Kiedy masz problemy z kontrolowaniem swojego pęcherza, nigdy nie wiesz, kiedy poczujesz nagłą, niekontrolowaną potrzebę oddania moczu. Możesz dojść do punktu, w którym planujesz całe swoje życie wokół dostępności łazienki. Strach przed przeciekaniem podczas zakupów lub spotkań z przyjaciółmi może być wystarczająco żenujący, by zmusić cię do pozostania w domu.
Problemy z kontrolowaniem pęcherza są czymś, o czym większość ludzi niechętnie rozmawia, nawet ze swoimi lekarzami. Jednak taka rozmowa może pomóc ci znaleźć rozwiązanie problemu i sprawić, byś znów mógł wyjść na świat.
Często pierwszym leczeniem, jakie lekarze zalecają w przypadku problemów z kontrolowaniem pęcherza, jest przekwalifikowanie pęcherza, rodzaj terapii behawioralnej, która pomaga ci odzyskać kontrolę nad oddawaniem moczu. Trening kontroli pęcherza stopniowo uczy cię zatrzymywania moczu przez coraz dłuższe okresy czasu, aby zapobiec nagłym wypadkom i wyciekom.
Czy trening kontroli pęcherza jest dla mnie odpowiedni?
Decyzja o spróbowaniu ćwiczenia pęcherza zależy od tego, co jest przyczyną problemu. Trening kontroli pęcherza jest zwykle stosowany w leczeniu nietrzymania moczu, czyli mimowolnej utraty moczu. Nietrzymanie moczu jest najczęściej spotykane u kobiet, zwłaszcza po porodzie i menopauzie. Istnieją różne rodzaje nietrzymania moczu, w tym:
-
Stress incontinence: Nagły nacisk na brzuch (np. w wyniku kaszlu, kichnięcia lub śmiechu) powoduje przypadkową utratę moczu.
-
Nietrzymanie moczu: Czujesz nagłą, silną potrzebę pójścia do łazienki, ponieważ twój pęcherz kurczy się nawet wtedy, gdy nie jest pełny. Możesz nie zawsze być w stanie dotrzeć do toalety na czas.
-
Mieszane nietrzymanie moczu: Połączenie wysiłkowego i naglącego nietrzymania moczu.
-
Nietrzymanie moczu z przepełnienia: Problem z całkowitym opróżnieniem pęcherza, który prowadzi do wycieku moczu.
Wycofywanie pęcherza może być również stosowane w leczeniu moczenia nocnego u dzieci.
Technika powstrzymywania pęcherza moczowego
Zanim rozpoczniesz trening kontroli pęcherza, twój lekarz prawdopodobnie poprosi cię o prowadzenie dzienniczka. W swoim łazienkowym dzienniczku będziesz zapisywał każdy moment, kiedy będziesz miał potrzebę pójścia, a także kiedy będziesz miał wyciek. Używając dzienniczka jako przewodnika, będziesz stosował następujące techniki, które pomogą ci uzyskać większą kontrolę nad oddawaniem moczu.
Zaplanuj wizyty w łazience.
Na podstawie wpisów w dzienniku określ, jak często chodzisz do łazienki. Następnie dodaj do tego czasu około 15 minut. Na przykład, jeśli chodzisz do łazienki co godzinę, zaplanuj wizyty w łazience co godzinę, 15 minut. Korzystaj z łazienki przy każdej zaplanowanej wizycie, niezależnie od tego, czy faktycznie czujesz potrzebę pójścia. Stopniowo zwiększaj ilość czasu pomiędzy przerwami na toaletę.
Opóźniaj oddawanie moczu.
Kiedy poczujesz potrzebę oddania moczu, wstrzymaj ją na kolejne pięć minut lub dłużej. Następnie stopniowo zwiększaj czas o 10 minut, aż będziesz mógł wytrzymać co najmniej trzy do czterech godzin bez konieczności pójścia do łazienki. Jeśli czujesz silną potrzebę pójścia, spróbuj odwrócić swoją uwagę, licząc wstecz od 100 do jednego lub ćwicząc techniki relaksacyjne, takie jak głębokie oddychanie. Kiedy po prostu nie będziesz mógł dłużej wytrzymać, skorzystaj z łazienki, ale idź ponownie o swoim następnym zaplanowanym czasie pustki, by pozostać na swoim planie przekwalifikowania pęcherza.
Ćwiczenia Kegla.
Ćwiczenia Kegla wzmacniają mięśnie, których używasz, by rozpocząć i zatrzymać przepływ moczu. Badania wykazały, że połączenie ćwiczeń dna miednicy z innymi technikami ograniczania pęcherza jest bardzo skuteczne w leczeniu nietrzymania moczu u kobiet. Aby wykonać ćwiczenia Kegla, ściśnij mięśnie, których zwykle używasz do zatrzymania przepływu moczu. Przytrzymaj skurcz przez pięć sekund, a następnie rozluźnij go przez pięć sekund. Stopniowo zwiększaj ilość skurczów do 10 sekund z 10 sekundami odpoczynku pomiędzy nimi. Każdego dnia wykonuj trzy zestawy po 10 skurczów.
Kobiety, które nie mogą znaleźć odpowiednich mięśni do ściśnięcia podczas ćwiczenia Kegla, mogą włożyć palec do pochwy, aby poczuć skurcz mięśni lub zapytać lekarza o możliwość wypróbowania biofeedbacku. Podczas biofeedbacku lekarz albo wprowadza małą sondę do pochwy, albo umieszcza elektrody na skórze poza pochwą lub odbytem. Sonda lub elektrody wysyłają obraz skurczów mięśni dna miednicy do monitora wideo. Obserwowanie skurczów może pomóc ci nauczyć się, kiedy wykonujesz je prawidłowo.
Istnieje nieinwazyjne urządzenie - majtki z wkładkami elektrycznymi - które poprawiają nietrzymanie moczu. Poprzez stymulację mięśni dna miednicy urządzenie to pomaga wzmocnić i reedukować mięśnie, które pomagają kontrolować wyciek z pęcherza. Ponadto, stymulacja elektryczna jest zatwierdzona przez FDA do leczenia SUI. Wykorzystuje ona prąd elektryczny o niskim natężeniu do stymulowania słabych lub nieaktywnych mięśni miednicy do skurczu. Możliwe jest wszczepienie w dolnej części nogi urządzenia wielkości monety, zwanego neurostymulatorem piszczelowym, które może zmniejszyć objawy nietrzymania moczu. Regularne sesje stymulacji elektrycznej mogą uzupełnić lub zwiększyć twój reżim ćwiczeń mięśni miednicy.
Aby zwiększyć swój sukces z retrakcją pęcherza, możesz również spróbować tych wskazówek:
-
Ogranicz napoje zwiększające ilość oddawanego moczu, w tym napoje zawierające kofeinę, takie jak napoje gazowane, kawa i herbata.
-
Pij mniej płynów przed snem.
-
Idź do łazienki przed pójściem spać w nocy i zaraz po wstaniu rano.
Kontynuuj prowadzenie dziennika, kiedy robisz ćwiczenia kontroli pęcherza. Przeglądaj ten dziennik ze swoim lekarzem w regularnych odstępach czasu, aby upewnić się, że jesteś na dobrej drodze.
Jak ćwiczenie pęcherza może pomóc
Po przejściu przez trening pęcherza, powinieneś być w stanie:
-
Pójść na dłuższy okres czasu pomiędzy wizytami w łazience
-
Zatrzymywać więcej płynu w pęcherzu
-
Mieć większą kontrolę nad chęcią pójścia
Chociaż prawdopodobnie chcesz od razu zobaczyć wyniki, bądź cierpliwy. Przekwalifikowanie pęcherza może potrwać od sześciu do 12 tygodni, żeby odnieść sukces.
Jeżeli próbujesz ćwiczyć pęcherz przez kilka tygodni i nadal to nie działa, zgłoś się ponownie do swojego lekarza. Być może będziesz musiał spróbować innych metod, takich jak leki lub operacja.
