Choroby, które mogą towarzyszyć wrzodziejącemu zapaleniu jelita grubego

Jakby wrzodziejące zapalenie jelita grubego (WZJG) nie było wystarczająco trudne do opanowania, choroba ta może również zwiększyć prawdopodobieństwo zachorowania na inne schorzenia. Ryzyko zachorowania może wzrosnąć w przypadku różnych dolegliwości, od depresji, poprzez rozrzedzenie kości, aż po raka okrężnicy.

Nie oznacza to, że będziesz miał któryś z tych problemów. Warto jednak zdawać sobie z nich sprawę, aby wspólnie z lekarzem móc wcześnie wykryć potencjalne problemy. Oto kilka dolegliwości związanych z UC, o których warto wiedzieć.

Depresja

Życie z chorobą zapalną jelit (IBD), taką jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna, może mieć wpływ nie tylko na organizm. Bolesne objawy, zakłócenia w codziennym życiu i niesprawiedliwe stygmaty mogą mieć wpływ także na zdrowie psychiczne. Częstotliwość występowania depresji u osób z IBD jest wyższa niż u osób, które na nią nie chorują. Częste są również stany lękowe.

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli czujesz się przygnębiony lub niespokojny. Pomocne mogą być takie metody leczenia, jak terapia rozmowna lub leki. Pomocne może być także dołączenie do internetowej grupy wsparcia, gdzie można spotkać inne osoby chore na UC, które rozumieją, przez co przechodzisz. Jeśli nie uprawiasz jeszcze lekkich ćwiczeń aerobowych, zapytaj lekarza, jak zacząć, ponieważ one również mogą poprawić nastrój.

Problemy ze skórą, stawami lub oczami

W przypadku UC dochodzi do zapalenia wyściółki jelita grubego, co wywołuje objawy. W przypadku niektórych osób, podczas zaostrzenia choroby, stan zapalny pojawia się również w innych częściach ciała. Eksperci nie są pewni, dlaczego tak się dzieje.

Możesz mieć takie objawy jak:

• Wysypki skórne

• Ból lub obrzęk stawów

• Owrzodzenia w jamie ustnej

• Zaczerwienienie i podrażnienie oczu

Należy poinformować lekarza o wystąpieniu nowych objawów UC. W ten sposób lekarz będzie mógł w razie potrzeby zmienić plan leczenia.

Krwawienie z odbytu

Zapalenie jelita grubego powoduje powstawanie na jego powierzchni owrzodzeń. Mogą się one otwierać i krwawić. Krew może opuścić organizm przez dolną część jelita grubego (odbyt) i wyjść przez otwór na końcu, czyli odbyt. Możesz zobaczyć krew w toalecie po pójściu do łazienki lub zauważyć ją na papierze toaletowym po wytarciu.

Kontynuacja

U niektórych osób z UC, które mają krwawe biegunki kilka razy dziennie, występuje stan zwany anemią. Oznacza to, że masz mało czerwonych krwinek i możesz czuć się zmęczony lub osłabiony. Lekarz może to leczyć, zalecając suplementy żelaza i zmianę diety. Jeśli masz ciężką niedokrwistość, możesz potrzebować transfuzji czerwonych krwinek.

Jego rzadko mieć poważne krwawienie z odbytu. Ale jeśli masz dużo krwawienia w krótkim czasie, zadzwoń do lekarza lub 911 od razu. Może być konieczna operacja, aby je zatrzymać.

Odwodnienie i złe wchłanianie

Kiedy jelito grube jest zdrowe, jego kluczową rolą jest wchłanianie wody i niektórych składników odżywczych z częściowo strawionego pokarmu. Zapalenie i biegunka spowodowane UC mogą uniemożliwić to zadanie i doprowadzić do niebezpiecznego odwodnienia lub obniżenia poziomu niektórych składników odżywczych. W takim przypadku konieczne może być udanie się do szpitala w celu podania płynów przez żyłę (IV).

Osteoporoza

Choroba ta sprawia, że kości stają się cieńsze, słabsze i bardziej podatne na złamania. Łagodniejsza jej postać nosi nazwę osteopenii. Z czasem może dojść do obu tych stanów z powodu samego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub w wyniku leczenia kortykosteroidami. Jeśli tak się stanie, lekarz może zalecić leki, a także suplementy wapnia lub witaminy D, aby zapobiec pogorszeniu się utraty kości lub spowolnić ją.

Problemy ze wzrostem i rozwojem u dzieci

Na wrzodziejące zapalenie jelita grubego można zachorować w każdym wieku, ale częściej występuje ono u osób w wieku od 15 do 30 lat. Dziecko z UC może:

• mieć niedowagę

• Wolniej rośnie lub jest krótszy

• Późniejsze niż zwykle wchodzenie w okres dojrzewania

Choroba i niektóre leki na nią stosowane mogą wpływać na wzrost i wagę dziecka. Lekarz powinien często kontrolować ich wzrost. Kontrolowanie stanu zapalnego w UC za pomocą odpowiedniego planu leczenia może pomóc dziecku rosnąć.

Zakrzepica żył głębokich (DVT)

Jest to skrzep krwi w żyle głębokiej. Zwykle pojawia się w dolnej części nogi, uda lub miednicy. Nie zawsze powoduje objawy. Jeśli jednak tak się stanie, możesz zauważyć, że dotknięta nim część ciała jest:

• Spuchnięte

• Tkliwy w dotyku lub bolesny

• Ciepło, skurcze lub ból

• Zaczerwienienie lub przebarwienie

Kontynuacja

Jeśli obawiasz się, że możesz mieć DVT, natychmiast porozmawiaj z lekarzem. Jest możliwe, że skrzep krwi w żyłach głębokich może się uwolnić i utknąć w tętnicy płucnej. W takim przypadku mamy do czynienia z nagłym przypadkiem zwanym zatorowością płucną (PE). Mogą wystąpić objawy takie jak duszność, ostry ból w klatce piersiowej i kaszel z krwią lub bez. W przypadku wystąpienia tych objawów należy zadzwonić pod numer 911.

Lekarze mogą leczyć DVT i zatorowość płucną za pomocą leków, filtra przez żyłę, który usuwa skrzep, lub (rzadko) operacji.

Możesz być bardziej narażony na wystąpienie DVT lub PE, jeśli:

• Masz wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które często się zaostrza lub dotyczy dużej części okrężnicy.

• poddać się operacji z powodu ciężkiego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. (Ogólnie rzecz biorąc, poważne operacje mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia DVT u każdego).

Niektóre badania łączą również niektóre leki na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, takie jak sterydy lub tofacitinib, z DVT i PE.

Rak jelita grubego

Rzadko się zdarza. Ogólnie rzecz biorąc, ryzyko zachorowania wzrasta po 8 latach od wystąpienia pierwszych objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Szanse na zachorowanie wzrastają również, jeśli UC dotyka dużej części jelita grubego. Możesz być w stanie obniżyć swoje ryzyko zachorowania na raka jelita grubego poprzez dokładne przestrzeganie planu leczenia UC, ponieważ kontroluje on stan zapalny.

Ważne jest, aby wykonywać badania przesiewowe w kierunku raka jelita grubego, zwane kolonoskopią, tak często, jak zaleca lekarz. Zwykle jest to co 1 do 3 lat, począwszy od 8 roku po zdiagnozowaniu UC. Badanie może wykryć nietypowe zmiany w jelicie grubym, które mogą przekształcić się w raka. Może również wykryć chorobę we wczesnym stadium, kiedy łatwiej jest ją leczyć. Główne metody leczenia raka jelita grubego to operacja i chemioterapia. Rzadko, ale niektórzy ludzie potrzebują radioterapii.

Rak okrężnicy i WZJG mają kilka wspólnych objawów, takich jak ból brzucha, biegunka i krwawy stolec (kupa). Oznacza to, że tylko lekarz może rozróżnić te dwa schorzenia, więc nie próbuj robić tego na własną rękę. Zbadaj się.

Kontynuacja

Pełnoobjawowe wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Jest to wyjątkowo ciężka odmiana UC, która może wywoływać objawy takie jak krwawa biegunka ponad 10 razy dziennie. Możesz mieć również:

• Gorączka

• Szybki rytm serca

• Spuchnięty brzuch

• Ciężka anemia

Powikłania te występują u mniej niż 10% chorych na WZJG. W takim przypadku konieczna będzie opieka szpitalna. Leczenie może obejmować płyny dożylne, antybiotyki i inne leki. Jeśli nie pomogą, konieczna może być operacja usunięcia części lub całości okrężnicy.

Perforacja (pęknięcie) jelita

Jest to otwór w jelicie grubym. Może powstać, jeśli trwający stan zapalny i wrzody spowodowane UC zbytnio osłabią ścianę jelita. Szanse na to rosną, jeśli cierpisz na piorunujące zapalenie jelita grubego.

Perforacja jelita może dawać takie objawy jak:

• Silny ból brzucha

• Dreszcze

• Gorączka

• Nudności lub wymioty

Natychmiast wezwij lekarza. Jeśli masz pęknięte jelito, może to być śmiertelne. Bakterie znajdujące się w jego wnętrzu mogą przedostać się do brzucha i wywołać poważne zakażenie zwane zapaleniem otrzewnej. Większość ludzi potrzebuje operacji i antybiotyków, aby wyzdrowieć.

Toksyczne megakolon

Oznacza to, że twoje jelito grube puchnie i przestaje działać. Występuje rzadko, ale może zagrażać życiu. Może się to zdarzyć, jeśli zapalenie wywołane przez UC rozprzestrzeni się na głębokie warstwy jelita grubego. Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli cierpisz na piorunujące zapalenie jelita grubego.

Niektóre objawy toksycznego megakolonu to:

• Obrzęk lub ból brzucha

• Gorączka

• Szybki rytm serca

• Wstrząs

• Biegunka

Wezwij lekarza lub pogotowie ratunkowe. Jeśli masz toksyczne megakolon, musisz natychmiast podjąć leczenie. Lekarz może podać leki, płyny dożylne oraz zabiegi usuwające gaz i inne substancje z okrężnicy. Jeśli nie pomogą one wystarczająco, może być konieczna operacja.