Co należy wiedzieć o opóźnionej owulacji?

Dowiedz się, co powinnaś wiedzieć o opóźnionej owulacji, co ją powoduje, jak można ją leczyć i wiele więcej.

Miesiączki uważa się za regularne, jeżeli pojawiają się one zazwyczaj co 24 do 38 dni. Czas od pierwszego dnia ostatniej miesiączki do początku następnej powinien wynosić co najmniej 24 dni, ale nie więcej niż 38 dni.

Owulacja: Co to jest?

W każdym cyklu miesiączkowym jest około sześciu dni, w których możesz zajść w ciążę. Jest to tak zwane okno płodności. Największe prawdopodobieństwo zajścia w ciążę występuje w przypadku uprawiania seksu bez kontroli antykoncepcyjnej w ciągu trzech dni przed owulacją i do dnia owulacji.

Owulacja to moment, w którym jajnik uwalnia komórkę jajową, aby mogła ona zostać zapłodniona przez plemnik w celu stworzenia dziecka. Plemniki mężczyzny mogą przebywać w narządach rozrodczych kobiety przez trzy do pięciu dni. Natomiast jajeczko kobiety żyje zaledwie od 12 do 24 godzin po owulacji. Czas między owulacją a początkiem kolejnej miesiączki może wynosić od jednego tygodnia (7 dni) do ponad dwóch tygodni (19 dni).

Późna owulacja

Długość cyklu każdej kobiety jest inna. Typowy cykl składa się z trzech faz:

Anoowulacja oznacza brak owulacji lub brak owulacji. Jeśli owulacja jest nieregularna, ale nie jest całkowicie nieobecna, określa się ją mianem oligo-owulacji. Zarówno anowulacja, jak i oligo-owulacja są rodzajami zaburzeń owulacji. Opóźniona owulacja nie powoduje wytwarzania jajeczek najlepszej jakości, co może również zmniejszać prawdopodobieństwo zajścia w ciążę.

W różnych okresach życia owulacja może, ale nie musi wystąpić:

• Kobiety, które są w ciąży, nie mają owulacji.

• Kobiety karmiące piersią mogą, ale nie muszą owulować.

• W okresie przejściowym do menopauzy (perimenopauza), owulacja może nie występować co miesiąc.

Po menopauzie nie występuje owulacja.

Co jest przyczyną opóźnionej owulacji?

Hormon luteinizujący (LH) jest hormonem uwalnianym przez mózg, który mówi jajnikowi, aby uwolnił komórkę jajową. Poziom LH zaczyna wzrastać około 36 godzin i osiąga szczyt około 12 godzin przed owulacją, dlatego lekarz może zbadać poziom LH. Jeśli nastąpi to później niż przewidywany czas, mamy do czynienia z opóźnioną lub opóźnioną owulacją.

Reprodukcja jest kontrolowana przez system obejmujący podwzgórze (obszar mózgu), przysadkę mózgową, jajniki i inne gruczoły. Problemy z owulacją są najprawdopodobniej spowodowane którymś z poniższych zaburzeń:

• Podwzgórze może nie wydzielać hormonu uwalniającego gonadotropiny, który pobudza przysadkę mózgową do wytwarzania hormonów stymulujących jajniki i owulację.

• Przysadka mózgowa może produkować zbyt mało hormonu luteinizującego lub hormonu folikulotropowego.

• Jajniki mogą wytwarzać zbyt małą ilość estrogenów.

• Twoja przysadka mózgowa może wytwarzać zbyt dużo prolaktyny, hormonu stymulującego produkcję mleka. Wysoki poziom prolaktyny (hiperprolaktynemia) może powodować niski poziom hormonów stymulujących owulację.

• Inne gruczoły mogą działać nieprawidłowo. Na przykład nadnercza mogą nadmiernie produkować hormony męskie (takie jak testosteron), a tarczyca może nadmiernie lub niedostatecznie produkować hormony tarczycy.

Chociaż opóźniona owulacja może być spowodowana wieloma zaburzeniami, najczęstszą przyczyną jest zespół policystycznych jajników. Charakteryzuje się on zwykle nadwagą i nadprodukcją męskich hormonów przez jajniki. Lekarz może zmierzyć stężenie testosteronu we krwi w celu sprawdzenia, czy nie występuje zespół policystycznych jajników.

Do innych przyczyn opóźnionej owulacji należą:

• Cukrzyca

• Otyłość

• Nadmierny wysiłek fizyczny

• Niektóre leki (takie jak estrogeny i progestyny oraz leki przeciwdepresyjne)

• Utrata wagi

• Stres psychologiczny

Leczenie opóźnionej owulacji

Leki. Lekarz może przepisać leki, takie jak klomifen lub letrozol. Klomifen nie jest skuteczny w przypadku wszystkich przyczyn zaburzeń owulacji. Jest on najbardziej skuteczny, gdy przyczyną jest zespół policystycznych jajników. Letrozol ma mniej działań niepożądanych niż klomifen. Lekarz może również przepisać metforminę (lek stosowany w leczeniu osób chorych na cukrzycę), zazwyczaj razem z klomifenem, w celu pobudzenia owulacji.

Terapia hormonalna. Ludzkie gonadotropiny zawierają hormon stymulujący pęcherzyki jajnikowe i czasami hormon luteinizujący. Lekarz wstrzykuje je w mięsień lub pod skórę.

Jeśli przyczyną niepłodności jest wczesna menopauza, ani klomifen ani gonadotropiny ludzkie nie mogą stymulować owulacji.

Jak rozpoznać owulację?

Wiedza na temat owulacji pomaga zaplanować seks w odpowiednim czasie, zwiększając tym samym szanse na zajście w ciążę. Możesz śledzić swoje cykle miesiączkowe na wykresie, w dzienniczku lub za pomocą bezpłatnej aplikacji do śledzenia miesiączek.

Aby określić, czy lub kiedy występuje owulacja, lekarz może poprosić Cię o codzienne mierzenie temperatury przed wstaniem z łóżka (podstawowej temperatury ciała). Należy używać termometru do pomiaru podstawowej temperatury ciała przeznaczonego dla kobiet starających się zajść w ciążę lub termometru rtęciowego. Wzrost temperatury o więcej niż 0,9 F (0,5 C) zazwyczaj wskazuje, że właśnie doszło do owulacji.

Dokładniejsze metody obejmują zestaw do przewidywania owulacji, ultrasonografię oraz pomiar poziomu progesteronu we krwi lub jednego z jego produktów ubocznych w moczu. Wzrost stężenia progesteronu lub jego produktów ubocznych wskazuje na to, że owulacja właśnie wystąpiła.