Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (WZJG) to długotrwała choroba, która dotyka jelita grubego, ale może mieć również wpływ na inne części ciała, w tym skórę.
Problemy skórne mogą pojawić się przed lub po postawieniu diagnozy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Prawdopodobnie nasilą się one w okresie zaostrzenia choroby i ustąpią, gdy UC zostanie opanowane.
Niektóre problemy skórne są związane z tymi samymi stanami zapalnymi i problemami z układem odpornościowym, które wywołują nawroty choroby. Inne wynikają z braku odżywiania lub skutków ubocznych leków.
Jeśli zauważysz jakiekolwiek wysypki, zgłoś się do lekarza. Twoje leczenie będzie zależało od rodzaju problemu skórnego, który masz.
Erythema Nodosum (PL)
Przy UC mogą pojawić się bolesne guzki w tłuszczu pod skórą. Będą one miały około 1 do 5 centymetrów szerokości i mogą wyglądać i czuć się jak siniaki. Te czerwone lub fioletowe guzki zwykle pojawiają się w przedniej części goleni i kostek. Ale możliwe jest, aby uzyskać je na górnych nogach lub ramionach. Możesz mieć gorączkę lub ból oczu i stawów w tym samym czasie.
Niektóre badania pokazują, że około 1 na 10 osób z UC może dostać erythema nodosum (EN). Jednak niektórzy badacze uważają, że zdarza się to rzadziej.
EN jest ściśle powiązany z zaostrzeniem UC. Ale możesz być bardziej narażony na jego wystąpienie, jeśli:
-
Kobieta
-
Między 20 a 40 rokiem życia
-
Mają członków rodziny z PL
Najlepszym sposobem zapobiegania EN jest kontrolowanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jednak może ono ustąpić samoistnie w ciągu około 6 tygodni i nie pozostawi blizn. Zapytaj swojego lekarza, jak czuć się lepiej podczas leczenia. Mogą oni chcieć, abyś:
-
trzymać nogi w górze
-
Połóż chłodny kompres na bolące miejsca
-
Noś skarpety uciskowe
Pomocne mogą być również leki przeciwbólowe. Zapytaj lekarza, które z nich są dla Ciebie bezpieczne.
Pioderma Gangrenosum (PG)
Na początku ta rzadka choroba skóry może wyglądać jak pryszcze lub ugryzienia robaków. Jednak piodermia zgorzelinowa (PG) może się szybko rozprzestrzeniać i przekształcić w duże, wypełnione ropą wrzody o niebieskich lub fioletowych brzegach. Mogą pojawić się również bóle stawów, gorączka lub uczucie, jakbyś miał grypę.
Owrzodzenia mogą pojawić się w każdym miejscu na ciele. Bardziej prawdopodobne jest jednak, że pojawią się na podudziach lub w pobliżu miejsca, w którym przeprowadzono operację.
PG jest trudne do przewidzenia. Może ustąpić samoistnie lub rozprzestrzenić się do rozmiarów całej kończyny.
Możesz być bardziej narażony na wystąpienie PG, jeśli:
-
Twój UC jest naprawdę poważny
-
Jesteś kobietą
-
W rodzinie występuje PG
Leczenie PG obejmuje kontrolę UC za pomocą leków lub operacji. Jednak aby uniknąć poważnych blizn, należy natychmiast skorzystać z pomocy medycznej. Lekarz może podać:
-
Pielęgnacja ran
-
Leki dla skóry
-
Tabletki lub zastrzyki steroidowe
Odleżyny na ustach
Kiedy choroba się zaostrza, może pojawić się garść problemów z ustami. Objawy te mogą pojawić się jeszcze przed zdiagnozowaniem UC. Mogą się one nasilić, jeśli pacjent nie otrzymuje wystarczającej ilości pożywienia.
Mogą wystąpić:
-
Bolesne owrzodzenia, jak w przypadku raka
-
Obrzęk języka, warg lub dziąseł
-
Suche lub popękane wargi
Rzadko może wystąpić coś, co nazywa się pyostomatitis vegetans (PV). Są to białe lub żółte owrzodzenia, które tworzą się na miękkich częściach jamy ustnej i dziąsłach. To jest całkiem sporo wszystkiego oprócz zębów. Będą one miały kształt bruku. Mogą również wystąpić obrzęk węzłów chłonnych, ból i gorączka.
Odleżyny w jamie ustnej prawdopodobnie poprawią się, gdy opanujesz ich objawy. W międzyczasie, Twój lekarz może dać Ci:
-
Krem znieczulający
-
Kremy lub tabletki steroidowe
-
Antyseptyczne płyny do płukania ust
Syndrom Sweeta
Rzadko, na grzbietach rąk mogą pojawić się tkliwe lub bolesne zgrubienia lub plamy. Mogą się one również pojawić na rękach, nogach, tułowiu lub twarzy. Zwykle najpierw pojawia się nagła gorączka. Mogą również wystąpić bóle stawów, zmęczenie, bóle głowy, bóle mięśni, problemy z oczami lub ogólne złe samopoczucie.
Zespół Sweeta może wyglądać jak rumień guzowaty. Twój lekarz powinien być w stanie odróżnić to od siebie. Może on przeprowadzić badanie przedmiotowe i wykonać kilka testów na skórze.
Zespół Sweeta może trwać przez kilka tygodni lub miesięcy. Może ustąpić samoistnie, nie pozostawiając blizn. Aby jednak szybciej ustąpił, lekarz może podać pacjentowi leki, takie jak:
-
Sterydy, takie jak prednizon
-
Środki immunosupresyjne
-
Kolchicyna lub jodek potasu
Konieczne będzie leczenie UC, aby zmniejszyć szanse na powrót zespołu Sweeta.
Zespół jelitowo-dermatozowo-zapalny (BADAS)
Jest to rzadki problem, który może wystąpić po operacji pomostowania jelit. Możesz dostać gorączki i czuć się jak na grypie. Mogą Cię boleć stawy. Objawy BADAS mogą wyglądać jak zespół Sweeta i piodermia zgorzelinowa.
Leczenie BADAS obejmuje:
-
Sterydy
-
Środki immunosupresyjne
-
Antybiotyki, jeśli występuje zakażenie
Inne powikłania skórne
Łuszczyca. Na skórze mogą pojawić się czerwone plamy. Lekarz może podać Ci krem sterydowy lub kwas salicylowy, aby je usunąć. Może być konieczne przyjmowanie silniejszego leku doustnie lub w postaci zastrzyku.
Szczeliny. Ciężkie lub częste wypróżnienia mogą spowodować rozerwanie skóry wokół odbytu. Szczeliny zwykle ustępują same, ale lekarz może dać Ci krem, który złagodzi ból. Zapytaj, jak zapobiegać powstawaniu szczelin w przyszłości.
Tagi skórne. Są to miękkie płaty skóry, które zazwyczaj nie bolą. Mogą one zniknąć lub nie, ale są nieszkodliwe.
Efekty uboczne związane z lekami. Możesz otrzymać reakcję podobną do łuszczycy lub egzemy. Jeśli bierzesz sterydy, możesz dostać trądzik, rozstępy lub opuchniętą twarz.
Możliwe jest wystąpienie reakcji alergicznej na każdy lek. Należy od razu powiedzieć lekarzowi, jeśli wystąpią:
-
Wysypka
-
Problemy z oddychaniem
-
Obrzęk lub swędzenie twarzy, warg, gardła lub języka
