Wszelkie opioidy - nawet te legalne, które dostajesz od lekarza - mogą być szkodliwe dla Ciebie i Twojego dziecka w czasie ciąży. Opioidy obejmują leki przeciwbólowe na receptę, takie jak kodeina, hydrokodon (Lorcet, Vicodin), oksykodon (OxyContin, Percocet) oraz nielegalny narkotyk - heroinę. Leki te uwalniają w mózgu substancje chemiczne, które sprawiają, że czujesz się dobrze. Po użyciu ich przez jakiś czas, Twoje ciało może stać się od nich uzależnione. Wtedy może się okazać, że nie będziesz w stanie przestać ich brać. Nazywa się to zaburzeniem używania opioidów. Twoje nienarodzone dziecko również może stać się uzależnione.
Używanie opioidów jest obarczone dużym piętnem. Trudno jest o tym rozmawiać, nawet z lekarzem. Jeśli jednak jesteś w ciąży, jak najszybsze podjęcie leczenia uzależnienia od opioidów da Ci większe szanse na zdrową ciążę i zdrowe dziecko.
Zagrożenia dla Ciebie i Twojego nienarodzonego dziecka
Kiedy zażywasz opioidy, przechodzą one przez łożysko i docierają do rosnącego dziecka. Leki te mogą spowolnić wzrost dziecka i spowodować takie problemy jak:
-
Wady wrodzone serca, brzucha, oczu i kręgosłupa
-
Poronienie lub urodzenie martwego dziecka
-
Przerwanie ciągłości łożyska, poważne powikłanie, do którego dochodzi, gdy łożysko oddziela się od ściany macicy
-
Wczesny poród i narodziny
-
Niska waga urodzeniowa
-
Problemy z oddychaniem po urodzeniu
Stosowanie opioidów podczas ciąży może powodować problemy również dla Ciebie. Możesz rozwinąć stan przedrzucawkowy. To wysokie ciśnienie krwi połączone z oznakami uszkodzenia organów, zwykle wątroby lub nerek. Może to prowadzić do poważnej choroby, a nawet śmierci dla Ciebie i Twojego dziecka.
Twoje dziecko może nadal zmagać się z chorobą po urodzeniu. Noworodkowy zespół abstynencyjny (NAS) występuje, gdy dzieci stają się uzależnione od opioidów w łonie matki. Po urodzeniu dzieci te mają objawy odstawienia, takie jak:
-
Trzęsienie się
-
Biegunka
-
Gorączka
-
Napady
-
Problemy z jedzeniem
-
Drażliwość
Opioidy pośrednio wpływają również na Twoje dziecko. Kiedy bierzesz te leki, możesz nie jeść dobrze lub nie mieć zapewnionej opieki prenatalnej, która jest potrzebna, aby pomóc dziecku rosnąć.
Niektóre osoby przyjmujące opioidy robią niebezpieczne rzeczy, takie jak uprawianie seksu bez zabezpieczenia, co zwiększa ryzyko wystąpienia chorób przenoszonych drogą płciową (STD). Opioidy zwiększają również ryzyko zakażeń takich jak HIV i zapalenie wątroby, które możesz przekazać swojemu dziecku.
Rozmowa z lekarzem
Jeśli przyjmujesz opioidy w celu uśmierzenia bólu, zapytaj czy możesz zmienić lek na bezpieczniejszy w czasie ciąży. Twój lekarz wyważy potrzebę leczenia bólu i ryzyko związane z przyjmowaniem tych leków. Jeśli przyjmujesz opioidy, stosuj najmniejszą możliwą dawkę przez jak najkrótszy czas, aby opanować ból.
Jeśli masz zaburzenia używania opioidów, zobacz OB/GYN i lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, którzy mają doświadczenie w leczeniu uzależnień. Możesz też zlecić specjaliście od uzależnień współpracę z innymi lekarzami w celu stworzenia planu leczenia dla Ciebie.
Rozmowa z lekarzem na temat używania substancji może być przerażająca. Możesz się obawiać, że zostaniesz aresztowana lub że Twoje dziecko zostanie odebrane. Niektóre stany uznają nadużywanie substancji w ciąży za przestępstwo, ale mogą łagodniej potraktować kobiety w ciąży, które otrzymują pomoc. Podziel się swoimi obawami z lekarzem, któremu ufasz.
Jakie leki na uzależnienie od opioidów są bezpieczne w ciąży?
Nawet jeśli jesteś gotowa przestać przyjmować opioidy, nagłe odstawienie ich w czasie ciąży nie jest bezpieczne. Rzucenie palenia może być bardzo niebezpieczne dla Twojego dziecka.
Opioidowa terapia zastępcza to bezpieczniejszy sposób na zmniejszenie uzależnienia od opioidów. Przyjmujesz inny rodzaj opioidu, aby zapobiec objawom odstawienia zarówno u Ciebie, jak i u Twojego dziecka. Ponieważ leki te pozostają w Twoim organizmie przez długi czas, bezpiecznie zmniejszają Twoje zapotrzebowanie na opioidy.
Opioidowa terapia zastępcza obniży ryzyko wystąpienia u Twojego dziecka noworodkowego zespołu abstynencyjnego i sprawi, że Ty i Twoje dziecko będziecie zdrowsi podczas ciąży. Jest to lepsza opcja niż nadzorowany medycznie program odstawienia lub detoks. Po programie detox, jesteś bardziej prawdopodobne, aby mieć nawrót. Oznacza to, że ponownie zaczniesz używać narkotyków.
Twój lekarz może również przepisać nalokson (Narcan). Lek ten odwraca skutki działania opioidów na Twój organizm. Jeśli przedawkujesz, Narcan może uratować Twoje życie i życie Twojego dziecka.
Terapia jest kolejną częścią leczenia uzależnienia od opioidów. Doradca narkotykowy lub terapeuta pomoże Ci znaleźć zdrowsze sposoby radzenia sobie z wyzwaniami niż poprzez używanie narkotyków. Terapia uczy również, jak unikać sytuacji, które zwiększają prawdopodobieństwo ponownego zażycia opioidów.
Szczególna opieka podczas ciąży
Ze względu na wpływ, jaki używanie opioidów może mieć na organizm, lekarz rodzinny może zalecić dodatkowe badania i szczególną opiekę w czasie ciąży, w tym:
-
Testy na choroby weneryczne, takie jak HIV, zapalenie wątroby typu B i C, rzeżączka i kiła
-
Badania ultrasonograficzne w celu sprawdzenia wzrostu dziecka
-
Badania przesiewowe i leczenie depresji
-
Badania przesiewowe pod kątem używania tytoniu i innych substancji
-
Poradnictwo żywieniowe
Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich potrzebuje pomocy w związku z zaburzeniem używania opioidów, porozmawiaj z lekarzem lub zadzwoń do krajowego telefonu zaufania Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) pod numer 800-662-HELP.
