Może się zdarzyć, że nie będziesz potrzebowała zabiegu na włókniaki macicy. Zależy to jednak częściowo od tego, jak poważne są Twoje objawy.
Wiele kobiet ma włókniaki macicy, ale dont mają objawy. Te prawdopodobnie dont potrzebują żadnego leczenia.
Leki mogą pomóc, jeśli objawy są łagodne. Lekarze zazwyczaj zapisać procedury dla kobiet, których fibroidy, które powodują umiarkowane lub ciężkie objawy, takie jak ból lub obfite krwawienie.
Jeśli potrzebujesz zabiegu, istnieje kilka różnych opcji, o których możesz porozmawiać ze swoim lekarzem. Większość z tych technik można wykonać za pomocą laparoskopii, co oznacza, że lekarz wykonuje małe cięcia zamiast jednego dużego. Masz mniejszy ból i krótszy czas rekonwalescencji.
Myolysis
W tym zabiegu lekarz odcina dopływ krwi do włóknika, dzięki czemu kurczy się on i obumiera poprzez zamrożenie, podgrzanie lub zastosowanie energii o częstotliwości radiowej.
Jest on najlepszy dla małych włókniaków. Istnieje szansa, że zabieg ten może spowodować powstanie blizny lub infekcji w macicy, co może mieć wpływ na Twoją płodność. Jeśli więc chciałabyś kiedyś zajść w ciążę, powiedz o tym lekarzowi, aby rozważyć ryzyko i korzyści.
Embolizacja tętnicy macicznej
Jeśli włókniaki powodują takie problemy jak obfite krwawienie lub ból, lekarz może zalecić wykonanie tego zabiegu w celu obkurczenia włókniaków i złagodzenia niektórych objawów.
Lekarz nie będzie musiał wykonywać żadnych cięć. Zamiast tego wprowadzi cienką rurkę, zwaną cewnikiem, do tętnicy macicznej. Następnie wstrzyknie substancję, która odcina dopływ krwi do włókniaków. Technika ta spowoduje ich skurczenie lub zabicie i pozwoli na zmniejszenie ogólnej wielkości macicy.
Możesz potrzebować środka uspokajającego do zabiegu, więc jesteś obudzony, ale senny. Prawdopodobnie poczujesz pewien nacisk, gdy lekarz wprowadzi cewnik, ale nie powinnaś odczuwać bólu.
Zostaniesz na noc w szpitalu i następnego dnia będziesz mogła wrócić do domu. Wiele kobiet ma skurcze po zabiegu, więc lekarz może dać Ci jakieś leki, aby złagodzić dyskomfort.
Sporadycznie zdarza się, że po embolizacji włókniaków macicy włókniaki odrastają lub powstają nowe. Istnieje jednak ryzyko, w tym uszkodzenia naczynia krwionośnego. Razem z lekarzem należy ustalić, czy jest to zabieg odpowiedni dla Ciebie.
Ablacja endometrium
Jeśli masz bardzo obfite miesiączki, a Twoje włókniaki są małe, być może konieczna będzie ablacja endometrium. Usuwa ona lub niszczy wyściółkę macicy.
Zabieg ten nie wymaga nacięcia skóry ani brzucha, lecz jest wykonywany przez pochwę. Można go wykonać na wiele różnych sposobów, takich jak laser, wrząca woda, prąd elektryczny, zamrażanie i inne.
Należy rozważyć to tylko wtedy, gdy dont chcesz zajść w ciążę w przyszłości. W zależności od procedury, może być w stanie mieć go prawo w biurze lekarza. Powrót do zdrowia jest zazwyczaj szybki, a po zabiegu możesz mieć lżejsze miesiączki lub nie mieć ich wcale.
Myomektomia
Jeśli uważasz, że możesz chcieć zajść w ciążę w przyszłości, lekarz może zasugerować myomektomię. Operacja ta usuwa włókniaki, ale pozostawia zdrową tkankę macicy.
W zależności od tego, ile masz włókniaków, jak są duże i gdzie się znajdują, lekarz ma trzy możliwości przeprowadzenia zabiegu miomektomii:
-
Brzuszna. Operacja ta jest konieczna, jeśli włókniaki są bardzo duże, masz ich dużo lub są one umiejscowione głęboko w środku. Otrzymasz znieczulenie ogólne, więc podczas zabiegu nie będziesz przytomna. Chirurg wykona cięcie w podbrzuszu, aby usunąć włókniaki. Theyll następnie zszyć mięśnie macicy z powrotem razem.Może trzeba będzie pozostać w szpitalu na 2 noce i odzysku może trwać od 4 do 6 tygodni. W zależności od tego, kiedy zostałaś poddana operacji i jak głębokie były Twoje włókniaki, jeśli zajdziesz w ciążę w przyszłości, Twój lekarz może zaplanować cesarskie cięcie. To może pomóc Ci uniknąć porodu i zmniejszyć ryzyko otwarcia macicy podczas porodu ze względu na historię myomektomii. Inne powikłania, takie jak infekcje, są rzadkie, ale lekarz powinien z Tobą o nich porozmawiać.
-
Histeroskopia. Jeśli włókniaki znajdują się wewnątrz wyściółki macicy, lekarz może być w stanie usunąć je za pomocą tego zabiegu. W tym celu należy użyć instrumentu zwanego histeroskopem, który jest jak teleskop pozwalający lekarzowi zobaczyć włókniaki. Jeśli jest on wyposażony w pętlę drutu, nazywa się resektoskop, a to jest instrument, który pozwala lekarzowi usunąć włókniaki z prądem elektrycznym o wysokiej częstotliwości, który odcina je luźne.Możesz dostać znieczulenie ogólne dla tej procedury. Youll prawdopodobnie będzie w stanie iść do domu po kilku godzinach odzysku. Powikłania są rzadkie, ale czy to działa dla Ciebie będzie zależeć od rodzaju fibroidów masz, jak duże są, i jak wiele masz.
-
Laparoskopowo. Podczas tego zabiegu chirurg wykonuje małe nacięcia w brzuchu, które umożliwiają mu użycie narzędzi do usunięcia włókniaków.
Histerektomia
Operacja ta polega na usunięciu macicy. Może być najlepszym rozwiązaniem, jeśli włókniaki są duże, masz bardzo obfite miesiączki lub jeśli wiesz, że nie chcesz mieć dzieci w przyszłości.
Rodzaj histerektomii zależy od wielkości włókniaków. Jeśli są one małe, lekarz może przeprowadzić zabieg przez pochwę. Jeśli jednak są one duże, konieczne może być otwarcie brzucha.
W innych przypadkach lekarz może użyć laparoskopu. U niektórych kobiet podczas histerektomii usuwa się szyjkę macicy i jajniki. Inne zachowują swoje jajniki. Jeśli Twoje muszą zostać usunięte, przejdziesz przez menopauzę. Porozmawiaj o tym wcześniej ze swoim lekarzem, abyś wiedziała, czego się spodziewać.
Histerektomia jest poważną operacją. Będziesz potrzebowała co najmniej kilku tygodni, aby dojść do siebie. Jeśli operację przeprowadzono przez większe nacięcie w brzuchu, rekonwalescencja może potrwać nawet 6 do 8 tygodni.