Kiedy masz aktywne wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC), wszystko czego chcesz to ulga. Trudno jest prowadzić normalne życie z częstymi biegunkami, skurczami brzucha i krwawieniem z odbytu - by wymienić tylko kilka wspólnych objawów.
Leki na tę chorobę zapalną jelit (IBD) mogą pomóc Ci poczuć się lepiej, ale nie działają na każdego. Dlatego ekscytujące było badanie, które wykazało, że osoby z IBD mają mniej objawów i mniejszy stan zapalny po zastosowaniu diety AIP (Autoimmune Protocol). W swej istocie AIP jest ścisłą dietą eliminacyjną, która wyklucza zapalne pokarmy i sprzyja wyborom bogatym w składniki odżywcze.
Gastroenterolog Gauree G. Konijeti, MD, prowadził badanie AIP, opublikowane w czasopiśmie Inflammatory Bowel Diseases w 2017 roku. Pacjent lata wcześniej miał piqued jej zainteresowanie badawcze w protokole.
Konijeti mówi, że był to nowy pacjent z długą historią ciężkiego UC, w tym hospitalizacji. Była zaskoczona, gdy przybył na spotkanie czując się dobrze. Jego wyjaśnienie: Zrobiłem dietę protokołu autoimmunologicznego dla mojego UC. To dlatego w końcu czuję się lepiej.
Oczywiście, nie mogła po prostu uwierzyć mu na słowo. Powiedziałem: "Zróbmy kolonoskopię, żeby zobaczyć, jak sobie radzisz [w środku]" - wspomina Konijeti, dyrektor Programu Chorób Zapalnych Jelit w Scripps Clinic w Kalifornii. Okazało się, że nie miał żadnego zapalenia.
Co to jest AIP?
Jeśli nigdy nie słyszałeś o AIP, być może nie cierpisz na chorobę autoimmunologiczną. AIP, którą niektórzy błędnie nazywają dietą protokołu immunologicznego, ma coraz więcej zwolenników w społeczności autoimmunologicznej. Zamiast obiecywać utratę wagi, AIP oferuje nadzieję na złagodzenie objawów z szeregu chorób autoimmunologicznych.
Oto jak współtwórczyni AIP, doktor Sarah Ballantyne, definiuje protokół na swoim blogu, The Paleo Mom. [Jest to komplementarne podejście do zarządzania chorobami przewlekłymi, koncentrujące się na zapewnieniu organizmowi zasobów odżywczych wymaganych do regulacji układu odpornościowego, zdrowia jelit, regulacji hormonalnej i uzdrawiania tkanek, przy jednoczesnym usunięciu bodźców zapalnych z diety i stylu życia.
Jeśli chodzi o mosiężne tacki tego protokołu: Jedz mięso organiczne, wołowinę karmioną trawą, trochę drobiu, dzikie ryby, warzywa, owoce, zdrowe tłuszcze i garść innych ogólnie zdrowych pokarmów. Pokarmy, których należy unikać to:
-
Alkohol
-
Jaja
-
Kawa
-
Ziarna
-
Nasiona podobne do ziarna, w tym chia i quinoa
-
Nabiał
-
Rośliny strączkowe
-
Przetworzone oleje roślinne (czyli większość z nich)
-
Sztuczne kolory i aromaty
-
Większość form cukru, w tym komercyjne substancje słodzące
-
Substytuty cukru
-
Orzechy
-
Nasiona i pochodzące z nich przyprawy
-
Koszmary i pochodzące z nich przyprawy
Z czasem, od 3 tygodni do 4 miesięcy, powinieneś zacząć dostrzegać poprawę stanu zdrowia. Wtedy możesz stopniowo wprowadzać inne pokarmy, aby dowiedzieć się, jak reaguje na nie twój organizm.
Dieta może poprawić przebieg IBD
Poprawa objawów dzięki AIP jest w dużej mierze anegdotyczna; dieta nie jest ani dobrze zbadana, ani szeroko zalecana przez lekarzy - przynajmniej oficjalnie. Ale diety eliminacyjne, takie jak AIP, są od dawna stosowane do diagnozowania i zarządzania warunkami zdrowotnymi. Przynajmniej trzy podobne diety są obiecujące w IBD: dieta oparta na specyficznych węglowodanach (SCD), dieta wykluczająca chorobę Crohns'a (CDED) oraz dieta przeciwzapalna w IBD (IBD-AID).
Istnieje wiele różnych rodzajów diet eliminacyjnych, które pomagają złagodzić objawy zaburzeń żołądkowo-jelitowych, mówi Carla Salcedo, dietetyk kliniczny, który specjalizuje się w zaburzeniach żołądkowo-jelitowych w UC San Diego Health. Co mają wspólnego? Zmniejszają znane zapalne pokarmy, które mają negatywny wpływ na mikrobiom jelitowy.
Salcedo mówi, że nie wszystkie pokarmy, które wykluczysz, wywołają objawy UC. To zależy od indywidualnych wrażliwości. Nabiał, na przykład, jest złą wiadomością tylko dla niektórych ludzi. Wielu naszych pacjentów z zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi nie toleruje laktozy, więc od razu czują się lepiej bez niej, mówi Salcedo. Czerwone mięso to kolejna trudna sprawa. Niektórzy pacjenci tolerują je, a inni nie.
Dodaje, że zarządzanie stresem i jakość snu są również kluczowe dla zdrowia jelit. Styl życia AIP również je podkreśla.
Czy AIP jest odpowiednie dla twojego UC?
Missy Hall, zarejestrowana dietetyczka z Florydy, próbowała kilku diet eliminacyjnych przy swoim wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Najpierw zastosowała dietę opartą na specyficznych węglowodanach. Podobnie jak AIP, koncentruje się ona na pożywnych, pełnych pokarmach i eliminuje ziarna oraz przetworzoną żywność, w tym cukier i olej rzepakowy. Po około roku, naprawdę nie widziałem wyników, które chciałem, mówi.
Wtedy dotarła do Centrum Żywienia Stosowanego UMass Medical School, które opracowało i obecnie testuje dietę IBD-AID. Dieta jest pochodną SCD, ze zmianami, które odzwierciedlają aktualne badania nad mikrobiomem jelitowym. Eliminuje większość popularnych pokarmów wywołujących stan zapalny, kładzie nacisk na pokarmy prebiotyczne i probiotyczne oraz dopuszcza owies.
Niemal natychmiast po rozpoczęciu tej diety Hall poczuła się lepiej. Myślę, że z dnia na dzień poprawiło mi się o 75-80% tylko dzięki dodaniu owsa. To była pierwsza rzecz, którą dodałam, która znacząco mi pomogła - mówi. Stopniowo, w ciągu następnego roku, dodawałam pokarmy z powrotem powoli i naprawdę słuchałam swojego ciała. Jeśli miałam ból, analizowałam to, co jadłam i co robiłam.
Dzięki diecie, regularnym ćwiczeniom i lepszemu zarządzaniu stresem, jej UC poprawiło się -- znacznie poprawiło. Od czerwca [2020] jestem w całkowitej remisji, mówi. Teraz jest doradcą telefonicznym w programie UMass IBD-AID.
Czy AIP może działać tak dobrze? Salcedo wydaje się, że tak. Jest to jedna z diet, którą poleca ludziom, których leczy. Kiedy przychodzi pacjent, chcemy wiedzieć: Czego próbowałeś w przeszłości? Jak wygląda twoja obecna dieta? Te odpowiedzi wpłyną na to, która dieta eliminacyjna jest dla nich najbardziej odpowiednia, mówi. Nie jest to odpowiedź uniwersalna.
