Potrzebna pomoc: Więcej kobiet ginekologów

Ob/gyn: Tylko dla pań?

Kathy Bunch Z archiwum lekarza

23 kwietnia 2001 -- Christine Litwin-Sanguinetti, MD, mówi, że nie trzeba być chirurgiem mózgu, aby zrozumieć, dlaczego pacjentki lecą do takich gabinetów jak jej.

"Kobiety mówiły mi: 'Mogę porozmawiać z panią o rzeczach, których nigdy nie powiedziałabym mojemu ginekologowi płci męskiej', zwłaszcza jeśli był młody i przystojny" - mówi Litwin-Sanguinetti, założycielka Women Physicians OB/GYN Medical Group w Mountain View, Kalifornia. "Jeśli kobieta ma 59 lat i problemy seksualne, trudno powiedzieć to 30-letniemu mężczyźnie".

Jej całkowicie kobieca praktyka w kalifornijskiej Dolinie Krzemowej, którą 19 lat temu rozpoczęła tylko ona i jeszcze jeden lekarz, była kiedyś czymś nowatorskim.

Dziś już nie. Ponieważ wiele pacjentek woli rozmawiać o takich sprawach jak ciąża i seks z inną kobietą, zapotrzebowanie na kobiety-położników i ginekologów jest rekordowo wysokie - do tego stopnia, że niektórzy lekarze-mężczyźni uważają, że są dyskryminowani przy zatrudnianiu.

Podczas gdy większość ob-gynów to mężczyźni -- około 64% -- ale to głównie dlatego, że pokolenie temu większość lekarzy była mężczyznami. W tym roku ponad 70% rezydentów ob-gin to kobiety, a szkoły medyczne informują, że aż 80-90% studentów planujących rozpoczęcie specjalizacji to kobiety.

Niektórzy lekarze twierdzą, że studenci medycyny płci męskiej, którzy wyrażają zainteresowanie zostaniem ob-gynami, są często namawiani do rezygnacji z tego przez swoich doradców.

John Musich, MD, przewodniczący Council on Resident Education in Obstetrics and Gynecology, mówi, że ostatnio słyszał o niektórych praktykach medycznych na Florydzie, które otwarcie reklamowały się dla kobiet lekarzy, taktyka, którą niektórzy lekarze płci męskiej uważają za dyskryminującą. A niektóre czasopisma medyczne niosły ogłoszenia, które stwierdzały: "Praktyka całkowicie kobieca poszukuje współpracownika".

Kolega powiedział Musichowi, że nie może sobie przypomnieć zatrudnienia mężczyzny-położnika w rejonie San Francisco w ciągu ostatniej dekady.

"Nie wiem, czy to jest dobre dla rynku" - mówi Musich.

Erin Tracy, która przewodniczy radzie doradczej dla młodszych kolegów American College of Obstetricians and Gynecologists, mówi, że często namawia studentów medycyny płci męskiej do zostania ob-gynami, często bezskutecznie.

"Słyszę wiele anegdotycznych raportów od męskich studentów medycyny, że mieli nauczycieli lub doradców mówiących im, że to nie jest dobra dziedzina dla mężczyzn", mówi Tracy. "Rzeczywistość jest taka, że chociaż czasami pacjent woli kobietę świadczącą usługi, wielu po prostu chce tego, co najlepsze. Moi partnerzy płci męskiej są tak samo zajęci jak ja".

Tracy zauważa również, że chociaż kobiety-pacjentki mogą szukać lekarzy, którzy mają wspólne doświadczenia, ona sama nigdy nie miała dziecka.

"Mój ojciec jest kardiologiem i jest doskonałym kardiologiem, mimo że nigdy nie miał choroby serca [heart]" - mówi.

Mimo to, praktyka lekarska jest biznesem, a wielu pacjentów, którzy są na rynku ob-gyns szukają kobiet lekarzy.

Karen Lovett, z firmy searchowej Practice Dynamics z siedzibą w Houston, mówi, że widzi zwiększone zapotrzebowanie na zatrudnianie kobiet-położnych, szczególnie w obszarach miejskich, gdzie konkurencja o zwabienie pacjentów może być ostra. "Jeśli praktyka traci udział w rynku, myślą, że kobieta może go odzyskać" - mówi.

Z drugiej strony, pacjenci na obszarach wiejskich nie mogą być tak wybredni. W jednym z szeroko nagłośnionych przypadków, ginekolog z New Jersey, który powiedział, że nie przynosił wystarczającej liczby pacjentów - i został zwolniony dwa miesiące później - pozwał gabinet, oskarżając go o naruszenie umowy i dyskryminację ze względu na płeć.

David Garfinkel, MD, który ostatecznie otworzył własną praktykę tuż obok swojej starej, powiedział, że nie otrzymał również obiecanej mu podwyżki w wysokości 65 000 dolarów rocznie, a podanym powodem było to, że nie przynosił pacjentów, ponieważ był mężczyzną.

Praktyka twierdzi, że Garfinkel został zwolniony wyłącznie z powodów ekonomicznych. Sprawa toczy się przed Sądem Najwyższym New Jersey.

W dwóch bardzo podobnych sprawach sędziowie stwierdzili, że zwolnieni mężczyźni-ginekolodzy nie byli dyskryminowani, że preferowanie przez kobiety kobiet położników było naturalne, a niektóre stanowiska pracy - na przykład obsługa umywalni - będą miały wymagania związane z płcią.

Wzrost liczby całkowicie kobiecych praktyk jest widoczny w Internecie, gdzie wiele praktyk reklamuje się jako "Kobiety opiekujące się kobietami", czemu towarzyszy miękka, impresjonistyczna sztuka i tekst podkreślający opiekuńczą naturę lekarzy. Praktyka Litwin-Sanguinetti w Kalifornii stwierdza, że "staramy się stworzyć środowisko praktyki, które jest dla Ciebie wygodne" i że "nie dzielimy się rozmowami z nikim innym".

Rozważ to internetowe świadectwo jednego z długoletnich ginekologów w środkowym New Jersey: Holly Roberts, DO, niedawno emerytowana, która kierowała czteroosobową praktyką.

"Dr Roberts czuje, że jako kobieta lekarz jest szczególnie wrażliwa na potrzeby zdrowotne kobiet" - stwierdza. "Sama przeszła operację jajników i urodziła trójkę dzieci. Potrafi zatem identyfikować i wczuwać się w obawy i problemy swoich pacjentek."

"Myślę, że kobiety przede wszystkim dobrze nadają się do medycyny" - mówi Litwin-Sanguinetti. "Mają tendencję do bycia opiekunami, a w ob-gyn jest dużo opieki, którą się wykonuje".

Musich mówi, że istnieje większe zapotrzebowanie na kobiety-ginekologów w bardzo zamożnych obszarach, takich jak Dolina Krzemowa, podczas gdy jest to nieco mniejszy problem w bardziej niebieskich obszarach.

Litwin-Sanguinetti mówi, że jej gabinet nie otrzymuje wielu zgłoszeń od młodych mieszkańców, ale tylko jedno było od mężczyzny.

Nie dostał tej pracy.