Od lekarza Archiwum
Jak dużo wiesz o chorobach przenoszonych drogą płciową (STD)? Okazuje się, że większość nastolatków nie wie wiele o chorobach przenoszonych drogą płciową, dopóki ich nie złapie. I wiele z nich dostaje STDs. Połowa wszystkich aktywnych seksualnie nastolatków złapie chlamydię, opryszczkę lub inną chorobę weneryczną do czasu, gdy skończą 25 lat.
Doktor rozmawiał z Gail Bolan, MD, dyrektorem Wydziału Zapobiegania Chorobom Przenoszonym Drogą Płciową CDC, aby dowiedzieć się więcej o chorobach przenoszonych drogą płciową. Ona również ma kilka ważnych porad, aby pomóc nastolatkom chronić się za każdym razem, gdy uprawiają seks.
Jak mogę się zarazić chorobą weneryczną?
Chorobą weneryczną można zarazić się uprawiając seks bez zabezpieczenia, a to oznacza uprawianie seksu dopochwowego, analnego lub oralnego bez konsekwentnego i prawidłowego stosowania prezerwatywy.
Czy jest jakiś sposób, aby stwierdzić, czy mój partner ma chorobę weneryczną?
Wiele osób myśli, że może sprawdzić swojego partnera lub spojrzeć na swojego partnera i powiedzieć, czy ich partner ma STD, czy nie. Niestety, to nie jest poprawne. Większość z tych STD jest tak zwana całkowicie bezobjawowa [nie ma żadnych objawów]. Jedynym sposobem na stwierdzenie, że masz STD jest wizyta u lekarza i upewnienie się, że lekarz przeprowadzi badania.
Skąd mogę mieć pewność, że nie mam choroby wenerycznej?
Zalecamy, abyś udał się do lekarza w celu wykonania testu. CDC prowadzi specjalną stronę internetową findstdtest.org, na której nastolatki mogą znaleźć pobliskie centrum badań STD. Możesz również wysłać sms-a z kodem ZIP na numer 498669 (GYTNOW), a otrzymasz listę klinik w swojej okolicy, w których możesz wykonać testy na choroby weneryczne.
Czy klinika będzie musiała poinformować moich rodziców o tym, że się badam?
Poufność jest jedną z największych obaw nastolatków związanych z dostępem do opieki zdrowotnej. Młodzież musi jednak wiedzieć, że w większości stanów obowiązują przepisy, które pozwalają nastolatkom na korzystanie z usług w zakresie zdrowia reprodukcyjnego, w tym z antykoncepcji i testów na choroby weneryczne, bez zgody rodziców. Dlatego zachęcam nastolatków do zadzwonienia do lokalnego programu STD, niezależnie od miejsca zamieszkania, i dowiedzenia się, jakie są przepisy stanowe dotyczące zgody nieletnich na korzystanie z opieki zdrowotnej w zakresie zdrowia reprodukcyjnego, diagnostyki i leczenia.
Na jakie choroby weneryczne powinienem się przebadać?
Zalecamy, aby wszystkie aktywne seksualnie nastolatki wykonywały co roku test na chlamydię. Zalecamy również wykonanie testu na rzeżączkę u nastoletnich dziewcząt. Ponieważ zdajemy sobie sprawę, że istnieje również wiele zakażeń HIV, choć nie jest to tak powszechne u nastolatków, zalecamy, aby aktywni seksualnie nastolatkowie wykonali co najmniej jeden test na HIV. Następnie, w zależności od ich ryzyka, lekarz może zdecydować, czy po tym pierwszym teście powinny się częściej badać, czy też nie.
Kiła nie jest tak powszechna u nastolatków, więc nie zaleca się rutynowego badania. Zalecamy jednak, aby w przypadku pozytywnego wyniku testu na chlamydię, nastolatek poddał się testom na inne popularne choroby weneryczne, czyli rzeżączkę, kiłę i HIV. Nie zalecamy rutynowych testów na obecność wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV).
I oczywiście, jeśli twój partner ma pozytywny wynik testu na chorobę weneryczną, ty również musisz się przebadać.
Jak wykonuje się testy na choroby weneryczne?
Mamy testy krwi na HIV, kiłę, opryszczkę i żółtaczkę typu B. Aby wykonać test na chlamydię lub rzeżączkę, wystarczy, że mężczyzna nasika do kubeczka. Nastoletnia dziewczyna również może nasikać do kubeczka. Ale jeśli ma jakiekolwiek bóle miednicy lub upławy, to musi mieć badanie miednicy.
Jak leczy się choroby weneryczne?
Istnieją różne antybiotyki na uleczalne choroby weneryczne, ponieważ wszystkie uleczalne choroby weneryczne to bakterie. Chlamydia jest najczęstszą chorobą weneryczną. Zazwyczaj stosujemy azytromycynę (Zithromax), która może być podana w pojedynczej dawce [doustnie]. Możesz również wziąć lek o nazwie doksycyklina dla chlamydii. Trzeba to brać dwa razy dziennie przez siedem dni. Aby leczyć rzeżączkę, zalecamy wstrzyknięcie leku o nazwie ceftriakson. Kiła jest leczona zastrzykiem z penicyliny.
Niestety dla naszych wirusowych STDs nie mamy żadnych zabiegów, które je leczą. Jeśli zostaniesz zarażony opryszczką, jest to przewlekła infekcja wirusowa trwająca całe życie. Możemy podawać ludziom leki, które zmniejszają objawy, nasilenie objawów lub czas trwania objawów. Leki zmniejszają również ilość wirusa, który jest rozsiewany, więc mogą sprawić, że pacjent będzie mniej zakaźny.
Jak mogę zapobiec chorobom przenoszonym drogą płciową?
Abstynencja jest pierwszą strategią zapewniającą najlepszą ochronę. Prezerwatywy są bardzo skuteczne w zapobieganiu chlamydii, rzeżączce, HIV i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Używaj prezerwatyw konsekwentnie i prawidłowo we wszystkich miejscach kontaktu: w ustach, w odbycie i w pochwie. Regularnie poddawaj się też badaniom.
Pozostawanie w długotrwałym, wzajemnie monogamicznym związku to kolejny sposób na uniknięcie chorób wenerycznych. Wzajemna monogamia oznacza, że zgadzasz się na aktywność seksualną tylko z jedną osobą, która zgodziła się być aktywna seksualnie tylko z tobą.
Jeśli u Ciebie lub Twojego partnera zdiagnozowano chorobę weneryczną, powinniście oboje poddać się badaniu i zapytać lekarza, jak długo należy powstrzymać się od uprawiania seksu, aby umożliwić Wam obojgu oczyszczenie się z infekcji. W ten sposób nie będziecie przekazywać jej dalej.
Szczepienia to kolejny sposób, w jaki można zapobiec zarażeniu się. Jak dotąd jedyne skuteczne szczepionki, jakie mamy do dyspozycji, to szczepionka na WZW B i HPV. Zalecamy szczepienie nastoletnich dziewcząt przeciwko HPV, ponieważ niektóre szczepy są związane z rakiem szyjki macicy. Wiemy, że HPV jest bardzo powszechny u nastolatek, które są aktywne seksualnie, zwłaszcza jeśli miały więcej niż kilku partnerów.
Czy wszystkie prezerwatywy działają przeciwko chorobom wenerycznym?
Wirusy mogą przedostać się przez niektóre prezerwatywy z naturalnej skóry, więc nie chronią one przed wszystkimi infekcjami przenoszonymi drogą płciową. Polecamy lateksowe lub poliuretanowe, które zwykle są droższe, ale muszą być używane przez osoby, które mają alergię na lateks.
Ważne jest, aby nastolatki rozpoznać, że prezerwatywa musi być założona jak tylko theres erekcji. Nie należy czekać, aż dojdzie do gry wstępnej, ponieważ może dojść do uwolnienia ejakulatu, który może spowodować zarówno choroby weneryczne, jak i nieplanowaną ciążę.
Mimo że tak ważne jest konsekwentne i prawidłowe stosowanie prezerwatywy, wielu nastolatków nie wie, jak to zrobić. Pracownicy służby zdrowia, kliniki dla nastolatków i materiały edukacyjne mogą dostarczyć informacji o tym, jak prawidłowo używać prezerwatywy.
Aby dowiedzieć się więcej o testach na choroby weneryczne, odwiedź stronę www.GYTNow.org.