Uzależnienie od opioidów i ich nadużywanie niesie ze sobą wiele zagrożeń. Każdego roku około 50 000 Amerykanów umiera z powodu przedawkowania opioidów. Ale ich przyjmowanie stwarza także inne zagrożenia dla zdrowia. Opioidy mogą zwiększać ryzyko wystąpienia chorób układu krążenia, w tym:
-
Arytmia: Zmiany w rytmie bicia serca prowadzące do zawału serca lub udaru mózgu
-
Hipotensja: Niskie ciśnienie krwi
-
Niewydolność serca: Gdy mięsień sercowy nie pompuje krwi tak dobrze, jak powinien
-
Zatrzymanie akcji serca: Kiedy serce nagle przestaje bić
-
Zapalenie wsierdzia: Zapalenie wewnętrznej wyściółki serca
Powikłania sercowe związane z opioidami mogą zwiększać ryzyko śmierci - wynika z badań. Na przykład w badaniu osób z rakiem, które przyjmowały opioidy, stwierdzono, że były one bardziej narażone na śmierć z powodu problemów z sercem niż osoby, które przyjmowały inne leki.
Opioidy i nieregularne bicie serca
Opioidy mogą wpływać na aktywność elektryczną serca. Jednym z powodów jest to, że opioidy zmieniają sposób oddychania podczas snu. Może to zmienić częstość akcji serca lub zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia arytmii, takich jak migotanie przedsionków.
W migotaniu przedsionków górne komory serca biją nieregularnie. Możesz odczuwać kołatanie serca, duszności lub osłabienie. Migotanie przedsionków zwiększa ryzyko wystąpienia udaru, niewydolności serca i innych problemów z sercem.
W jednym z badań obejmujących ponad 850 000 amerykańskich weteranów stwierdzono, że osoby przyjmujące opioidy były bardziej narażone na wystąpienie migotania przedsionków, nawet po uwzględnieniu innych prawdopodobnych przyczyn. Nie miało znaczenia, jak długo weterani stosowali opioidy.
Ekspercki przegląd badań również znalazł silne dowody łączące opioidy z nieregularnym biciem serca.
Niektóre opioidy stwarzają większe ryzyko wystąpienia tego problemu z sercem niż inne. Na przykład metadon może prowadzić do zagrażającego życiu zaburzenia rytmu serca zwanego długim odstępem QT. Jeśli masz to, twoje serce zajmie dłużej niż powinno, aby odzyskać między uderzeniami. Może to prowadzić do omdlenia i nagłego zatrzymania akcji serca.
Jeśli przyjmujesz opioidy, zbadaj swoje serce.
Nadużywanie opioidów i zatrzymanie akcji serca
Przyczyną śmierci z powodu przedawkowania opioidów jest często zatrzymanie akcji serca - serce przestaje bić. To nie to samo, co atak serca, chociaż atak serca również może prowadzić do zatrzymania akcji serca.
Zatrzymanie akcji serca w wyniku przyjęcia dużej ilości opioidów wygląda inaczej niż inne zatrzymania akcji serca. Może się wydawać, że pacjent zasnął.
Dzieje się tak dlatego, że po przedawkowaniu opioidów oddech i tętno zwalniają. Oznacza to, że Twój mózg nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu nawet przed zatrzymaniem akcji serca. W rezultacie może dojść do uszkodzenia mózgu.
Zatrzymanie akcji serca związane z opioidami jest częstsze u osób młodszych. Częściej dochodzi do nich, gdy jesteś sam i nie masz nikogo, kto mógłby Ci pomóc.
Jeśli ktoś, kogo kochasz, jest uzależniony od opioidów i uważasz, że doszło u niego do zatrzymania akcji serca, zadzwoń pod numer 911. Możesz również zapobiec zatrzymaniu akcji serca, podając nalokson, lek, który może przywrócić oddychanie, oraz przeprowadzając resuscytację krążeniowo-oddechową w oczekiwaniu na przyjazd pomocy medycznej lub karetki.
Opioidy i zapalenie wsierdzia
Zapalenie wsierdzia to stan zapalny w obrębie wyściółki serca. Często wynika z infekcji bakteryjnej, która dostaje się do krwiobiegu. Osoby, które wstrzykują narkotyki, w tym opioidy, używając brudnych lub wspólnych igieł, są bardziej narażone na infekcję bakteryjną, która prowadzi do zapalenia wsierdzia.
Ponieważ więcej osób uzależniło się od opioidów, szpitale widzą więcej pacjentów z zapaleniem wsierdzia z powodu infekcji. To może być zagrażające życiu. Zobacz lekarza, jeśli zauważysz objawy, w tym:
-
Ból stawów lub mięśni
-
Ból w klatce piersiowej podczas oddychania
-
Zmęczenie
-
Gorączka i dreszcze
-
Nocne poty
-
Problemy z oddychaniem
-
Obrzęk stóp, nóg lub brzucha
Odstawienie opioidów a serce
Rzadko, ale nagłe odstawienie opioidów może zagrozić Twojemu sercu. Po odstawieniu opioidów może wystąpić zespół złamanego serca (kardiomiopatia takotsubo). Może to prowadzić do niewydolności serca.
W tym stanie główna komora pompująca serca ulega osłabieniu z przyczyn, które nie są dobrze poznane. Często wygląda to jak atak serca. Jeśli ty lub ktoś z twoich bliskich przyjmuje opioidy od dłuższego czasu, zgłoś się do lekarza specjalizującego się w leczeniu uzależnienia od opioidów, aby uzyskać pomoc w odstawieniu leków.
Zapytaj swojego lekarza
Problemy z sercem i przedawkowanie opioidów to główne przyczyny zgonów. Chociaż potrzebujemy więcej badań, aby zrozumieć powiązania między nimi, warto unikać opioidów, jeśli tylko możesz. Jeśli bierzesz je zgodnie z zaleceniami lub myślisz, że możesz mieć uzależnienie od opioidów, poproś lekarza o sprawdzenie swojego serca.
Opioidy mogą być szczególnie ryzykowne, jeśli cierpisz na inne schorzenia, w tym choroby serca lub cukrzycę. Stanowią one również większe ryzyko, jeśli przyjmujesz je z niektórymi innymi lekami, takimi jak benzodiazepiny.
Przyjmowanie opioidów może zwiększać ryzyko zdrowotne także w inny, subtelny sposób. Na przykład w jednym z badań dotyczących osób hospitalizowanych z problemami z sercem stwierdzono, że osoby, które wróciły do domu z receptą na opioidy, częściej opuszczały kolejne wizyty u lekarza.
