Wypadanie włosów: czynniki zakaźne

Do wypadania włosów może przyczynić się wiele czynników zakaźnych i chorób związanych z zakażeniami. Niektóre z nich zostały opisane poniżej.

Grzybica

Co zaskakujące, grzybica nie ma nic wspólnego z robakami, ale jest infekcją grzybiczą, która może wystąpić w dowolnym miejscu na ciele. Jeśli rozwinie się na skórze głowy, może powodować łaty utraty włosów i jest znany lekarzom jako "tinea capitis". Ringworm jest to samo, co stopa sportowca, i ten sam rodzaj infekcji grzybiczej, która może mieć wpływ na paznokcie też.

Na skórze głowy, grzybica zwykle zaczyna się jako mały pryszcz, który stopniowo rozszerza się w wielkości, pozostawiając łuszczące się plamy tymczasowej łysiny. Grzyb dostaje się do włókien włosów w dotkniętym obszarze, a te włosy stają się kruche i łatwo się łamią, pozostawiając łysą plamę skóry. Dotknięte obszary są często swędzące, czerwone i zapalne, z łuskowatymi plamami, które mogą tworzyć pęcherze i sączyć się. Plamy są zwykle bardziej czerwone na zewnątrz, a w środku mają bardziej normalny odcień skóry. Może to sprawiać wrażenie pierścienia - stąd nazwa: grzybica.

Na całym świecie, grzyb Microsporum audouinii jest bardzo częstą przyczyną grzybicy, ale coraz częściej Trichophyton tonsurans może również powodować grzybicę, zwłaszcza w USA i krajach Ameryki Łacińskiej. Inne grzyby, które mogą powodować grzybicę skóry głowy to Trichophyton schoenleinii i Trichophyton megninii w Europie Południowej i Afryce oraz Trichophyton violaceum na Bliskim Wschodzie.

Grzyb Microsporum gypseum może również czasami powodować grzybicę skóry głowy. Grzyb ten występuje powszechnie w glebie i może być przeniesiony na człowieka poprzez kontakt z zakażonymi zwierzętami. Możesz również zarazić się grzybicą od zwierząt domowych, które są nosicielami tego grzyba, a szczególnie koty są częstymi nosicielami. Grzybica jest chorobą zakaźną. Może być przekazywana z jednej osoby na drugą przez bezpośredni kontakt skóra do skóry. Możesz również zarazić się grzybicą poprzez kontakt z zanieczyszczonymi przedmiotami, takimi jak grzebienie, nieuprane ubrania, powierzchnie pod prysznicem lub na basenie.

Leczenie grzybicy różni się w zależności od konkretnego grzyba, którego dotyczy. Niektóre rodzaje grzybicy ustępują samoistnie i nie wymagają leczenia. Najczęściej jednak stosuje się gryzeofulwinę, środek przeciwgrzybiczy. Gryzeofulwina jest bardzo skuteczna w zwalczaniu grzybów we włosach i na skórze, ale nie jest tak dobra w leczeniu zakażeń drożdżami lub bakteriami. Lek stopniowo gromadzi się w skórze i włosach. Szczególnie lubi wiązać się z keratyną, która jest kluczowym składnikiem włosów, skóry i paznokci, i blokuje grzyby przed zainfekowaniem keratyny.

Ostatnio niektóre grzyby wywołujące grzybicę wykazują pewną oporność na lek, co oznacza większe dawki i dłuższe kursy leczenia. Jako alternatywę dla gryzeofulwiny można przepisać nowsze leki przeciwgrzybicze, takie jak terbinafina, itrakonazol i flukonazol.

Folliculitis

Folliculitis to określenie na zapalenie mieszków włosowych. Wygląda to jak trądzik z małymi pierścieniami zapalenia otaczającymi otwór mieszka włosowego. We wczesnych stadiach zapalenia mieszków włosowych, włókno włosowe może być nadal obecne, ale w miarę postępu zapalenia mieszków włosowych, włosy często wypadają. Gdy zapalenie mieszków włosowych jest ciężkie, zapalenie jest tak intensywne, że może trwale zniszczyć mieszki włosowe, pozostawiając małe łyse łaty.

Istnieją nieinfekcyjne formy zapalenia mieszków włosowych, takie jak te spowodowane przez oleje i smary stosowane na skórę, które zatykają mieszki włosowe, ale zapalenie mieszków włosowych jest zwykle spowodowane infekcją bakteryjną. Szczególnie częste jest zakażenie mieszków włosowych przez Staphylococcus aureus. "Hot tub folliculitis" jest spowodowane przez Pseudomonas aeruginosa, który rośnie w nieodpowiednio chlorowanej wodzie.

Antybiotyki miejscowe dostępne bez recepty, takie jak bacytracyna, mycitracyna lub neomycyna mogą być stosowane w leczeniu niewielkiego zapalenia mieszków włosowych. W przypadku poważniejszych infekcji można zastosować antybiotyki doustne, takie jak erytromycyna.

Piedra

Piedra (trichomycosis nodularis) zdarza się, gdy włókna włosów zostają zainfekowane przez grzyba. Widocznym wskaźnikiem zakażenia piedrą jest rozwój twardych guzków na włóknach włosów. W rzeczywistości "piedra" oznacza po hiszpańsku kamień. Guzki są konkretyzacją strzępków i owocników grzyba, zwanych ascostroma, z których uwalniane są zarodniki grzyba.

Istnieją dwa podstawowe rodzaje piedry: piedra czarna i piedra biała, nawiązujące do koloru guzków tworzących się na włóknie włosa. Czarna piedra jest spowodowana przez grzyb Piedraia hortae i występuje głównie w krajach tropikalnych, natomiast biała piedra jest spowodowana przez Trichosporon beigelii i występuje głównie w Europie i południowych częściach Stanów Zjednoczonych.

Zakażenie piedrą może dotyczyć włosów skóry głowy, ciała i okolic narządów płciowych. Zazwyczaj infekcja jest stosunkowo łagodna. W części Malezji, guzki czarnej piedry są uważane za atrakcyjne i tradycyjnie kobiety zachęcały do jej wzrostu śpiąc z włosami zakopanymi w ziemi. Jednak gdy infekcja jest poważna, grzyb osłabia włókno włosa, przez co łatwo się on wyłamuje. Może to powodować nierównomierne, rozproszone wypadanie włosów.

Leczenie polega zazwyczaj na goleniu dotkniętych obszarów. Stosowane są również leki przeciwgrzybicze, takie jak ketokonazol lub terbinafina.

Demodex folliculorum

Niektórzy uważają, że Demodex folliculorum przyczynia się do utraty włosów i że usunięcie go umożliwi ich odrost. Jednak organizm ten nie powoduje utraty włosów.

Demodex to małe robaczkowe stworzenie, które lubi żyć na skórze i w mieszkach włosowych. Żywi się martwym naskórkiem i olejkami, więc szczególnie lubi żyć w mieszkach włosowych, gdzie jest ich dużo.

Ludzie rodzą się wolni od Demodex, ale w dzieciństwie, poprzez kontakt z innymi, skóra może zostać nim zainfekowana. W większości przypadków nigdy nie wiemy, że one tam są. Są to łagodne, choć odpychające, małe stworzenia. Najczęstszym problemem związanym z Demodex jest to, że mogą one powodować podrażnienia, szczególnie na rzęsach. Jeśli masz swędzące rzęsy, Demodex może być problemem.

Jednak to tyle, co Demodex może Ci zrobić. Nie powoduje on utraty włosów.

Łojotokowe zapalenie skóry

Łojotokowe zapalenie skóry jest przede wszystkim chorobą skóry, ale może wiązać się z infekcją i tymczasową utratą włosów, jeśli zapalenie skóry zlokalizowane jest na skórze głowy lub innych obszarach skóry. Zapalenie skóry powoduje łuszcząca się, czasami tłusta, zapalna skóra, która może być swędząca, a nawet bolesna w dotyku.

Jest to stan zapalny, który nie jest dobrze zrozumiany, chociaż wydaje się, że istnieje komponent genetyczny, a najbardziej podatni są mieszkańcy rasy kaukaskiej, zwłaszcza pochodzenia celtyckiego. Niektóre noworodki rozwijają łojotokowe zapalenie skóry, gdy androgeny matki są przekazywane dziecku przez łożysko. Warunki takie jak choroba Parkinsona, uraz głowy i udar mogą być również związane z łojotokowym zapaleniem skóry, a stres i przewlekłe zmęczenie mogą pogorszyć sytuację. Czasy wahań hormonalnych, takich jak podczas dojrzewania, mogą aktywować początek.

Częściowo, czynnikiem wyzwalającym łojotokowe zapalenie skóry mogą być sterydy androgenowe. Gruczoły łojowe przyczepione do mieszków włosowych zaczynają produkować bardzo obfitą formę łoju. Łój zawiera mniej wolnych kwasów tłuszczowych i skwalenu, ale zwiększoną ilość trójglicerydów i cholesterolu. Nadmierna, bogata produkcja sebum wyzwala proliferację flory skórnej. Wykazano, że drożdże Pityrosporon ovale (zwane również Malassezia furfur) zwiększają swoją liczebność wraz z nasileniem łojotokowego zapalenia skóry. Ta nadmierna proliferacja drożdży powoduje więcej podrażnień i stanów zapalnych.

Chociaż cały ten stan zapalny nie jest skierowany konkretnie na mieszki włosowe, to jeśli mieszki włosowe znajdują się w pobliżu komórek zapalnych, mogą zostać dotknięte. Mieszki włosowe uważają stan zapalny skóry za niezdrowe środowisko do rozwoju. Dlatego łojotokowe zapalenie skóry może niespecyficznie powodować rozproszoną utratę włosów.

Chociaż łojotokowe zapalenie skóry może wiązać się z proliferacją drożdży, nie jest ono zakaźne - nie można zarazić się łojotokowym zapaleniem skóry. W przypadku łojotokowego zapalenia skóry, drożdże pochodzą z własnej skóry osoby dotkniętej chorobą. Wszyscy mamy różnego rodzaju drożdże żyjące na naszej skórze - problem w łojotokowym zapaleniu skóry polega na tym, że drożdże mogą rosnąć do znacznie większej liczby niż normalnie.

Leczenie

Istnieje kilka sposobów leczenia łojotokowego zapalenia skóry. Najprostsza z nich polega na stosowaniu szamponów przeciwłupieżowych z lekami, aby kontrolować rozrost i łuszczenie się skóry. Można zalecić stosowanie kilku szamponów na przemian w różnych dniach, a każdy z nich ma swoje szczególne działanie.

Szampony na łojotokowe zapalenie skóry mogą zawierać siarkę, siarczek selenu, pirytion cynku, dziegieć, kwas salicylowy lub olejek pichtowy. Szampony te są dostępne od wielu lat. Ostatnio dostępne są bez recepty szampony na bazie azoli (takie jak ketokonazol [nazwa handlowa: Nizoral]). Wszystkie mogą być skuteczne w leczeniu łojotokowego zapalenia skóry.

Niektórzy dermatolodzy mogą również przepisać antybiotyki, aby kontrolować florę skóry i w ten sposób pośrednio zmniejszyć stan zapalny. Zapalenie może być leczone bezpośrednio przy użyciu kremu lub balsamu z kortykosteroidami, aby kontrolować odpowiedź immunologiczną organizmu. Łojotokowe zapalenie skóry może być bardzo uporczywe, kiedy już się rozpocznie, dlatego też wymagane jest pozostanie przy leczeniu, a leczenie zapobiegawcze jest przydatne nawet wtedy, gdy objawy ustąpią. Opublikowano 1 marca 2010 r.