w związku ze szczepionkami, między innymi: Które szczepionki są potrzebne Twojemu dziecku? Kiedy należy zaszczepić dziecko? Przed jakimi chorobami chronią szczepionki?
Ta lista kontrolna szczepień zawiera najnowsze wytyczne dotyczące szczepień od urodzenia i przez cały okres nastoletni, zgodnie z zaleceniami CDC.
Jeśli Twoje dziecko ma być zaszczepione przeciwko grypie, pamiętaj, że szczepy grypy są różne w każdym sezonie, podobnie jak szczepionka przeciwko grypie. Szczepionka może - i powinna - być podawana co roku w sezonie jesiennym, począwszy od 6 miesiąca życia.
Lista kontrolna szczepionek
Narodziny
Wszystkie noworodki powinny otrzymać pierwszą szczepionkę przeciwko WZW B przed opuszczeniem szpitala. WZW B jest zakaźną chorobą wątroby spowodowaną zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B.
Jeden do dwóch miesięcy
Druga dawka szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B powinna być podana, gdy dziecko ma jeden lub dwa miesiące.
W wieku dwóch miesięcy zaleca się również podanie kilku innych szczepionek.
Obejmują one:
-
Pierwsza dawka szczepionki przeciwko rotawirusom. Nie jest to zastrzyk. Jest to szczepionka doustna, którą podaje się niemowlęciu w postaci kropli. Zakażenie rotawirusem jest częstą przyczyną biegunki u dzieci.
-
Pierwsza dawka szczepionki przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi (DTaP). Błonica i krztusiec rozprzestrzeniają się poprzez kontakt z ludźmi; tężec (szczękościsk) dostaje się do organizmu poprzez skaleczenia lub rany. Dzieci zazwyczaj otrzymują pięć dawek tej szczepionki w zalecanym wieku 2 miesięcy, 4 miesięcy, 6 miesięcy, 15 do 18 miesięcy oraz dawkę przypominającą w wieku 4 do 6 lat. Nie jest ona dopuszczona do stosowania u dzieci w wieku powyżej 7 lat.
-
Pierwsza dawka szczepionki skoniugowanej przeciwko Haemophilius influenzae typu b (Hib). Nie jest to szczepionka przeciw grypie. Chroni ona przed chorobą Hib, która jest główną przyczyną bakteryjnego zapalenia opon mózgowych.
-
Pierwsza dawka szczepionki przeciwko pneumokokom. Skoniugowana szczepionka przeciwko pneumokokom (PCV) chroni przed różnymi rodzajami choroby pneumokokowej, w tym pneumokokowym zapaleniem płuc, bakteriemią, zapaleniem opon mózgowych i zapaleniem ucha środkowego.
-
Pierwsza dawka inaktywowanej szczepionki przeciwko poliovirusowi (IPV). Szczepionka ta chroni przed polio.
Może się wydawać, że jest to wiele szczepień na raz, ale "powodem, dla którego je zalecamy jest to, że dziecko może otrzymać ochronę tak wcześnie jak to możliwe", mówi Lance Rodewald, MD, pediatra i dyrektor Immunization Services Division w CDC. W związku z tym dostępne są szczepionki skojarzone, które mogą zmniejszyć liczbę zastrzyków otrzymywanych przez dziecko podczas jednej wizyty. Zapytaj swojego pediatrę o szczepionki skojarzone.
Cztery miesiące
W czwartym miesiącu życia dziecko powinno otrzymać drugą dawkę wszystkich szczepionek, które otrzymało w drugim miesiącu życia. (Powinny to być szczepionki przeciwko rotawirusom, błonicy, tężcowi i krztuścowi, Hib, pneumokokom i polio).
Sześć miesięcy
Podczas wizyty kontrolnej w szóstym miesiącu życia dziecko może otrzymać trzecie szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. (Szczepienie to można wykonać w dowolnym momencie od 6 do 18 miesiąca życia).
Jeśli dziecko otrzymało szczepionkę przeciwko rotawirusom w drugim i czwartym miesiącu życia, prawdopodobnie nie będzie potrzebowało jej podczas tej wizyty. To samo dotyczy szczepionki przeciwko Hib w wieku sześciu miesięcy. W obu przypadkach będzie to zależało od rodzaju szczepionek, które otrzymały w wieku 2 i 4 miesięcy. Niektóre szczepionki przeciwko rotawirusom i Hib wymagają 3 dawek.
Szczepionki DTaP i pneumokokowe należy podać podczas wizyty kontrolnej w szóstym miesiącu życia.
Należy podać trzecią dawkę szczepionki przeciwko polio oraz Hib.
Sześć miesięcy to minimalny wiek dla pierwszego szczepienia przeciwko grypie. Szczepionka przeciw grypie może i powinna być podawana co roku, począwszy od szóstego miesiąca życia, a ponieważ jest to pierwszy raz, kiedy dziecko otrzymuje szczepionkę przeciw grypie, będzie ono potrzebowało kolejnego szczepienia przeciw grypie 4 tygodnie po podaniu pierwszej szczepionki. Jest to wymagane tylko podczas pierwszego sezonu, w którym dziecko otrzymuje szczepionkę przeciwko grypie. Po tym czasie dziecko będzie potrzebowało jednej szczepionki w roku.
12 miesięcy
W pierwszym roku życia dziecko powinno otrzymać następujące szczepienia:
-
DTaP. Czwartą dawkę tej szczepionki można podać w 1. roku życia wtedy i tylko wtedy, gdy od otrzymania trzeciej dawki upłynęło 6 miesięcy.
-
Wirusowe zapalenie wątroby typu B. Twoje dziecko może otrzymać trzecią dawkę podczas tej wizyty. (W rzeczywistości może być podana w dowolnym momencie od 6 miesiąca do 18 miesiąca życia).
-
Hib. Czwartą dawkę tej szczepionki można podać dzieciom w dowolnym momencie od 12 do 15 miesiąca życia.
-
Szczepionka przeciwko pneumokokom. Można ją podać dzieciom w wieku od 12 do 15 miesięcy.
-
Szczepionka przeciwko polio. Trzecią dawkę szczepionki przeciwko polio można podać dzieciom między 6 a 18 miesiącem życia.
-
Szczepionka przeciwko grypie, śwince i różyczce (MMR). Szczepionka ta jest zalecana dla dzieci w wieku od 12 do 15 miesięcy. Istniała pewna debata na temat szczepionki MMR ze względu na badanie, które łączyło jej stosowanie ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia zaburzeń ze spektrum autyzmu, ale badanie to zostało później wycofane przez czasopismo, które je opublikowało. "MMR jest krytycznie ważną szczepionką, która chroni przed trzema chorobami i ma długą historię bezpieczeństwa" - mówi Rodewald.
-
Szczepionka przeciw ospie wietrznej. Minimalny wiek dla szczepionki przeciwko ospie wietrznej to 12 miesięcy. Zazwyczaj podaje się ją między 12 a 15 miesiącem życia.
-
Wirusowe zapalenie wątroby typu A. Pierwsze dwie dawki tej szczepionki należy podać między 12 a 23 miesiącem życia (z zachowaniem co najmniej sześciomiesięcznego odstępu między pierwszą a drugą dawką).
15 Miesięcy
Szczepionki, które dziecko otrzyma w 15 miesiącu życia, zależą od tego, jakie szczepionki otrzymało lub nie otrzymało podczas wizyt na pół roku i rok. Mogą one obejmować:
-
Wirusowe zapalenie wątroby typu B
-
DTaP
-
Hib
-
PCV (pneumokokowe)
-
IPV (polio)
-
MMR
-
Varicella
-
Wirusowe zapalenie wątroby typu A
18 miesięcy
Seria szczepień, których maluch potrzebuje podczas 18-miesięcznej wizyty kontrolnej, będzie się różnić w zależności od historii szczepień dziecka. Może ono potrzebować dawki:
-
Wirusowe zapalenie wątroby typu B
-
DTaP
-
IPV (polio)
-
Szczepionka przeciw grypie
-
Wirusowe zapalenie wątroby typu A
19-23 Miesiące
Szczepienia zalecane w wieku od 19 do 23 miesięcy zależą od tego, które z nich zostały - lub nie - wykonane podczas wcześniejszych wizyt. Mogą one obejmować:
-
Szczepienie przeciw grypie
-
Wirusowe zapalenie wątroby typu A
-
Varicella
Dwa do trzech lat
W wieku od 2 do 3 lat dziecko może potrzebować kolejnej dawki szczepionki przeciwko ospie wietrznej, w zależności od tego, kiedy otrzymało ostatnią dawkę.
To nie wszystko. W przypadku niektórych chorób dziecko może potrzebować szczepionki przeciwko polisacharydowi pneumokokowemu (PPSV). Szczepionka ta jest zazwyczaj podawana dwa lub więcej miesięcy po ostatniej dawce skoniugowanej szczepionki przeciwko pneumokokom (PCV).
Ponadto dzieci, które nie są w pełni zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, powinny otrzymać serię szczepionek przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A w wieku od dwóch do sześciu lat. Szczepionka przeciw meningokokom (MCV) jest zalecana dla dzieci z grupy wysokiego ryzyka w wieku od 2 miesięcy do 18 lat. Choroba meningokokowa jest najważniejszą przyczyną bakteryjnego zapalenia opon mózgowych w USA u dzieci w wieku od 2 do 18 lat. Zapalenie opon mózgowych to zakażenie płynu otaczającego mózg i rdzeń kręgowy. Bakterie meningokokowe mogą również powodować zakażenia krwi.
Od czterech do sześciu lat
W wieku od czterech do sześciu lat dziecko może potrzebować dawki szczepionki DTaP, szczepionki przeciw polio, szczepionki MMR oraz szczepionki przeciw ospie wietrznej. Ponadto może być potrzebna szczepionka polisacharydowa przeciwko pneumokokom (PPSV), jeśli dziecko ma pewne schorzenia (skonsultuj się z lekarzem). Można ją podać między drugim a szóstym rokiem życia.
.
Dzieci, które nie są w pełni zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, powinny otrzymać serię szczepień przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A między drugim a szóstym rokiem życia. Szczepionka przeciw meningokokom (MCV) jest zalecana dla dzieci z grupy wysokiego ryzyka w wieku od 2 miesięcy do 18 lat.
Jedenaście do 12 lat
Następujące szczepionki są zalecane dla 11- i 12-latków:
-
Szczepionka przeciw tężcowi, błonicy i krztuścowi (Tdap). Młodzież w wieku od 11 do 18 lat powinna otrzymać jedną dawkę tej szczepionki.
-
Szczepionka przeciwko meningokokom (MCV4). CDC zaleca, aby młodzież otrzymała tę szczepionkę podczas badania kontrolnego w wieku 11-12 lat lub gdy rozpoczyna naukę w szkole średniej lub na studiach.
-
WZW B. Ta trzykrotna szczepionka jest zalecana dla młodzieży, która nie otrzymała jej w ramach szczepień w dzieciństwie.
-
Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) lub szczepionka przeciwko rakowi szyjki macicy. Dostępna jest jedna szczepionka (Gardasil-9), która chroni przed typami wirusa HPV powodującymi większość przypadków raka szyjki macicy. Podaje się ją w trzech zastrzykach w ciągu 6 miesięcy i jest zalecana zarówno dla chłopców, jak i dziewcząt.
Gardasil-9 chroni również przed większością brodawek płciowych u mężczyzn i kobiet. Zalecany jest dla 11- i 12-latków, ale może być podawany już od 9 roku życia i do 26 roku życia.
Od 12 roku życia dzieci powinny być szczepione na COVID-19. Szczepionkę tę można otrzymać w tym samym czasie, co inne szczepionki otrzymywane w ramach rutynowej kontroli u pediatry.
Szczepionki uzupełniające
Starsze dzieci powinny otrzymać szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, polio, MMR i ospie wietrznej, jeśli nie otrzymały zalecanych dawek w młodszym wieku. CDC zaleca również drugie szczepienie przeciwko ospie wietrznej dla dzieci, młodzieży i dorosłych, którzy otrzymali wcześniej jedną dawkę. Niektóre dzieci mogą potrzebować dodatkowych szczepionek albo w oparciu o ich osobisty profil ryzyka, takich jak polisacharyd pneumokokowy (PPV), zapalenie wątroby typu A i grypa.
"Harmonogram jest bardzo skomplikowany w porównaniu do 15 lat temu" - mówi Rodewald. "Istnieje dwa razy więcej chorób, którym można zapobiec poprzez szczepionki, a harmonogram zmienia się co roku".
Najlepszym sposobem na upewnienie się, że Twoje dziecko otrzymało wszystkie niezbędne szczepienia jest konsultacja z pediatrą lub pielęgniarką i przeglądanie akt dziecka. "Szczepienie jest najbezpieczniejszym sposobem ochrony dzieci przed chorobami, którym można zapobiegać za pomocą szczepionek" - mówi Rodewald. "Uzyskaj je w jak najszybszym czasie i przestrzegaj przepisów dotyczących szczepień szkolnych".
