Nalokson (Narcan, Evzio) i naltrekson (ReVia, Depade) to dwa leki stosowane do pomocy osobom uzależnionym od opioidów. Oba należą do klasy leków zwanych antagonistami opioidów, ale działają inaczej.
Czym są nalokson i naltrekson?
Nalokson to lek, który może tymczasowo odwrócić skutki przedawkowania opioidów. Każdy może podać ten bardzo szybko działający lek, w postaci zastrzyku lub sprayu do nosa. Może on uratować życie, jeśli zostanie podany wystarczająco szybko.
Naltrekson nie jest lekiem awaryjnym. Jest przepisywany jako część planu leczenia, aby pomóc Ci przestać używać narkotyków lub spożywać alkohol, jeśli cierpisz na zaburzenia związane z używaniem substancji.
Jak działają antagoniści opioidów?
Kiedy przyjmujesz opioid, wiąże się on z receptorami opioidowymi w mózgu. Receptory opioidowe pomagają organizmowi kontrolować ból i zachowania uzależniające. Antagoniści opioidów blokują wiązanie się opioidów z tymi receptorami, dzięki czemu lek nie powoduje euforii, czyli haju.
Nalokson był w wiadomościach w ciągu ostatnich kilku lat, ponieważ jest to lek do użytku w nagłych wypadkach, który może być podany w domu lub na ulicy w przypadku podejrzenia przedawkowania leków takich jak oksykodon, hydrokodon lub heroina, aby wymienić tylko kilka. Nalokson działa na fentanyl, ale nie tak szybko i nie tak dobrze. Najbardziej niebezpiecznym objawem przedawkowania opioidów jest spłycenie oddechu i gazy, co może prowadzić do niewydolności oddechowej i śmierci.
You dont need to be a health care professional to give the drug. Jeśli widzisz kogoś, kto niedawno przedawkował, nalokson może wznowić lub poprawić jego oddech, dopóki nie otrzyma on pomocy w nagłych wypadkach. Jeśli nie wiesz, jaki rodzaj narkotyku zażyła dana osoba, nadal możesz podać nalokson. Będzie on działał tylko przeciwko opioidom, ale nie spowoduje żadnych szkód, jeśli podasz go komuś, kto nie ma opioidów w swoim systemie. W tym przypadku lepiej zachować ostrożność i podać lek.
Jak działa Naloxone?
Nalokson występuje w dwóch postaciach: jako zastrzyk i jako spray do nosa. CDC zaleca, że jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, jest zagrożony przedawkowaniem opioidów, powinieneś mieć nalokson w pobliżu. Prawie 40% osób, które przedawkowały opioidy, robi to z kimś w pobliżu, więc posiadanie naloksonu pod ręką może uratować wiele żyć. Jeśli to Ty jesteś zagrożony, upewnij się, że ludzie wokół Ciebie wiedzą, że masz nalokson w razie nagłego wypadku. Nie byłbyś w stanie podać go sobie.
Lek działa szybko, w ciągu kilku minut. Jeśli nie widzisz reakcji w ciągu 3 minut, możesz podać drugą dawkę. Osoba, która otrzymała nalokson, powinna natychmiast udać się do najbliższego oddziału ratunkowego (ER). Nalokson jest środkiem leczniczym stosowanym w nagłych wypadkach, ale nie jest to lek typu "one-and-done". Jego działanie trwa tylko 30-90 minut. Po tym czasie, jego możliwe dla objawów przedawkowania wrócić. Jeśli wydaje się, że lek przestaje działać, zanim przybędzie pomoc lub dotrzesz do szpitala, a osoba ma trudności z oddychaniem, możesz podać drugą dawkę.
Osoby, które otrzymują nalokson, mogą również mieć objawy odstawienia, ponieważ efekt opioidowy został usunięty tak szybko. Objawy te mogą obejmować:
-
Szybkie bicie serca
-
Nudności
-
Pocenie się
-
Drżenia
-
Wymioty
-
Bóle głowy
-
Zmiany w ciśnieniu krwi
Możesz dostać nalokson we wszystkich stanach. W niektórych stanach nie potrzebujesz nawet recepty i możesz go dostać w aptece lub w niektórych programach bezpieczeństwa narkotykowego.
Naltrekson jest leczeniem uzależnienia od substancji
Naltrekson również pomaga osobom uzależnionym od narkotyków lub alkoholu, ale w inny sposób niż nalokson. Jako część planu leczenia, naltrekson blokuje opioidom i alkoholowi możliwość uzyskania haju, którego ludzie pragną podczas używania tych substancji. Ważne jest, aby zrozumieć, że naltrekson nie chroni Cię przed upijaniem się. Możesz nie czuć się pijany, ponieważ dont mają, że wysokie uczucie, ale nadal może być pod wpływem. To nie jest bezpieczne, aby prowadzić samochód lub zrobić inne rzeczy, które wymagają, aby być psychicznie czujny.
Będziesz potrzebował recepty na naltrekson. Jest on dostępny w tabletkach lub jako zastrzyk.
Jeśli weźmiesz naltrekson, aby pomóc Ci zarządzać uzależnieniem, prawdopodobnie będziesz miał objawy odstawienia. To, jak silne są te objawy i jak długo trwają, zależy od tego, jakiego narkotyku używałeś, w jakiej ilości i jak długo go brałeś. Porozmawiaj z lekarzem o tym, co robić, gdy pojawią się objawy odstawienia.
Nie używaj opioidów przez co najmniej 7-10 dni przed rozpoczęciem stosowania naltreksonu. Jeśli przyjmujesz metadon, musisz również przestać go przyjmować. Możesz być poproszony o test przed rozpoczęciem leczenia, aby upewnić się, że nie ma opioidów w swoim systemie.
Ilość naltreksonu, którą przyjmujesz, zależy od tego, dlaczego go potrzebujesz (na alkohol lub opioidy) oraz od mocy leku. Może być podjęte tylko raz dziennie (przez pigułkę) lub częściej. Możesz również otrzymać naltrekson w postaci zastrzyku, podawanego przez pracownika służby zdrowia, raz na 4 tygodnie.
Jak wszystkie leki, naltrekson może powodować pewne skutki uboczne. Obejmują one:
-
Skurcze brzucha
-
Nudności i wymioty
-
Zmęczenie
-
Ból stawów lub mięśni
-
Ból głowy
-
Bezsenność
-
Nerwowość
-
Niespokojność
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy jak najszybciej porozmawiać z lekarzem. Naltrekson może wpływać na wątrobę, więc jeśli zauważysz, że Twój mocz jest bardzo ciemny, Twoja skóra i oczy są żółte lub masz ból w górnej części brzucha, natychmiast zadzwoń do lekarza.
Nie należy przerywać przyjmowania naltreksonu bez uprzedniej konsultacji z lekarzem, nawet jeśli pacjent czuje się lepiej. Jeśli przestaniesz go przyjmować, może dojść do nawrotu choroby i ponownego zażywania narkotyków lub picia alkoholu.
Jeśli podczas przyjmowania naltreksonu konieczna jest opieka medyczna lub stomatologiczna, należy upewnić się, że wszyscy dostawcy usług medycznych, w tym farmaceuta, wiedzą o przyjmowaniu leku. Jeśli podczas przyjmowania naltreksonu pacjent używa opioidów lub alkoholu, mogą wystąpić silniejsze działania niepożądane, takie jak uspokojenie.