Jedzenie mniej i poruszanie się więcej są podstawy utraty wagi, która trwa. Dla niektórych ludzi, leki na receptę utrata masy ciała może pomóc.
Nadal trzeba będzie skupić się na diecie i ćwiczeniach podczas przyjmowania tych leków, a one nie są dla wszystkich.
Lekarze zazwyczaj przepisują je tylko wtedy, gdy Twój wskaźnik BMI wynosi 30 lub więcej, lub gdy wynosi on co najmniej 27 i masz chorobę, która może być związana z Twoją wagą, taką jak cukrzyca typu 2 lub wysokie ciśnienie krwi.
Lek semaglutyd (Wegovy) został zatwierdzony przez FDA do leczenia otyłości w 2021 r. Do częściej stosowanych leków odchudzających na receptę, które były używane dłużej, należą: liraglutyd?(Saxenda), naltrekson-bupropion?(Contrave), orlistat?(Alli, Xenical), fentermina?(Adipex-P, Ionamin, Pro-Fast) i fentermina-topiramat?(Qsymia).
Zanim dostaniesz receptę na leki odchudzające, powiedz swojemu lekarzowi o swojej historii medycznej. Obejmuje to wszelkie alergie lub inne choroby, które masz; leki lub suplementy, które przyjmujesz (nawet jeśli są one ziołowe lub naturalne); oraz czy jesteś w ciąży, karmisz piersią lub planujesz zajść w ciążę w najbliższym czasie.
Liraglutyd (Saxenda)
Jak działa:
Liraglutyd jest większą dawką leku na cukrzycę typu 2 Victoza. Naśladuje on hormon jelitowy, który informuje mózg o tym, że żołądek jest pełny.
Zatwierdzony do długotrwałego stosowania?
Tak.
Działania niepożądane:
Nudności, wymioty, biegunka, zaparcia i?niskie ciśnienie krwi. Poważne działania niepożądane mogą obejmować podwyższoną częstość akcji serca, zapalenie trzustki, choroby pęcherzyka żółciowego, problemy z nerkami i myśli samobójcze. W badaniach wykazano, że liraglutyd powoduje guzy tarczycy u zwierząt, ale nie wiadomo jeszcze, czy może powodować raka tarczycy u ludzi.
Co jeszcze należy wiedzieć:
Jeśli pacjent nie straci 4% masy ciała po 16 tygodniach przyjmowania leku Liraglutide, lekarz może zalecić zaprzestanie jego stosowania, ponieważ jest mało prawdopodobne, aby lek zadziałał w jego przypadku - informuje FDA.
Naltrekson HCl i bupropion (Contrave)
Jak działa:
Contrave to połączenie dwóch zatwierdzonych przez FDA leków, naltreksonu i bupropionu, w formule o przedłużonym uwalnianiu. Naltrekson jest zatwierdzony do leczenia uzależnienia od alkoholu i opioidów. Bupropion jest zatwierdzony do leczenia depresji, choroby afektywnej sezonowej i pomocy w rzucaniu palenia.
Zatwierdzone do długotrwałego stosowania?
Tak.
Działania niepożądane:
Najczęstsze działania niepożądane to nudności, zaparcia, ból głowy, wymioty, zawroty głowy, bezsenność i suchość w ustach. Contrave posiada ostrzeżenie w ramce o zwiększonym ryzyku myśli i zachowań samobójczych związanych z bupropionem. Ostrzeżenie zauważa również, że zgłaszano poważne problemy neuropsychiatryczne związane z bupropionem. Contrave może powodować drgawki i nie wolno go stosować u pacjentów, którzy mają zaburzenia drgawkowe. Lek może również zwiększać ciśnienie krwi i częstość akcji serca.
Co jeszcze powinieneś wiedzieć:
Jeśli po 12 tygodniach stosowania leku Contrave nie nastąpi utrata 5% masy ciała, lekarz może zalecić zaprzestanie jego stosowania, ponieważ jest mało prawdopodobne, aby lek zadziałał w Twoim przypadku - informuje FDA.
Orlistat (Xenical)
Jak to działa:
Blokuje wchłanianie przez organizm około jednej trzeciej spożywanego tłuszczu.
Gdy lekarz przepisuje orlistat, nazywa się on Xenical. Jeśli dostajesz go bez recepty, nazywa się Alli, który ma połowę dawki Xenicalu.
Zatwierdzony do długotrwałego stosowania?
Tak.
Skutki uboczne
obejmują skurcze brzucha, oddawanie gazów, wyciek oleistego stolca, częstsze wypróżnienia i niemożność kontrolowania wypróżnień.
Te efekty uboczne są zazwyczaj łagodne i tymczasowe. Mogą się one jednak nasilić w przypadku spożywania pokarmów wysokotłuszczowych.
Rzadkie przypadki ciężkiego uszkodzenia wątroby zostały zgłoszone u osób przyjmujących orlistat, ale nie jest pewne, czy lek spowodował te problemy.
Co jeszcze powinieneś wiedzieć:
Przed zastosowaniem orlistatu należy stosować dietę niskotłuszczową (mniej niż 30% dziennych kalorii z tłuszczu).
Również wziąć multiwitaminę co najmniej 2 godziny przed lub po zażyciu orlistatu, ponieważ lek czasowo utrudnia organizmowi wchłanianie witamin A, D, E i K.
Orlistat jest jedynym lekiem tego rodzaju, który jest zatwierdzony w USA. Wszystkie inne leki odchudzające na receptę ograniczają apetyt, w tym następujące.
Phentermine
Jak to działa:
Ogranicza apetyt.
Lekarz może przepisać go pod nazwą Adipex lub Suprenza.
Czy jest zatwierdzony do długotrwałego stosowania?
Nie. Jest zatwierdzony tylko do stosowania krótkoterminowego (kilka tygodni).
Efekty uboczne
mogą być poważne, takie jak podniesienie ciśnienia krwi lub spowodowanie kołatania serca, niepokój, zawroty głowy, drżenie, bezsenność, duszność, ból w klatce piersiowej i problemy z wykonywaniem czynności, które do tej pory mogłeś wykonywać.Mniej poważne skutki uboczne to suchość w ustach, nieprzyjemny smak, biegunka, zaparcia i wymioty.
Podobnie jak w przypadku niektórych innych leków hamujących apetyt, istnieje ryzyko uzależnienia się od leku.
Nie bierz go późnym wieczorem, gdyż może powodować bezsenność.
Jeśli bierzesz insulinę na cukrzycę, poinformuj lekarza przed podjęciem phentermine, ponieważ może być konieczne dostosowanie dawki insuliny.
Nie należy przyjmować phentermine, jeśli masz historię choroby serca, udar, zastoinowa niewydolność serca, lub niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi. Nie należy również przyjmować jej, jeśli masz jaskrę, nadczynność tarczycy lub nadużywanie leków w przeszłości, a także jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią.
Co jeszcze należy wiedzieć:
Phentermine jest amfetaminą. Ze względu na ryzyko uzależnienia lub nadużywania, takie leki stymulujące są "substancjami kontrolowanymi", co oznacza, że wymagają specjalnej recepty.
Fentermina i topiramat (Qsymia)
Jak to działa:
Ogranicza apetyt.
Qsymia łączy fenterminę z lekiem napadowym/migrenę - topiramatem. Topiramat powoduje utratę wagi na kilka sposobów, w tym pomaga czuć się pełnym, sprawiając, że żywność ma mniej atrakcyjny smak i spala więcej kalorii.
Zatwierdzony do długotrwałego stosowania?
Tak. Qsymia zawiera znacznie mniejsze ilości fenterminy i topiramatu niż w przypadku podawania tych leków osobno.
Działania niepożądane:
Najczęstsze działania niepożądane to mrowienie w dłoniach i stopach, zawroty głowy, zmiana poczucia smaku, bezsenność, zaparcia i suchość w ustach.
Poważne działania niepożądane obejmują pewne wady wrodzone (rozszczep wargi i podniebienia), szybsze bicie serca, myśli lub działania samobójcze oraz problemy z oczami, które mogą prowadzić do trwałej utraty wzroku, jeśli nie są leczone.
Kobiety, które mogą zajść w ciążę, powinny wykonać test ciążowy przed przyjęciem leku Qsymia, a także powinny stosować kontrolę urodzeń i wykonywać comiesięczne testy ciążowe podczas stosowania leku.
Nie należy również przyjmować leku Qsymia, jeśli masz jaskrę, nadczynność tarczycy, choroby serca lub udar. Należy regularnie kontrolować stan serca podczas rozpoczynania stosowania leku lub zwiększania jego dawki.
Co jeszcze należy wiedzieć:
Jeśli po 12 tygodniach stosowania leku Qsymia pacjentka nie straci co najmniej 3% masy ciała, FDA zaleca zaprzestanie jego stosowania lub zwiększenie dawki przez lekarza przez kolejne 12 tygodni, a jeśli to nie przyniesie efektu, należy stopniowo zaprzestać jego stosowania.
Semaglutyd (Wegovy)
Jak działa:
Semaglutyd działa poprzez naśladowanie hormonu jelitowego, który stymuluje produkcję insuliny, zmniejszając apetyt i powodując uczucie sytości.
Semaglutyd został początkowo zatwierdzony jako leczenie cukrzycy typu 2 i jest przepisywany do tego użytku pod nazwami Ozempic i Rybelsus. Jako Wegovy jest on przeznaczony specjalnie do leczenia otyłości.
Zatwierdzony do długotrwałego stosowania?
Tak.
Skutki uboczne
obejmują skurcze brzucha, zaparcia, wymioty, oddawanie gazów, ból głowy, zmęczenie i refluks żołądkowy.
Te działania niepożądane są zazwyczaj łagodne i przejściowe.
W rzadkich przypadkach wystąpiły problemy dotyczące nerek, jak również niewyraźne widzenie. Semaglutyd był związany z przypadkami choroby trzustki (zapalenie trzustki). Należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli wystąpią objawy zapalenia trzustki, w tym: silny ból żołądka/brzucha, nudności/wymioty, które nie ustępują.
Co jeszcze powinieneś wiedzieć:
Według wskazań, aby kontrolować masę ciała, pacjent musi przyjmować semaglutyd przez całe życie. Zaprzestanie przyjmowania leku może doprowadzić do odzyskania większości utraconych kilogramów.
Należy również stosować niskokaloryczną dietę i program ćwiczeń fizycznych.