Jednym z najczęstszych powodów, dla których ludzie udają się do lekarza, jest uśmierzanie bólu. Istnieje wiele różnych leków, które mogą złagodzić ból. Około 20% osób otrzyma lek zwany opioidem. Możesz również usłyszeć, jak lekarz nazywa go opiatem lub narkotykiem.
Te środki przeciwbólowe są wykonane z opium, które pochodzi z rośliny maku. Morfina i kodeina to dwa naturalne produkty opium.
Laboratoryjne wersje morfiny produkują te inne opioidy:
-
Fentanyl (Duragesic)
-
Heroina, narkotyk uliczny
-
Hydrokodon z acetaminofenem (Lorcet, Lortab, Vicodin)
-
Hydrokodon (Hysingla ER, Zohydro ER)
-
Hydromorfon (Dilaudid, Exalgo)
-
Metadon
-
Meperydyna (Demerol)
-
Oksykodon (OxyContin)
-
Oksykodon z acetaminofenem (Percocet)
-
Oksykodon z aspiryną (Percodan)
Bezpieczne użytkowanie
Zawsze należy zachować ostrożność przy stosowaniu leków na receptę. Ale szczególnie ważne jest, aby starać się używać leków opioidowych w bezpieczny sposób ze względu na ryzyko nadużywania i uzależnienia. Kilka rzeczy może pomóc:
-
Przechowuj opioidy w bezpiecznym miejscu. Jeśli masz dzieci, spróbuj założyć skrytkę.
-
Nigdy nie sprzedawaj ani nie dziel się swoimi receptami.
-
Sprawdzaj ostrzeżenia i instrukcje za każdym razem, gdy przyjmujesz dawkę.
-
Przyjmować lek dokładnie tak jak jest przepisany.
-
Nigdy nie należy dodawać dodatkowej dawki, chyba że zaleci to lekarz.
-
Nie należy żuć, kruszyć, łamać ani rozpuszczać leków opioidowych.
-
Po zażyciu opioidów nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn. (Powodują one senność.)?
-
Porozmawiaj z lekarzem o efektach ubocznych.
-
W miarę możliwości używaj tej samej apteki do zakupu wszystkich leków, aby mogła ona ostrzec Cię o interakcjach, które mogą powodować problemy.
-
Niewykorzystane opioidy należy oddać do utylizacji w ramach programu odbioru leków lub programu wysyłkowego w aptece.
Nadużywanie
Leki te są na ogół bezpieczne, jeśli przyjmuje się je przez krótki czas? zgodnie z zaleceniami lekarza. Ale oprócz tego, że pomagają w radzeniu sobie z bólem, mogą również dawać poczucie dobrego samopoczucia lub euforii.
A każdy z tych efektów może doprowadzić do nadużycia leku lub zażywania go w sposób, którego lekarz nie zamierzał. Możesz:
-
Zażyć większą dawkę niż zalecana
-
Przyjmować cudze recepty, nawet w przypadku uzasadnionego problemu, np. bólu
-
Zażywać, aby się naćpać
-
Myślenie o narkotyku i o tym, kiedy będzie można go zażyć po raz kolejny
Jego powszechny problem. W 2017 r. około 2 mln Amerykanów miało zaburzenia związane z nadużywaniem substancji w związku z lekami opioidowymi.
Zaburzenia związane z używaniem opioidów
Przez lata używaliśmy zamiennie takich terminów, jak nadużywanie opioidów, nadużywanie leków, uzależnienie od leków i narkomania. Jednak wytyczne stosowane przez lekarzy do diagnozowania tych problemów nie zawierają już terminów nadużywanie lub uzależnienie. Lekarz będzie szukał tych objawów, jeśli uzna, że masz zaburzenia używania opioidów (OUD):
-
Używanie większej ilości narkotyków lub używanie ich dłużej niż zamierzano
-
Nie można kontrolować lub ograniczyć używania
-
Spędza dużo czasu na szukaniu narkotyków lub powracaniu do zdrowia po ich zażyciu
-
Mają silne pragnienie lub potrzebę używania
-
Używanie pomimo problemów prawnych lub społecznych
-
Zaprzestanie lub ograniczenie ważnych działań
-
Używanie podczas robienia czegoś niebezpiecznego, np. prowadzenia samochodu
-
Używanie pomimo problemów fizycznych lub psychicznych
-
Staje się tolerancyjny - potrzebuje więcej leku lub musi go częściej przyjmować
-
Odstawienie - objawy fizyczne przy próbie odstawienia narkotyku
Twój stan może być:
-
Łagodny: 2-3 objawy
-
Umiarkowany: 4-5 objawów
-
Poważny: 6 lub więcej objawów
Leczenie
Jeśli zauważysz objawy uzależnienia od leku lub lekarz uzna, że masz problem, istnieje leczenie. Pierwszym krokiem jest zaprzestanie przyjmowania leku. Lekarz może powoli zmniejszać dawkę w ciągu kilku tygodni. Możesz mieć objawy takie jak:
-
Niepokój
-
Drażliwość
-
Pragnienie zażywania narkotyku
-
Szybkie oddychanie
-
Ziewanie
-
Cieknący nos
-
Ślinotok
-
Gęsia skórka
-
Duszność w nosie
-
Bóle mięśni
-
Wymioty
-
Skurcz brzucha
-
Biegunka
-
Pocenie się
-
Zamieszanie
-
Powiększone źrenice
-
Drżenia
-
Utrata apetytu
Objawy te, choć nie są groźne z medycznego punktu widzenia, mogą być bolesne i trudne do zniesienia. Nieprzyjemności prowadzą do dalszego nadużywania narkotyków. Ogólnie rzecz biorąc, długość i surowość odstawienia leków opioidowych zależy od używanego leku i ilości, jaką przyjmowałeś.
Twój lekarz może dać Ci leki, które pomogą zapobiec objawom odstawienia, proces zwany detoksykacją (detox). Najczęściej stosowane to?buprenorfina?(Buprenex, Butrans, Probuphine, Suboxone) i metadon (Dolophine, Methadose) oraz ?naltrekson?(Revia). Chlorowodorek lefeksydyny (Lucemyra) i klonidyna to leki nieopioidowe, które mogą być stosowane w celu złagodzenia objawów podczas?detoksykacji.?Naltrekson może pomóc w detoksykacji, ale jest bardziej powszechnie stosowany w leczeniu zaburzeń używania opioidów przewlekle poprzez blokowanie reakcji organizmu na opioidy. Metadon i buprenorfina są również stosowane długoterminowo, aby zapobiec nawrotom i poprawić jakość życia.
Po zakończeniu odstawienia, nie jesteś już fizycznie uzależniony od leku. Ale nadal możesz być uzależniony psychicznie. Możesz być bardziej skłonny do powrotu do nałogu, gdy jesteś pod wpływem stresu lub gdy jesteś narażony na inne silne bodźce. Dowiedz się więcej o opcjach leczenia dostępnych w przypadku nadużywania opioidów.
Perspektywy długoterminowe
Zaburzenia związane z nadużywaniem substancji są chorobą przewlekłą, co oznacza, że będziesz je miał do końca życia. Większość ludzi ma w pewnym momencie nawrót choroby. Niektórzy ludzie przez lata przyjmują leki, które pomagają opanować objawy odstawienia, lub inne leki tego typu.
Możesz również skorzystać z terapii behawioralnej. Może ona pomóc Ci:
-
Opanować pragnienia
-
Budowanie zdrowych nawyków i myśli
-
Unikać czynników, które mogłyby doprowadzić do nawrotu choroby
Terapia może dotyczyć tylko Ciebie jako osoby indywidualnej, może obejmować całą Twoją rodzinę lub możesz być częścią grupy o podobnych problemach. Może pomóc w pracy nad związkami i rolą w pracy i w społeczności.
