Dzięki COVID, rok 2020 był "straconym" w walce z HIV

By Carolyn Crist

25 maja 2022 - Ze względu na pandemię COVID-19, 2020 był prawdopodobnie "straconym rokiem" w bitwie o zdrowie publiczne przeciwko długotrwałej epidemii HIV w USA, mówi urzędnik zdrowia publicznego.

Rozpoczęcie inicjatywy federalnej, zwanej Ending the HIV Epidemic in the U.S., zostało przyćmione przez opóźnione diagnozy i leczenie z powodu nakazów pozostania w domu i innych ograniczeń bezpieczeństwa związanych z koronawirusem.

"Zdecydowanie mieliśmy uderzenie z COVID-19", Demetre Daskalakis, MD, dyrektor Wydziału Prewencji HIV/AIDS w CDC, powiedział NBC News.

"Tak naprawdę nie wiemy, gdzie wyląduje transmisja HIV, ale jest to coś, co oczywiście nas niepokoi" - powiedział.

Urzędnicy zdrowia publicznego rozmawiają o 4-dekadowej epidemii HIV w tym tygodniu po wydaniu rocznego raportu CDC na temat nadzoru nad HIV we wtorek. Raport zawiera dane z 2020 roku, które pokazują, że testowanie HIV spadło gwałtownie z powodu przerw w usługach opieki klinicznej, niezdecydowania, aby uzyskać usługi opieki zdrowotnej i braków w materiałach do testów na HIV w pierwszym roku pandemii.

Zakłócenia w usługach związanych z HIV związane z pandemią mogą zająć lata, aby je cofnąć, donosi NBC News. Krajowy wskaźnik transmisji HIV może potencjalnie również ponownie wzrosnąć po latach spadków.

Od 2019 do 2020 roku diagnozy HIV spadły o 17%, jak wynika z raportu CDC. Prawie 37 000 przypadków zostało zdiagnozowanych w 2019 roku, w porównaniu do około 30 600 w 2020 roku. Od 2016 roku liczby te nie spadały o więcej niż 3% rocznie.

"Prawdopodobnie jest o wiele więcej osób, które są niezdiagnozowane, niż mieliśmy w ostatnich latach", Hansel Tookes, MD, specjalista chorób zakaźnych, który opiekuje się pacjentami z wirusem HIV na Uniwersytecie w Miami, powiedział placówce informacyjnej.

Opóźnienia w diagnozowaniu HIV mogą powodować, że choroba jest przekazywana w większym stopniu, wyjaśnił. HIV jest łatwiejszy do przeniesienia, gdy ludzie niedawno zakażeni wirusem i mają wysoki ładunek wirusowy. Kiedy ludzie są zdiagnozowani i rozpoczynają terapię antyretrowirusową, przenoszenie spada.

Raport z nadzoru nad HIV wykazał, że prawie 1,1 miliona osób żyło ze zdiagnozowanym HIV w USA w 2020 roku. Na podstawie danych z 2019 roku CDC wcześniej szacowało, że 1,2 miliona Amerykanów prawdopodobnie ma HIV, w tym tych, którzy są niezdiagnozowani.

Raport pokazuje również, jak pandemia pogorszyła nierówności w transmisji HIV. Ogólnie rzecz biorąc, wskaźnik diagnozowania na Południu był dwukrotnie wyższy niż na Środkowym Zachodzie w 2020 roku. Georgia miała najwyższy wskaźnik rozpoznawania HIV w roku, z 22 diagnozami na 100 000 osób, w porównaniu z 12 na 100 000 w Kalifornii i Nowym Jorku.

Epidemia również nieproporcjonalnie wpływa na Czarnych Amerykanów, którzy stanowią 13% populacji USA, ale stanowili 42% diagnoz HIV w 2020 roku. Latynosi i Latynosi stanowili 27% diagnoz, a biali Amerykanie stanowili 26% diagnoz.

"Rasowe i etniczne różnice w nowych diagnozach HIV utrzymują się" - napisało CDC w raporcie. "Rasizm, stygmatyzacja HIV, dyskryminacja, homofobia, ubóstwo i bariery w opiece zdrowotnej nadal napędzają te nierówności".

Pomimo niepowodzeń z 2020 roku, jest pewna nadzieja. W 2019 roku Kongres zatwierdził 267 milionów dolarów, aby pomóc uruchomić Ending the HIV Epidemic in the U.S. Inicjatywa trwa w tym roku, według NBC News.