Snore No More

Bezpieczny sen

Ralph Cipriano Ten artykuł pochodzi z archiwum lekarzy

Doctor archiwizuje zawartość po 2 latach, aby zapewnić naszym czytelnikom możliwość łatwego znalezienia najbardziej aktualnych treści.

Zobacz najnowsze wiadomości i funkcje dotyczące zaburzeń snu

">

Z archiwum lekarza

15 stycznia 2001 -- Stephen Oliphant uderzył w przycisk nagrywania na magnetofonie tuż przed zaśnięciem. Był zdecydowany udowodnić swojej żonie, że jego chrapanie nie jest takie złe.

Ale kiedy obudził się następnego ranka i uderzył w przycisk odtwarzania, był zdumiony. "Brzmiało to jak zranione zwierzę" - mówi. Oliphant postanowił udać się do lekarza w sprawie swojego chrapania.

Jesienią ubiegłego roku Oliphant, 39-letni wiceprezes banku, odwiedził Centrum Medycyny Snu w Lafayette Hill, Pa. Założył piżamę i pozwolił technikowi podłączyć około 20 elektrod i czujników do jego głowy, twarzy i ciała, aby zmierzyć fale mózgowe, oddech, EKG, poziom tlenu we krwi oraz ruchy oczu i nóg.

Dni później dr June M. Fry przejrzała jego karty i powiedziała mu, że ma obturacyjny bezdech senny, stan spowodowany zablokowaniem dróg oddechowych. Nic dziwnego, że Oliphant czuł się zmęczony w ciągu dnia. Badania wykazały, że sen Oliphanta był przerywany średnio 22 razy na godzinę, ponieważ nie otrzymywał wystarczającej ilości tlenu.

Fry wyposażył Oliphanta w nosowe urządzenie CPAP (Continuous Positive Airway Pressure), maszynę do oddychania, która wygląda jak maska do nurkowania przymocowana do małego odkurzacza. "Trzeba się trochę przyzwyczaić" - mówi Oliphant, który używa go każdej nocy. Ale "nie mógłbym być bardziej szczęśliwy, podobnie jak moja żona". Oliphant przesypia teraz całe noce. "Mam o wiele więcej energii" - mówi.

Jest jednym z tysięcy mężczyzn - i kobiet - w całym kraju, którzy zwracają się do lekarzy, aby skończyć z chrapaniem. Wielu z nich jest wysyłanych przez swoich małżonków. Fry szacuje, że 80% jej pacjentów jest leczonych na obturacyjny bezdech senny, który, jak mówi, dotyka ponad dwa miliony Amerykanów. Osoby z tym schorzeniem często budzą się chrapiąc, sapiąc lub krztusząc się. Podczas gdy urządzenie CPAP jest najczęstszym sposobem leczenia, inne obejmują procedury laserowe, tlenoterapię i urządzenia dentystyczne.

W badaniu opublikowanym w październikowym numerze Mayo Clinic Proceedings z 1999 roku, naukowcy zmierzyli wpływ urządzeń CPAP na 10 mężczyzn z chrapaniem i bezdechem sennym, a także wpływ ewentualnej poprawy na ich małżonki. Rzeczywiście, urządzenia były skuteczne w eliminowaniu chrapania i bezdechu sennego mężów, a to spowodowało, że ich małżonki lepiej spały, nawet jeśli wcześniej były nawykowo narażone na zakłócenia.

Kontynuacja

Chrapanie jest spowodowane drganiem nadmiaru sflaczałej tkanki w nosie i tylnej części gardła, mówi Fry. Stan ten powoduje zmniejszenie ilości tlenu w krwiobiegu, co dodatkowo obciąża serce, naczynia krwionośne i mózg.

Często to żony wysyłają swoich mężów do lekarza po tym, jak zauważą, że ich mężowie przestali oddychać. "To jest bardzo niepokojące dla partnera w łóżku" - mówi Fry. Urządzenie CPAP na ogół rozwiązuje problemy z oddychaniem, wdmuchując regularny strumień powietrza przez nos i gardło, zmuszając wszelkie sflaczałe tkanki do pozostania otwartymi. Rezultat: normalne oddychanie i noc bez chrapania.

Chrapanie Wayne'a Crawforda było tak uciążliwe, że nie dawało spać w nocy jemu i jego żonie. Crawford, lat 43, jest programistą systemów komputerowych w mieście Filadelfia. W szkole średniej biegał i grał w piłkę nożną, a w wieku 20 lat był członkiem mistrzowskiej drużyny futbolowej. Ale potem przyszedł wiek średni. Crawford przybierał na wadze i czuł się tak zmęczony, że nie mógł już nawet jeździć na rowerze.

Urządzenie CPAP było dla niego "na początku trochę klaustrofobiczne". Wygląda to jak słoniowacizna" - mówi. Kiedy go nosi, jego dzieci mówią mu: "Tatusiu, masz założony kufer".

Żonie Crawforda nie przeszkadza jednak szumiący dźwięk, jaki wydaje maszyna. "Jest nieco kojący w przeciwieństwie do dźwięku mojego chrapania" - mówi Crawford.

Dzięki regularnemu snu Crawford nie znajduje się już w stanie, który określa jako "ciągły stan letargu". Regularnie ćwiczy też na siłowni.

Fry zaczęła studiować zaburzenia snu, gdy była rezydentem w Neurological Institute of Columbia-Presbyterian Medical Center pod koniec lat 70-tych. Od 1981 roku Fry jest dyrektorem Center for Sleep Medicine (dawniej Sleep Disorder Center) w Medical College of Pennsylvania w Filadelfii.

Wśród innych zaburzeń snu, które leczy Fry, jest narkolepsja, zaburzenie neurologiczne, które może powodować, że ludzie zasypiają bez ostrzeżenia w kłopotliwych, a nawet niebezpiecznych momentach. Sherry Johnson jest narkoleptyczką, która zasypiała podczas realizacji czeków jako kasjerka bankowa. "Mogłam się po prostu zdrzemnąć i nawet nie wiedzieć, że to robię", mówi Johnson, 57 lat, z Cherry Hill, N.J. Ocknęła się kilka sekund później, nie wiedząc, czy oddała gotówkę klientowi. "To było dla mnie przerażające", mówi.

Kontynuacja

Johnson zasypiała również podczas jazdy. Zmieniała pas ruchu i jej głowa opadała. Obudziłaby się kilka sekund później nie wiedząc co się stało. "Dziękuję Bogu, że mój anioł stróż był na moim ramieniu" - mówi.

Johnson nie wiedziała, że ma narkolepsję, dopóki nie zobaczyła Frya na początku lat 90. Dzięki lekom i regularnemu snu, jest "prawie w 98% wolna od objawów".

Fry leczy również pacjentów z zaburzeniem neurologicznym zwanym zespołem niespokojnych nóg, który może powodować drgawki i różne odczucia, głównie w nogach, utrudniające zasypianie lub utrzymanie się w stanie snu.

Anne Belcher, 67 lat, emerytowana chemiczka z Wayne, Pa., mówi, że spędzała większość swoich nocy na chodzeniu po podłodze. W nogach miała uczucie, które Fry opisał jako "pełzanie, czołganie się". Tylko chodzenie mogło je złagodzić. "Stajesz się bardzo niespokojny" - mówi Belcher, która spotyka się z Fry'em od października.

Belcher brał specjalne leki, aby objawy ustąpiły. Teraz, "jeśli chodzi o nogi, mogłabym spać bez końca", mówi. "Przez ostatnie kilka miesięcy nie czułam sensacji".

Ralph Cipriano jest filadelfijskim pisarzem niezależnym. Jest byłym reporterem Los Angeles Times i Philadelphia Inquirer.