Co to jest torbiel na jajniku?
Torbiele jajnika to stałe lub wypełnione płynem kieszonki w jajniku lub na jego powierzchni. Występują one często, zwłaszcza u kobiet w ciąży lub tych, które nie przeszły jeszcze menopauzy. W większości przypadków są one bezbolesne i nieszkodliwe. Może się zdarzyć, że pojawi się ona co miesiąc jako część cyklu miesiączkowego i nie będzie o tym wiedzieć. Zazwyczaj ustępują same bez leczenia.
Cysta staje się problemem, gdy nie ustępuje lub powiększa się. Może stać się bolesna. Istnieje również możliwość wystąpienia raka, ale zdarza się to rzadko. Szanse rosną wraz z wiekiem.
Objawy torbieli jajnika
Większość torbieli jajnika jest niewielka i nie powoduje żadnych problemów. Jeśli występują objawy, możesz odczuwać ucisk, wzdęcie, obrzęk lub ból po jednej stronie dolnej części brzucha. Ten ból może być ostry lub tępy, i może przyjść i odejść.
Czasami, torbiel wymaga pomocy w nagłych wypadkach. Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli:
-
Nagły, silny ból brzucha
-
Ból z gorączką i wymiotami
-
Zawroty głowy, osłabienie lub uczucie omdlenia
-
Szybkie oddychanie
Te rzeczy mogą oznaczać, że torbiel spowodowała skręt jajnika.
Przyczyny powstawania torbieli na jajniku
Większość torbieli ma charakter czynnościowy. Są one częścią cyklu miesięcznego.
-
Torbiel pęcherzykowa. Jajniki zazwyczaj uwalniają jedno jajo w każdym miesiącu. Rośnie ono wewnątrz małego woreczka zwanego pęcherzykiem. Kiedy jajo jest gotowe, pęcherzyk otwiera się i uwalnia je. Jeśli woreczek nie otworzy się, powstaje torbiel pęcherzyka. Często ustępują one w ciągu 1 do 3 miesięcy.
-
Torbiel Corpus luteum. Po uwolnieniu komórki jajowej, pusty pęcherzyk zazwyczaj kurczy się i pomaga przygotować się do przyjęcia kolejnej komórki jajowej. Torbiel staje się torbielą, gdy zamyka się z powrotem i zbiera się w niej płyn. Może ona zniknąć w ciągu kilku tygodni. Może jednak krwawić lub sprawiać ból, gdy rośnie.
Inne są niefunkcjonalne. U niektórych kobiet, ich jajniki wytwarzają wiele małych torbieli. Stan ten nazywany jest zespołem policystycznych jajników (PCOS). Może on utrudniać zajście w ciążę. Inne niefunkcjonalne torbiele mogą być spowodowane przez raka. Torbiele jajników u kobiet po menopauzie (po ustaniu miesiączki) są częściej nowotworowe niż u młodszych kobiet.
Czynniki ryzyka torbieli jajnika
Do czynników zwiększających prawdopodobieństwo wystąpienia torbieli jajnika należą:
-
Problemy hormonalne. Przyjmowanie leku na bezpłodność - klomifenu (Clomidu), który pomaga w owulacji, może zwiększyć ryzyko wystąpienia torbieli.
-
Ciąża. Torbiel, która powstaje podczas owulacji może pozostać na jajniku po zajściu w ciążę i przez cały okres ciąży.
-
Endometrioza. Komórki, które zwykle wyściełają wnętrze macicy, rozrastają się poza nią. Komórki te mogą przyczepić się do jajnika i spowodować powstanie torbieli.
-
Ciężkie zakażenie miednicy. Jeśli rozprzestrzeni się ono na jajniki, może spowodować powstanie torbieli.
-
Wcześniejsza torbiel jajnika. Jeśli wcześniej miałaś co najmniej jedną torbiel na jajniku, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia kolejnych.
Powikłania torbieli jajnika
U niektórych kobiet torbiele jajników mogą powodować nietypowe powikłania. Lekarz może je wykryć podczas badania miednicy, dlatego ważne jest, aby regularnie wykonywać badania kontrolne.
-
Skręcenie jajnika. Jeśli torbiele rosną duże, mogą powodować przemieszczanie się i skręcanie jajnika. Takie skręcenie (skręt jajnika) jest bardzo bolesne.
-
Pęknięcie. Cysty mogą pęknąć, powodując silny ból i krwawienie, zwłaszcza jeśli cysty są duże. Seks dopochwowy i inne czynności mogą zwiększyć prawdopodobieństwo pęknięcia. Pęknięta torbiel czasami goi się sama, ale często jest to sytuacja wymagająca pomocy medycznej.
-
Zakażona torbiel jajnika. Torbiel jajnika może rozwinąć się w odpowiedzi na zakażenie miednicy, tworząc ropień. Jeśli ropień pęknie, niebezpieczne bakterie mogą rozprzestrzenić się po całym organizmie.
Diagnostyka torbieli jajnika
Czasami lekarz znajduje torbiele podczas badania miednicy. Zadaje on pytania na temat twojego bólu i innych objawów.
Torbiel może być wypełniona płynem, stała lub mieszana. Aby zdiagnozować, jaki rodzaj masz, lekarz może zalecić jeden lub więcej z następujących testów:
-
Test ciążowy. Pozytywny wynik testu ciążowego może oznaczać, że masz torbiel ciałka żółtego.
-
USG miednicy. Badanie to wykorzystuje fale dźwiękowe do uzyskania obrazu macicy i jajników. Lekarz może potwierdzić, że masz torbiel, wskazać jej lokalizację i określić jej rodzaj.
-
Laparoskopia. Lekarz wprowadza do brzucha przez małe nacięcie wąski instrument wyposażony w światło i kamerę. W ten sposób można obejrzeć jajniki i usunąć ewentualne torbiele.
-
Badanie krwi CA 125. Jeśli masz częściowo litą torbiel jajnika, lekarz może chcieć zbadać krew pod kątem poziomu białka zwanego CA 125 (antygen nowotworowy 125). Jego poziom jest często wyższy u kobiet, które mają raka jajnika oraz u tych, które cierpią na takie schorzenia jak włókniaki macicy, endometrioza i choroba zapalna miednicy (PID).
Leczenie torbieli jajnika
Większość torbieli ustępuje samoistnie. Lekarz może zasugerować obserwację i oczekiwanie na zmiany.
Lekarz może podać leki na ból. Może również przepisać tabletki antykoncepcyjne. Hormony zawarte w tabletkach nie sprawią, że torbiele znikną, ale mogą pomóc w zapobieganiu powstawania nowych.
Niektóre torbiele jajnika wymagają operacji. Dotyczy to tych, które są duże, nie ustępują lub powodują objawy. Operacja może być również konieczna w przypadku zbliżającej się menopauzy, ponieważ torbiele są bardziej narażone na rozwój raka. W zależności od Pani przypadku, chirurg może pobrać tylko torbiel lub cały jajnik.
Istnieją różne rodzaje operacji:
-
Laparoskopia stosowana jest w przypadku mniejszych torbieli. Lekarz wykonuje małe nacięcie powyżej lub poniżej pępka. Małe narzędzie z kamerą pozwala lekarzowi zobaczyć wnętrze, a inne narzędzie usuwa torbiel lub jajnik. Prawdopodobnie nie będzie Pani musiała pozostać w szpitalu na noc.
-
Laparotomia dotyczy torbieli, które mogą być nowotworowe. Wykonuje się ją za pomocą większego cięcia w brzuchu.
