Aborcja medyczna (zwana również aborcją farmakologiczną) polega na zażyciu przepisanych przez lekarza leków, aby przerwać wczesną ciążę. Być może słyszałaś, że w rozmowie ludzie porównują to do zażycia pigułki aborcyjnej, ale to określenie jest nieco mylące.
Aborcja medyczna zazwyczaj wymaga zażycia dwóch leków, pierwszej pigułki doustnie, drugiej doustnie lub przez pochwę. Jest to opcja dla tych, którzy są mniej niż 11 tygodni w ich ciąży, czyli do 11 tygodni (lub 77 dni) od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Niektórzy lekarze, którzy przeprowadzają aborcję, oferują ją tylko do dziewiątego tygodnia ciąży.
W przeciwieństwie do aborcji chirurgicznej, aborcja medyczna nie wymaga operacji ani znieczulenia (leku, który pomaga ci zasnąć podczas operacji). Zamiast tego zażywasz lekarstwa w placówce służby zdrowia (np. w gabinecie lekarskim) lub w domu. Należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi sposobu i czasu przyjmowania leków.
Gdzie można dokonać aborcji medycznej?
W zależności od tego, gdzie mieszkasz, możesz znaleźć lekarza, który przeprowadza aborcję medyczną:
-
Wspólnotowych ośrodkach zdrowia
-
Prywatne praktyki
-
Szpitale
Większość klinik, które przeprowadzają aborcje chirurgiczne, oferuje również aborcje medyczne.
Kto nie powinien poddać się aborcji medycznej?
Aborcja nie jest bezpieczna dla osoby w ciąży, która:
-
Jest w zbyt zaawansowanej ciąży
-
Jest w ciąży poza macicą (zwanej również ciążą pozamaciczną)
-
Ma zaburzenia krzepnięcia krwi lub poważną anemię
-
Ma niewydolność nadnerczy
-
Długotrwale przyjmuje leki steroidowe
-
Przyjmuje leki, które mogą wpłynąć na leki potrzebne do zakończenia ciąży
-
Ma założoną wkładkę wewnątrzmaciczną (IUD) C lekarz musiałby ją najpierw usunąć
-
Jest uczulony na leki poronne
-
Nie może dostać się na pogotowie w razie potrzeby
-
Brak możliwości umówienia się z lekarzem na wizytę kontrolną
Jeśli nie jesteś pewien, czy jedna lub więcej z tych rzeczy dotyczy Ciebie, koniecznie zapytaj o to lekarza.
Co dzieje się przed aborcją medyczną?
Lekarz przeprowadzający aborcję porozmawia z tobą o historii twojego zdrowia, aby dowiedzieć się, czy aborcja medyczna będzie dla ciebie bezpieczna. Powinien również porozmawiać z tobą o korzyściach i ryzyku związanym z zabiegiem. Możesz zadawać wszelkie pytania dotyczące zabiegu.
Jeśli zdecydujesz się na zabieg, lekarz będzie chciał potwierdzić, że jesteś w ciąży. Jeśli jesteś w ciąży, lekarz sprawdzi również, ile dni jesteś w ciąży. Może być konieczne wykonanie badania obrazowego zwanego USG. Niektóre stany wymagają tego, choć nie z powodów medycznych.
Lekarz może również:
-
Wykonać badanie krwi
-
zaoferować badanie na obecność chorób przenoszonych drogą płciową (STD)
-
Porozmawiaj o rodzaju kontroli urodzeń, którą chciałabyś stosować po aborcji
Niektóre stany wymagają, aby ciężarna osoba odczekała, zazwyczaj 24 godziny, pomiędzy poradą lekarza a aborcją. W innych stanach możesz dokonać aborcji tego samego dnia.
Co dzieje się podczas aborcji medycznej?
Pierwszym lekiem, który zwykle przyjmujesz jest mifepristone. Zazwyczaj zażywa się go w gabinecie lekarskim, ale można też zażyć go w domu. Mifepristone zapobiega rozwojowi ciąży w macicy. Robi to poprzez blokowanie hormonu zwanego progesteronem. Jest to mniej powszechne, ale niektórzy lekarze mogą kazać Ci wziąć lek zwany metotreksatem zamiast mifepristonu.
Następnie weźmiesz drugi lek, misoprostol, 1 do 2 dni później w domu. Mizoprostol wywołuje skurcze i krwawienie, aby opróżnić Twoją macicę. Jeśli jesteś między 70 a 77 dniem ciąży, lekarz zleci Ci zażycie drugiej dawki leku 4 godziny po pierwszej. Niektórzy lekarze zalecają przyjęcie drugiej dawki nawet jeśli jesteś w ciąży krócej niż 70 dni.
Niektórzy lekarze każą Ci również zażyć sam misoprostol, zamiast po mifepristone.
Jeśli zdecydujesz się na zabieg, bądź pewna, że chcesz zakończyć ciążę. Odstawienie leków poronnych przed zakończeniem zabiegu może spowodować u nienarodzonego dziecka poważne wady wrodzone w łonie matki.
Jakie objawy może wywołać aborcja medyczna?
Podczas procesu możesz spodziewać się krwawienia z pochwy, bólu i skurczów:
Krwawienie z pochwy. Jest to normalne i oznacza, że lek działa. Możesz silnie krwawić, zwłaszcza w pierwszych godzinach po zażyciu misoprostolu. Prawdopodobnie zauważysz skrzepy i możesz zobaczyć trochę tkanki ciążowej (zwłaszcza jeśli jesteś w ciąży powyżej 8 lub 10 tygodnia). Po tym jak ta tkanka wyjdzie z macicy, prawdopodobnie będziesz miała mniejsze krwawienie. Krwawienie może trwać przez kilka tygodni, ale po kilku dniach powinno być lżejsze niż okres.
Zadzwoń do lekarza lub do kliniki aborcyjnej, jeśli przez 2 godziny z rzędu przesiąkniesz dwoma podpaskami i nadal będziesz krwawić. Zadzwoń również do lekarza, jeśli nie masz żadnego krwawienia z pochwy po zażyciu leków, ponieważ może to oznaczać, że leki nie działają.
Ból i skurcze. To normalne, że po zażyciu misoprostolu możesz odczuwać lekki lub silny ból brzucha i skurcze. Ból zazwyczaj ustępuje po tym, jak tkanka ciążowa opuści Twoją macicę.
Możesz wziąć ibuprofen, aby złagodzić ból, chyba że nie możesz go brać z powodów zdrowotnych. Niektórzy lekarze przepisują w razie potrzeby silniejsze leki przeciwbólowe. Możesz również uzyskać pewną ulgę, kładąc na brzuchu poduszkę grzewczą C, upewnij się tylko, że nie jest ona gorąca.
Zadzwoń do lekarza, jeśli ból jest silny, a stosowanie leków lub ciepła nie pomaga.
Mizoprostol może również przynieść efekty uboczne, takie jak lekka gorączka, nudności lub wymioty i biegunka. Często jednak ustępują one szybko bez leczenia.
Zadzwoń do lekarza, jeśli masz któryś z nich:
-
Gorączka powyżej 100,4
-
Dreszcze
-
Wymioty lub biegunka, które nie ustępują po kilku godzinach
Jak wygląda proces odzyskiwania?
Dla każdego jest to coś innego. Niektórzy ludzie mogą wrócić do swoich normalnych zajęć w ciągu kilku dni.
Bądź pewien, aby pominąć robienie rzeczy, które przynoszą na ból. Przez 1 do 2 tygodni po aborcji medycznej nie uprawiaj seksu, nie wkładaj do pochwy tamponów, douche ani żadnych innych przedmiotów. Zmniejszy to szanse na infekcje i pozwoli twojemu organizmowi dojść do siebie.
Podczas rekonwalescencji mogą pojawić się różne emocje, takie jak ulga, smutek, stres czy poczucie winy. Jeśli emocje stają się intensywne lub przytłaczające, warto pomyśleć o rozmowie ze specjalistą od zdrowia psychicznego (np. terapeutą lub doradcą). Może on pomóc Ci przetworzyć to, co przeżywasz i poczuć się lepiej.
Co dzieje się podczas kolejnej wizyty u lekarza?
Dzięki tej wizycie lekarz może potwierdzić, że nie jesteś już w ciąży. Możesz spotkać się z lekarzem, który przeprowadził aborcję medyczną lub z innym lekarzem, który jest bliżej twojego miejsca zamieszkania.
Jak skuteczna jest aborcja medyczna?
Procedura działa do 98% osób, które są w ciąży do 10 tygodnia. Mniej skuteczna jest w przypadku osób pomiędzy 10 a 11 tygodniem. Z tego powodu lekarze często zalecają zażycie drugiej dawki misoprostolu, co zwiększa jego skuteczność do 98%.
W przypadku kilku na 100 ciężarnych osób, lek nie działa. Jeśli tak się stanie, lekarz może zaproponować zażycie większej ilości leków lub aborcję chirurgiczną, aby zakończyć proces.
Niektóre możliwe oznaki, że aborcja medyczna nie zadziałała to:
-
Nie masz krwawienia z pochwy po zażyciu lekarstw.
-
Po ponad tygodniu od zabiegu nadal występują objawy ciąży, takie jak tkliwe piersi i mdłości.
-
Utrzymuje się krwawienie przez ponad 2 tygodnie po zabiegu.
-
Nie będziesz miała okresu w ciągu 6 tygodni od aborcji medycznej.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli zauważysz któryś z tych objawów.
