Komórki przejściowe znajdują się w Twoim układzie moczowym. Jest to część Twojego ciała, która obejmuje nerki, pęcherz moczowy i rury, które je łączą. Komórki te są w stanie zmieniać kształt i rozciągać się bez pękania i znajdują się w całym układzie moczowym. Pozwala to na rozszerzenie systemu w celu przechowywania moczu i umożliwienia jego przemieszczania się przez Twoje ciało.
Rak przejściowokomórkowy (TCC) dotyka tych komórek. Można go znaleźć w:
-
Miedniczce nerkowej (znajdującej się w środku nerki)
-
Pęcherz moczowy
-
Górna część moczowodu - długiej rury, która łączy nerki z pęcherzem moczowym.
Nerki zbierają mocz w miedniczce nerkowej, a następnie odprowadzają go przez moczowody do pęcherza. Stamtąd mocz opuszcza ciało przez cewkę moczową (gdzie się sika).
Rodzaje raka przejściowokomórkowego
Rak przejściowokomórkowy nerki występuje rzadko. Jednak typ TCC występujący w pęcherzu moczowym - rak przejściowokomórkowy - jest najczęstszym rodzajem raka pęcherza moczowego.
Rak przejściowokomórkowy może być albo niskiej, albo wysokiej klasy. Jeśli jest niskiej klasy, nie jest prawdopodobne, że rozprzestrzeni się na głębsze warstwy pęcherza lub gdziekolwiek indziej w twoim ciele. Jest również mniej prawdopodobne, że powróci po leczeniu.
Jeśli jest wysokiego stopnia, jest bardziej prawdopodobne, że rozprzestrzeni się na głębsze warstwy pęcherza, inne obszary ciała i węzły chłonne. Jest również prawdopodobne, że powróci po leczeniu. Wysoki stopień zaawansowania TCC jest typem raka pęcherza moczowego, który z większym prawdopodobieństwem zagraża życiu.
Ponieważ komórki przejściowe wyściełają wiele różnych części twojego układu moczowego, możesz czasami rozwinąć guzy w więcej niż jednym miejscu. Jeśli masz TCC w pęcherzu, powinieneś być również sprawdzony pod kątem guzów w innych częściach układu moczowego.
Przyczyny
Nie jest pewne, co powoduje większość raków przejściowokomórkowych, ale są pewne rzeczy, które mogą zwiększyć ryzyko:
-
nadużywanie leków przeciwbólowych przez długi czas (w tym leków dostępnych bez recepty)
-
narażenie na działanie chemikaliów przemysłowych i barwników stosowanych do produkcji wyrobów skórzanych, tworzyw sztucznych, tekstyliów i gumy
-
Palenie papierosów
Symptomy
Jeśli masz TCC, możesz nie doświadczyć oznak lub objawów we wczesnych stadiach. Ale będą się one rozwijać w miarę wzrostu nowotworu. Ważne jest, aby zgłosić się do lekarza, jeśli doświadczasz:
-
Krwi w moczu
-
Bolesne lub częste oddawanie moczu
-
Ból pleców, który nie ustępuje
-
Ogromne zmęczenie
-
Niewyjaśniona utrata wagi
Testy i diagnozy
Aby określić stan zdrowia, lekarz może zastosować szereg testów:
-
Badanie fizykalne w celu wykrycia wszelkich oznak choroby
-
Szczegółowy wywiad zdrowotny, aby dowiedzieć się o wszelkich przebytych chorobach i nawykach zdrowotnych
-
Badanie moczu na obecność cukru, białka, bakterii lub krwi
-
Badanie cytologiczne moczu, aby sprawdzić próbkę moczu pod mikroskopem w poszukiwaniu komórek rakowych
Procedury diagnozowania TCC obejmują:
-
Ureteroskopia. W ten sposób lekarz może zajrzeć do wnętrza moczowodu i miedniczki nerkowej w poszukiwaniu wszystkiego, co nie wygląda dobrze. Użyje on ureteroskopu - długiej, cienkiej rurki ze światłem na końcu - aby przejrzeć twój układ moczowy. Podczas tej procedury mogą zostać pobrane próbki tkanek, które zostaną sprawdzone pod kątem oznak choroby.
-
Tomografia komputerowa, ultrasonografia lub rezonans magnetyczny. Badania te mogą dostarczyć szczegółowego obrazu tego, co dzieje się wewnątrz organizmu i pomóc lekarzowi w zdiagnozowaniu TCC.
-
Biopsja. Lekarz może pobrać próbkę komórek lub tkanki podczas operacji, aby obejrzeć ją pod mikroskopem.
Leczenie
Leczenie zależy od ogólnego stanu zdrowia i wieku pacjenta, a także od tego, jak daleko rak się rozprzestrzenił i jak szybko rośnie. Im wcześniej rak zostanie zdiagnozowany, tym łatwiej będzie lekarzom zapanować nad nim i potencjalnie go wyleczyć. Większość przypadków TCC w miedniczce nerkowej i moczowodzie może być wyleczona, jeśli zostaną znalezione i zdiagnozowane odpowiednio wcześnie.
Chirurgia jest standardowym leczeniem tego typu raka. Jeśli potrzebujesz operacji, możesz wymagać nefroureterektomii. Jest to usunięcie całej nerki, moczowodu i tkanki łączącej moczowód z pęcherzem (mankiet pęcherza).
Jeśli Twój rak jest powierzchowny, Twój lekarz może być w stanie wykonać rodzaj operacji zwanej odcinkową resekcją moczowodu. Oznacza to, że lekarz usunie część moczowodu, w której znajduje się nowotwór, jak również część otaczającej go zdrowej tkanki. Następnie ponownie połączy końce moczowodu.
Istnieją inne rodzaje leczenia TCC miedniczki nerkowej i moczowodu, które są obecnie badane w ramach prób klinicznych:
-
Fulguracja: Stosuje się narzędzie, które niszczy nowotwór za pomocą prądu.
-
Segmentowa resekcja miedniczki nerkowej: usuwa miedniczkę nerkową, w której znajduje się nowotwór, ale pozostawia resztę nerki na miejscu.
-
Operacja laserowa: Laser jest wykorzystywany do zabicia komórek nowotworowych lub ich usunięcia.
-
Regionalna chemioterapia i regionalna terapia biologiczna: Jest ona skierowana bezpośrednio na część ciała, w której znajduje się nowotwór, aby zatrzymać wzrost komórek lub wzmocnić naturalne mechanizmy obronne organizmu przed nimi.
