Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) to choroba, która dotyka głównie jelita. Może mieć również wpływ na inne części ciała, w tym skórę, oczy i kości. Najczęstszym problemem pozajelitowym u osób z UC jest ból stawów.
Jaki jest związek?
WZJG jest rodzajem zapalnej choroby jelit (IBD). Powoduje długotrwały stan zapalny w przewodzie pokarmowym, głównie w wewnętrznej wyściółce jelita grubego, zwanego również okrężnicą, oraz w odbytnicy.
Objawy mogą być różne, w zależności od tego, w której części okrężnicy lub odbytnicy występuje zapalenie i jak bardzo jest ono nasilone. Mogą one jednak obejmować:
-
Biegunka, często z krwią lub ropą
-
Ból brzucha i skurcze
-
Ból w odbytnicy
-
Utrata wagi
-
Zmęczenie
-
Nagła potrzeba wypróżnienia się, a czasem brak takiej możliwości
-
Gorączka
Do 30% osób, u których występują te objawy, ma również zapalenie stawów - stawy są bolesne, spuchnięte i mniej elastyczne.
Nie jest do końca jasne, dlaczego osoby z UC mają również zapalenie stawów. Kiedy układ odpornościowy organizmu reaguje nadmiernie, wydaje się, że stan zapalny rozprzestrzenia się na stawy i inne części ciała. Eksperci uważają, że oba schorzenia mogą być związane z czynnikami wyzwalającymi w środowisku danej osoby, czynnikami genetycznymi lub zmianami w układzie odpornościowym.
Osoby z UC mogą mieć kilka rodzajów zapalenia stawów:
Obwodowe zapalenie stawów. Dotyka ono zazwyczaj dużych stawów rąk i nóg, w tym łokci, nadgarstków, kolan i kostek. Odczuwany ból i sztywność mogą przenosić się z jednego stawu do drugiego i utrzymywać się przez kilka dni lub do kilku tygodni (jeśli nie podejmie się leczenia). Na szczęście, zapalenie stawów obwodowych zazwyczaj nie powoduje trwałych uszkodzeń stawów. Leczenie ZZSK zwykle poprawia również problemy ze stawami.
Osiowe zapalenie stawów. Nazywane jest również spondylitisem lub spondyloartropatią. Powoduje ono ból i sztywność w dolnej części kręgosłupa i stawach krzyżowo-biodrowych. Czasami ludzie mają te objawy stawowe miesiące lub nawet lata przed pojawieniem się objawów jelitowych, zwłaszcza jeśli jesteś młody. Osiowe zapalenie stawów może spowodować trwałe uszkodzenie, jeśli kości kręgosłupa stopią się ze sobą. Oznacza to, że będziesz miał mniejszy zakres ruchu w plecach.
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Jest to mniej powszechna i bardziej poważna forma zapalenia stawów kręgosłupa. Może również powodować zapalenie oczu, płuc i zastawek serca. Chociaż lekarze nie znają przyczyny, większość ludzi, którzy ją mają, ma wspólny marker genetyczny. Zazwyczaj dotyka ludzi poniżej 30 roku życia (głównie dorastających i młodych dorosłych mężczyzn).
Diagnoza i leczenie
Czasami trudno jest stwierdzić, czy ból stawów jest związany z UC. Lekarz może postawić diagnozę wykluczając inne schorzenia stawów, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów. Dobra wiadomość jest taka, że objawy zapalenia stawów zwykle ustępują po podjęciu leczenia UC.
Leczenie bólu stawów polega zwykle na przyjmowaniu leków przeciwbólowych, takich jak ibuprofen lub aspiryna. Jednak leki te często podrażniają wyściółkę żołądka, jeśli są przyjmowane przez dłuższy czas, więc mogą nie być odpowiednie dla osób z UC. Zamiast tego lekarz może przepisać lek na leczenie UC, taki jak prednizon lub sulfasalazyna. Po zakończeniu leczenia może się okazać, że bóle stawów ustąpiły. Możesz także przyjmować lek biologiczny lub taki, który uspokaja układ odpornościowy. Leki te leczą zarówno UC, jak i stan zapalny w Twoich stawach.
Fizykoterapia to kolejny sposób na złagodzenie objawów zapalenia stawów. Fizykoterapeuta pokaże Ci ćwiczenia rozciągające i wzmacniające, które złagodzą problemy ze stawami.
Regularne ćwiczenia są również kluczem do życia z bólem stawów. Dzięki nim stajemy się silniejsi i bardziej elastyczni. Bez nich stawy stają się sztywne i jeszcze bardziej bolesne. Ponadto, ćwiczenia te dają więcej energii i pomagają kontrolować wagę ciała. Możesz spróbować prostych ćwiczeń o niewielkim wpływie na staw, takich jak chodzenie, pływanie czy jazda na rowerze.
