Chirurgia odchudzająca: Czego można się spodziewać w pierwszym roku

Od lekarza Archiwum

Jeśli rozważasz operację odchudzającą, przygotuj się na wprowadzenie zmian, które będą trwały całe życie.

"Kiedy masz poważną nadwagę, wpływa to na twoje życie społeczne, twoje zdrowie", mówi Atul Madan, MD, szef chirurgii bariatrycznej na University of Miami School of Medicine. "Ta operacja pomaga ludziom ominąć ich pragnienia. Są znacznie zdrowsze, ich interakcje społeczne stają się lepsze. Wpływa to na nich na tak wiele sposobów".

Ale chirurgia bariatryczna jest tylko jednym narzędziem, aby pomóc osiągnąć utratę wagi. Youll nadal trzeba dokonać wielu zmian w stylu życia, aby pozostać zdrowym i utrzymać wagę off.

"Najbardziej udane osoby nie patrzą na tę operację jako szybkie rozwiązanie", mówi Madelyn Fernstrom, PhD, dyrektor University of Pittsburgh Medical Center's Weight Management Center i częsty współpracownik NBC's Today Show. "To nie zastępuje stylu życia. Musisz być gotów zmierzyć się ze zmianami stylu życia, które trwają wiecznie."

Aby dokonać tych zmian z powodzeniem, pomaga zrozumieć kamienie milowe, które można oczekiwać trzy miesiące, sześć miesięcy, lub rok później. Aby dowiedzieć się o nich, doktor rozmawiał z profesjonalistami, a także z ludźmi, którzy mieli operację bariatryczną.

Przygotowanie do operacji odchudzającej

Na długo przed poddaniem się operacji bariatrycznej pacjenci zaczynają podejmować kroki we właściwym kierunku. Większość firm ubezpieczeniowych wymaga obecnie sześciomiesięcznej edukacji przedoperacyjnej, aby przygotować pacjentów, mówi Fernstrom.

Musisz uporać się z wzorcami żywieniowymi, które skazały cię na porażkę w przeszłości, wyjaśnia. "Każda ciężko otyła osoba mówi, że je, bo jest to zabawa, są znudzeni, są w kinie i jest to rzecz społeczna. Jedzą, gdy są szczęśliwi, jedzą, gdy są smutni".

Istnieje również zobowiązanie do jedzenia bardzo małych porcji. Jeśli się przejadasz, ryzykujesz wymioty. Również zbyt częste objadanie się może w końcu rozciągnąć nowy worek żołądkowy, co oznacza, że nie schudniesz -- i możesz odzyskać wagę, wyjaśnia Madan.

"To nie jest karzący styl życia ...Po prostu stajesz się degustatorem wielu rzeczy" - mówi lekarzowi Fernstrom. "Stwierdzasz, że jesteś doskonale pełny z jednym jajkiem, może kilkoma truskawkami na śniadanie. To po prostu wystarczy."

  • Bezpośrednio po operacji odchudzającej.

    Przez pierwsze dwa tygodnie po operacji Madan zaleca stosowanie płynnej diety białkowej. Następnie, pacjenci zaczynają jeść przecierane i miękkie jedzenie -- jedzenie o konsystencji jajecznicy.

Zaczniesz chodzić -- nawet tylko pięć minut na raz, pracując do 30 minut dziennie, mówi. "To może być ogromna sprawa dla niektórych ludzi". Jeśli masz zapalenie stawów, zwłaszcza jeśli jest w biodrach i kolanach, radzi aerobik wodny.

  • Jeden do trzech miesięcy po operacji.

    W tym momencie ludzie zaczynają próbować "zwykłego jedzenia", aby zobaczyć, co mogą tolerować. Czas zależy od rodzaju operacji utraty wagi. "Spróbuj różnych pokarmów, aby zobaczyć, co będzie łatwo schodzić", mówi Madan. "Jeśli nie, po prostu trzymaj się od tego z daleka przez jakiś czas. Odczekaj miesiąc i spróbuj ponownie".

Nie nastawiaj się na rozczarowanie, mówi Beverly P., pacjentka z Memphis, która straciła 200 funtów dzięki operacji ominięcia żołądka. "Potrzeba trochę czasu, aby wyszkolić swój umysł, aby nie chcieć dużo jedzenia. Nie napełniaj dużego talerza obiadowego, użyj mniejszego. Jedzenie nadal może być przyjemne -- ale nie musisz jeść tyle, by nakarmić kilka kolejnych osób."

  • Sześć miesięcy po operacji.

    Po sześciu miesiącach od zabiegu stracisz sporo na wadze. Jeśli przeszedłeś operację ominięcia żołądka, stracisz około 30% do 40% nadmiaru masy ciała. W przypadku operacji opasania żołądka, tracisz 1 do 2 funtów tygodniowo - więc po sześciu miesiącach stracisz 25 do 50 funtów.

  • Dziewięć miesięcy po operacji.

    Jeśli podczas wizyty po sześciu miesiącach wystąpiły jakiekolwiek problemy, chirurg będzie chciał zobaczyć Cię również podczas tego etapu. Niedobory witamin lub brak wystarczającej utraty masy ciała to typowe problemy, którymi należy się zająć w tym momencie, mówi Madan.

  • Rok po operacji.

    W okresie od 12 do 18 miesięcy po operacji można stracić bardzo dużo na wadze, mówi Madan. W przypadku operacji ominięcia żołądka, prawdopodobnie jesteś już blisko osiągnięcia celu. Jeśli miałeś operację opaski żołądkowej, powinieneś stracić ponad 100 funtów. Jeśli utrata wagi opóźnia się, ważne jest, aby znaleźć przyczynę - na przykład jedzenie zbyt wielu przekąsek.

Medyczne kamienie milowe po operacji odchudzającej

Follow-up z chirurgiem jest krytyczny po operacji bariatrycznej, mówi Madan. "Te badania kontrolne pomagają zidentyfikować niedobory żywieniowe i upewnić się, że tracisz wagę w normalnym tempie".

  • W przypadku operacji ominięcia żołądka, wizyty są zaplanowane na 3 miesiące, 6 miesięcy i 1 rok (i ewentualnie na 9 miesięcy).

  • W przypadku operacji opaski żołądkowej, wizyty kontrolne odbywają się częściej, zazwyczaj co miesiąc - zwłaszcza w pierwszym roku, mówi Madan. "Często widzimy pacjentów, aby upewnić się, że nie jest zbyt luźna lub zbyt ciasna - i aby upewnić się, że odżywiają się prawidłowo". Jeśli opaska jest zbyt ciasna, może powodować wymioty.

2 klucze do sukcesu operacji: Zdrowa żywność i ćwiczenia

Aby zapewnić utratę wagi i prawidłowe odżywianie, należy również zmienić swoje wybory żywieniowe. Zbyt duża ilość słodkiego, cukrowego jedzenia będzie zbyt szybko przechodzić przez jelito cienkie. To powoduje "dumping" -- bieganie do łazienki z biegunką lub po prostu uczucie mdłości.

Nie możesz dłużej ignorować ćwiczeń. "Jeśli zawsze byłeś kanapowym ziemniakiem, będziesz musiał robić rzeczy inaczej po operacji", dodaje. "Kiedy wydatkujesz więcej kalorii, utrzymujesz wagę poza domem. Widzimy ludzi, którzy odzyskali swoje życie. Biorą udział w zajęciach aerobiku, jogi. Stają się inspiracją dla innych."

Uzyskanie moralnego wsparcia jest zdecydowanie na plus. Zorganizuj krąg przyjaciół, aby dopingować cię po drodze, radzi Joy R., członek forów wiadomości lekarza. "Moi przyjaciele sprawili, że było to znacznie łatwiejsze ... po prostu będąc tam i mówiąc mi, że robię świetnie!"

Twoje relacje po operacji odchudzającej

Bądź przygotowany do wyjaśnienia swoich nowych nawyków żywieniowych rodzinie i przyjaciołom, mówi Madan. "Bez względu na to, co powiesz babci, będzie wiedziała lepiej. Bądź pełen szacunku, ale naucz się go ignorować".

  • Powiedz im:

    "Cztery uncje to normalna ilość jedzenia, którą mogę teraz zjeść. Ciesz się, że zamierzam stracić tę wagę. Jeśli nie schudnę, jest duża szansa, że zachoruję na cukrzycę [jeśli jeszcze jej nie masz]."

  • Podkreśl inne pozytywy:

    Jeśli masz bezdech senny, prawdopodobnie nie będziesz już musiał się z tym zmagać. Jeśli byłeś zbyt ciężki, aby bawić się z dziećmi, to się zmieni.

Jeśli przyjaciel lub członek rodziny ma nadwagę, możesz odczuwać ich zazdrość, mówi Madan. Jeśli twoje życie towarzyskie zostało zbudowane wokół jedzenia, rzeczy będą musiały się zmienić.Możesz potrzebować nowych przyjaciół. Na pewno będziesz musiał zmienić swoje działania społeczne.

  • Pójdź do kina zamiast do restauracji.

    Znajdź zainteresowania i zajęcia, które nie są skupione na jedzeniu. Możesz nadal jadać na mieście, ale zamów przystawkę jako przystawkę - lub zapakuj większość obiadu do domu.

  • Przygotuj się na zmiany w relacjach intymnych.

    Zły związek może się pogorszyć. Dobry stanie się silniejszy. Jeśli Twojemu partnerowi podobała się Twoja dawna waga -- lub podobała mu się kontrola, jaką miał z powodu Twojej nadwagi -- może czuć się niepewnie lub zazdrosny. Aby poradzić sobie z tymi zmianami, możesz potrzebować pomocy doradcy.

Twoje dzieci będą miały na to wpływ -- w dobry sposób. "Rozwijają zdrowsze wzorce żywieniowe, jedzą zdrowsze jedzenie" - mówi lekarz Madan. "Nastolatek jest wystarczająco inteligentny, aby zobaczyć, że jeśli mama lub tata przechodzi poważną operację, aby schudnąć, sami nie chcą tam być".

Hot