Jeśli masz nietrzymanie moczu lub jeśli twój problem z nietrzymaniem moczu wydaje się pogarszać, zrób bilans swojej apteczki. Powszechnie stosowane leki mogą być przyczyną nietrzymania moczu lub przynajmniej przyczyniać się do tego.
Jeśli podejrzewasz, że leki mogą pogarszać wyciek moczu lub nawet go powodować, poinformuj swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, zarówno tych na receptę, jak i tych dostępnych bez recepty. W ten sposób lekarz może pomóc określić, czy te leki powinny być dostosowane lub zatrzymane, lub czy leczenie powinno być zmodyfikowane.
Oto najczęstsze leki, które mogą pogorszyć lub spowodować nietrzymanie moczu:
1. Leki na wysokie ciśnienie krwi i nietrzymanie moczu
Leki na wysokie ciśnienie krwi, zwane również antagonistami alfa-adrenergicznymi lub blokerami alfa, działają poprzez rozszerzanie naczyń krwionośnych w celu obniżenia ciśnienia krwi. W rzeczywistości są one często przepisywane mężczyznom, aby pomóc w problemach z oddawaniem moczu. U mężczyzn z powiększoną prostatą, stanem zwanym łagodnym przerostem gruczołu krokowego lub BPH, alfa-blokery mogą pomóc rozluźnić mięśnie szyi pęcherza, pozwalając na łatwiejszy przepływ moczu i poprawiając objawy BPH.
U kobiet, blokery alfa mogą również rozluźnić pęcherz. Kobiety przyjmujące alfa-blokery, które doświadczają nietrzymania moczu, powinny również zapytać swojego lekarza, czy istnieje alternatywny lek dostępny w leczeniu ich wysokiego ciśnienia krwi.
2. Leki przeciwdepresyjne i nietrzymanie moczu
Podczas gdy kilka leków przeciwdepresyjnych rzeczywiście pomaga w nietrzymaniu moczu (Tofranil i Elavil), większość może pogorszyć objawy, przynajmniej u niektórych osób.
Leki przeciwdepresyjne mogą osłabić zdolność pęcherza do skurczu, pogarszając objawy nietrzymania moczu z przepełnienia, ponieważ pęcherz nie może się całkowicie opróżnić. Inne leki przeciwdepresyjne mogą zmniejszyć twoją świadomość potrzeby pójścia do łazienki.
Jeśli uważasz, że twój lek przeciwdepresyjny pogarsza twoje nietrzymanie moczu, porozmawiaj z lekarzem o zmianie leku na inny.
3. Diuretyki i nietrzymanie moczu
Powszechnie nazywane "pigułkami wodnymi", diuretyki działają w nerkach, aby zmniejszyć ciśnienie krwi poprzez wypłukiwanie nadmiaru wody i soli z organizmu.
"Jeśli bierzesz diuretyk, robisz więcej moczu", mówi David Ginsberg, MD, urolog i profesor nadzwyczajny urologii klinicznej w Keck School of Medicine, University of Southern California, Los Angeles.
To przekłada się na więcej wizyt w łazience i pogorszenie objawów nietrzymania moczu, mówi.
"Jeśli potrzebujesz diuretyku, to go potrzebujesz" - mówi Ginsberg. Ale zaleca, abyś zwrócił większą uwagę na zalecane leczenie nietrzymania moczu, postępując zgodnie z instrukcjami lekarza do litery.
To może oznaczać zwrócenie większej uwagi na wykonywanie ćwiczeń Kegla, zaprojektowanych w celu wzmocnienia mięśni dna miednicy. Osłabione mięśnie dna miednicy są często przyczyną powszechnego rodzaju nietrzymania moczu zwanego wysiłkowym nietrzymaniem moczu, w którym niewielkie ilości moczu wyciekają, zwłaszcza gdy kaszlesz, kichasz lub śmiejesz się.
Kiedy już nauczysz się, jak prawidłowo wykonywać ćwiczenia Kegla (poproś o pomoc swojego ginekologa lub internistę), możesz je wykonywać niemal w każdej chwili - nawet podczas jazdy samochodem, oglądania telewizji lub siedzenia przy biurku.
Jeśli nocne nietrzymanie moczu jest problemem, możesz zapytać swojego lekarza, czy możesz wziąć diuretyk rano, sugeruje Jennifer Anger, MD, MPH, urolog w Cedars-Sinai Medical Group w Los Angeles.
W ten sposób objętość moczu będzie większa rano i miejmy nadzieję, że zmniejszy się w miarę upływu dnia.
4. Tabletki nasenne i nietrzymanie moczu
Tylko niewielki procent osób z nietrzymaniem moczu ma problem z moczeniem nocnym, według Angera, który szacuje, że około 10% pacjentów z nietrzymaniem moczy się w łóżku. Jednak leki nasenne mogą stanowić problem dla osób z nietrzymaniem moczu w nocy.
"Tabletki nasenne mogą pogorszyć sytuację, ponieważ ludzie nie budzą się [gdy ich pęcherz jest pełny]", mówi.
Jako alternatywa, zmniejszyć kofeinę, więc lepiej spać na własną rękę, sugeruje Anger.
Sen przyjdzie łatwiej, jeśli zachowasz regularny harmonogram snu i czuwania, według National Sleep Foundation. Możesz również opracować relaksujący rytuał na dobranoc, taki jak czytanie książki lub słuchanie kojącej muzyki.
Jak rozmawiać o nietrzymaniu moczu
Poruszanie tematu nietrzymania moczu z lekarzem lub współmałżonkiem nigdy nie jest łatwe; większość ludzi jest przynajmniej trochę zakłopotana. Ale otwarta komunikacja może pomóc Ci dowiedzieć się o przyczynach nietrzymania moczu i czy Twoje leki mogą się do tego przyczyniać.
Jednym z dobrych początków może być coś takiego: "Mam problemy z pęcherzem".
Jeżeli będziesz odwiedzać nowego lekarza, a jeszcze go nie wybrałaś, możesz poszukać lekarza tej samej płci, jeżeli uważasz, że to pomogłoby ci poczuć się bardziej komfortowo. Możesz też poruszyć ten temat najpierw z pielęgniarką swojego lekarza.
Przygotowanie się do rozmowy o nietrzymaniu moczu może pomóc ci poczuć się bardziej kontrolowanie. Oznacza to, że będziesz w stanie odpowiedzieć na pytania, które prawdopodobnie zada Twój lekarz, w tym:
-
Kiedy zaczęły się objawy nietrzymania moczu?
-
Czy wcześniej miałeś/aś objawy nietrzymania moczu?
-
Jakie leki przyjmujesz i kiedy zacząłeś stosować każdy z nich?
-
Czy wycieka Ci mocz przy aktywności fizycznej, kaszlu lub kichaniu?
